通向健康中国之路：三明与深圳经验

观《三明与深圳经验》一书有感！很遗憾没能看二部曲，直接跳到了第三部！时间也推移了当今的医改背景下，着重公立医院改革。针对当前医改最受热议的深圳和三明医改进行分析。 学者认为三明的改革模式是在资金，医疗技术和人才都贫乏的背景由政府主导的“腾空间，调结构，保衔接”。深圳则是在医疗医院贫乏，资金充裕下进行的政府引导，充分发挥个体活力的改革路径。 虽两地医改有大成效，但依旧面临着严峻的问题:一、政府办医主体责任未能全面履行，表现为该管的不管，不该管的，往往管过界。管理水平差。二、医疗服务供给不足和服务碎片化并存，优质医疗医院集中大城市大医院，同时医疗医疗服务提供方之间缺乏整合，分级诊疗无法有效建立。三、公共卫生健康服务被严重忽视。四、医保支付对于健康绩效尚未形成有效的正面激励。五、医疗服务价格严重失衡。六、药房托管隐患重重。七、符合行业特点的人事薪酬制度尚未建立。八、国民健康素养有待提高。 针对以上问题，学者提出了两点启示:一、要理清政府与市场的关系，明确政府在提供基本医疗卫生服务的主体责任。二、明确政府责任的基础上，深化医疗卫生关键环节的体制改革。具体来说就是:1.提高医疗服务质量2.财政要承担改革需要的成本3.高度重视院长等政策企业家改革引领作用4.完善医保制度。