消化系统疑难疾病诊疗思维及病例解析（第二辑）
陈旻湖主编
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陈旻湖主编
2019年《消化系统疑难疾病诊疗思维及病例解析》第一辑出版后，临床医生们反映十分热烈，故中华医学会消化病学分会又继续组织了第二辑的编写。本书精选35个消化系统疑难病例，详述了疾病的临床表现、相关检查、诊断和治疗过程以及临床转归，完整地展现了疾病的发生、发展以及临床诊断、治疗的全过程，并由专家进行点评，所选病例具有临床代表性，有助于帮助临床医生增长临床经验，拓宽消化系统少见病、罕见病、疑难病的诊治思路。
冰山一角，露水三分。多数疾病的首发症状看似很普通，往往仅仅只是腹胀、腹泻、活食欲不振，或皮疹等出现，但部分疾病在普通的外表之下正在展露獠牙。症状的不典型化加上多系统的叠加性，犹如一把急弹的琵琶，“嘈嘈切切错杂弹，大珠小珠落玉盘。”对于临床工作极具挑战性。有些需要我们跳出固定的疾病模型去考虑，如播散性荚膜组织胞浆菌病以累及肺部多见，该病好发于免疫缺陷人群，但也见于正常人群，可有肠道症状。 有些需要我们有扎实的功底，如UC基础上易患原发性硬化性胆管炎，对于UC患者出现淤胆指示酶升高时，需高度警合并PSC和胆管癌变肠外表现可能，如确诊胸腺瘤伴低蛋白血症平者，常伴有自身免疫性疾病，如再生障碍性贫血、糖尿病、免疫性血小板减少性紫癜，如华支睾吸虫病可寄生于人体胆道系统，其成虫可在人胆管中存活20-30年，当胆管出现堵塞后可出现明显症状等等。 多易必多难，盈科而后进。
每个案例的分析比较完善，但是就是案例太少了