程杏轩医案

作者基本如实记述生平医案，没有太多夸张成分，其主要诊病思路还是有很多值得借鉴之处。 读书期间不禁感慨生命的脆弱，经常医者尽全力了也无从挽救。有时看着一派病危的样子又几包药从鬼门关拉回来。 看着即使是清代的医案，也能体会到医学进步之迅猛。当今甚至不需要进ICU的病在古代都是绝症，医家看一眼只能扔下一句没得救了。像肺结核，在清代一传就一大帮人得病，一点办法都没有。现代除非是耐药性结核，否则死亡率只有2～5%，全年肺结核死亡率也就1.5/1百万。有的病又离不开社会因素，如一家人的刚过门没几天的儿媳妇，因为女性不能下楼，在二楼窗边中暑又吹了风，很快人就没了。 还是毛主席那句话，很多问题其实就是发展的问题——等时间长了，科学技术发展了，也就不是问题了。 我们可以从医书上读出来医学的传承、局限和发展，这也是我们这一辈医学人的使命吧。

《程杏轩医案》是清代著名医家程文囿（字观泉，号杏轩）所撰的临床实录之作，汇集其行医生涯中最具代表性的诊疗经验，分为初集、续集及辑录三部分，于道光年间刊行。程氏出身新安名医世家，医风严谨而不泥古，擅于辨析复杂病机，临证活泼多变，处方简练精准，体现了极高的临床水平。 书中所载病案涵盖寒热虚实、真假错杂、阴阳互转等疑难杂证，诸如“阴盛似阳”“虚实互见”“真热假寒”之辨证，皆剖析入微，遣药得当。尤可贵者，程氏每案之后多附按语，自评得失，阐明用药机转，极富教学价值。 《程杏轩医案》不仅是学习中医辨证思维的范本，更是一部活生生的清代医疗实践手册。若你想深入理解“望闻问切”背后的真实逻辑，感受医者与病者之间智慧交锋的火花，这本医案，无疑是通向中医临床之门的重要阶梯。