
[清]吴谦
《正骨心法要旨》是清代吴谦奉敕主持编纂《御纂医宗金鉴》时的重要部分,专收于全书第八十七至九十卷,系统总结了历代正骨与伤科诊治的经验。此书以官方视角整理民间与宫廷医者的手法原则,将骨折、脱臼、筋骨错缀的辨证、复位、固定与调养方法条理化,成为清代骨伤医学的权威典籍。 书中首先概述人体筋骨结构及损伤成因,指出跌扑扭闪多由筋伤骨错、气血瘀阻而成,治疗需“先辨其位,再正其骨”。在正骨手法上,全书总结了摸法、按法、推法、牵引、端提、旋扭等多种技艺,强调“心明手巧”“法由手出”,要求医者先判断骨折方向、错缀位置,再依序复位,避免误伤。书中并反复提醒,复位时须有轻重缓急之分,不可躁急用力,以免造成二次损害。 此外,《正骨心法要旨》还记录了用于骨折固定与支撑的传统器具,如裹帘、竹篱、通木、披肩等,分别对应现代绷带、夹板、支具之功能,并讲解不同部位应如何包扎固定。书后亦载活血散瘀、续筋接骨等内治方药,并讲究伤后调护、饮食禁忌,以促筋骨稳固与康复。 作为《医宗金鉴》中内容最系统的伤科专篇,《正骨心法要旨》不仅呈现清代官方正骨体系的成形,也保存了大量古代手法医学的细致记录,对学习传统骨伤科、研究中医正骨发展,至今仍具有重要价值。