老年癡呆症病人家人最關心的330個問題

翻開《老年癡呆症病人家人最關心的330個問題》，就如同打開了一扇爲癡呆症患者及其家屬照亮前路的知識之窗，作者的用心與專業在字裏行間盡顯。 這本書內容豐富全面，從癡呆症的基礎知識講起，細緻闡述定義、分類等，讓讀者能毫無門檻地認識這種病症；接着深入診斷、治療以及護理康復，滿滿的都是實用乾貨；還貼心介紹多種其他類型癡呆，知識覆蓋面之廣令人讚歎。 書中核心觀點十分具有啓發性。強調家庭支持是防治核心，讓我們深刻意識到親人陪伴在患者生命中的關鍵作用，那些生活環境改造、安全防護等建議，實實在在地爲患者家庭提供了可行的操作指南。科學護理的理念更是爲護理工作指明方向，心理調護、功能訓練和用藥規範等內容，幫助家屬用更專業的方式照顧患者。早期干預與預防的觀點也極具前瞻性，從生活方式調整到早期信號識別，讓我們明白 在編寫時充分考慮到家屬們的困惑與需求，以通俗易懂的語言、科學嚴謹的內容，爲家屬們答疑解惑，提供切實可行的幫助。它不僅是知識的彙集，更是一份溫暖的關懷。如果你正爲家中患有癡呆症的親人而煩惱，這本書一定會成爲你最得力的幫手，陪伴你更好地應對這場護理“持久戰” 。 ——AI/九月菊

這本書爲父而讀。 大約在2018年吧，父親漸漸的不記得剛剛做過的事，見過的人，去過的地方。但對過往越久的人和事記得越清楚，這便是典型的海爾默茲症狀的表現。父親的一輩子可謂平凡，幼時被姑媽從江北帶到江南，從此落地生根。一生不捨得喫不捨得穿，也沒什麼愛好，不抽菸不喝酒不玩牌，唯一愛好的就是甜食，到了欲罷不能的地步。最大的優點就是勤儉節約，對我說過最多的一句話就是“一粒米要經過三十六道關，不能浪費”。一生求穩，從來不做有本的生意和任何投資，因此，工作之餘，做起了業餘手藝人，修起了電視機，這一修就是二十年，直至眼睛看不清方纔罷手。退休後便在家帶孫子，帶完孫子帶孫女，沒有終日奔波苦，卻也一刻不得閒。望着父親漸漸老去的面龐，漸漸捲縮的背脊，漸漸變白的髮鬢，不由懊悔那些年曾經對父親的不敬。好在，海爾默茲雖是目前不可根治的病症，但慶幸父親還是早期，還可延緩。於是，按照本書的內容，選配了芝麻、花生、大棗、核桃、枸杞五樣，打碎輔助以食療。 願自己的一份心可以幫助到父親，也讓自己少些遺憾。

伴隨人口老齡化進程，認知功能障礙的患病率亦逐年遞增，輕度認知障礙的患病率已達10%～30%，老年癡呆患病率爲3%～7%。也有專家估計，目前我國的老年癡呆病人已超過千萬，每年新發病例約180多萬，死亡105.6萬人，發病形勢已經十分嚴峻，老年癡呆已經成爲僅次於心臟病、癌症和卒中的第四位死亡原因。確實也經常聽到周邊朋友的父母患此病，學習這些知識，豐富一下這方面疾病的認知，是件有益的事。本書以問答形式寫成，一段段讀來還算輕鬆。

上消化道大出血是一種嚴重的臨牀急症，需要及時、有效的中西醫結合治療。以下是中西醫鍼灸治療上消化道大出血的處方和方法： 中醫鍼灸治療 中醫鍼灸治療上消化道大出血主要通過調節氣血、止血固脫來緩解症狀，以下是常用的鍼灸處方： 針刺治療 1. 主穴：足三里、中脘、胃俞、內關。 2. 配穴： • 胃熱熾盛：肝俞、內庭、行間，採用瀉法，得氣後留針15分鐘。 • 脾不統血：關元、氣海、隱白，採用補法，得氣後留針15分鐘。 • 氣隨血脫：關元、命門、百會，採用補法，得氣後留針15分鐘。 艾灸治療 對於氣隨血脫的患者，可採用艾灸回陽法，用艾條施灸關元穴15分鐘，艾火與皮膚保持適當距離，以患者能耐受爲度。 穴位按摩 通過按揉內關穴、足三里穴等穴位，促進血液循環，緩解症狀。 西醫治療 西醫治療上消化道大出血以止血、防治休克和針對病因的綜合治療爲主： 一般治療 1. 建立有效靜脈通道，保持呼吸道通暢，嚴密監測病情。 2. 急性期禁食，出血減少後可逐步恢復流質飲食。 藥物治療 1. 止血藥物：使用止血敏、安絡血、維生素K等藥物進行靜脈滴注或肌肉注射。 2. 抑制胃酸分泌：使用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物，減少胃酸分泌，保護胃黏膜。 3. 其他措施：對於肝硬化食管靜脈曲張破裂出血，可使用三腔管壓迫止血或垂體後葉素滴注。 內鏡下止血 通過纖維胃鏡噴灑止血藥物（如孟氏液）、注射硬化劑或採用電凝、激光等方法止血。 中西醫結合治療 中西醫結合治療上消化道大出血可提高止血效果，減少併發症。中醫鍼灸可作爲輔助手段，改善患者的整體狀態，促進康復。 注意事項：上消化道大出血病情危急，需在專業醫生的指導下進行治療，鍼灸治療應結合西醫的急救措施以確保患者安全。

這也是問答形式的書。對每個問題的回答都比較詳細。但也有不少重複性的內容。 書摘： 老年癡呆已經成爲僅次於心臟病、癌症和卒中的第四位死亡原因。 癡呆（Dementia）是有大腦多方面高級心理功能減退的一種臨牀綜合徵。可發生於任何年齡。 分類： （1）老年性癡呆：它是慢性變性性癡呆，又稱阿爾茨海默病（AD），是癡呆最常見的原因之一。 （2）血管性癡呆（VD，或VaD）：它是指由患腦血管病後所產生的進行性智能障礙綜合徵。故又稱爲腦血管性癡呆。 （3）其他病因的癡呆：這類癡呆種類頗多，如帕金森病癡呆、皮克病（Pick病）、麻痹性癡呆、艾滋病癡呆綜合徵、顱內腫瘤引起的癡呆、腦膿腫引起的癡呆、腦外傷性癡呆、拳擊家癡呆、癲癇引起的癡呆、全身性疾病所致的癡呆、其他腦部疾病所致的癡呆以及神經系統遺傳病所致的癡呆，等等。 癡呆病人大都具有認知和認知相關的症狀。諸如注意力、記憶力、定向力、語言能力以及與此相關的購物、料理家務、管理財務、穿衣、沐浴等有進行性下降的表現。 還有行爲心理症狀（BPSD），包括幻覺、妄想、錯認、抑鬱、焦慮、類躁狂、激越、無目的漫遊、徘徊、軀體和言語性攻擊、喊叫、二便失禁和睡眠障礙等。 有的學者認爲，癡呆病人的症狀和體徵，大體上可以分爲神經心理學症狀、神經系統的其他症狀和體徵，以及其他系統的症狀和體徵等3個部分。 所謂假性癡呆，就是指多由精神因素所引起，但是，大腦組織結構沒有任何器質性損害，發生時伴發意識障礙，併發暫時性腦功能障礙，而且，常突然發生，突然消失的一種癡呆。 精神障礙是癡呆病人的常見表現。1996年世界老年精神病學會，將癡呆的精神障礙統一稱爲“癡呆行爲和精神症狀”（BPSD）。 情感淡漠常在癡呆的早期出現，表現爲對引起正常人極大悲傷或愉快的事無動於衷，聲調平淡，表情呆板，如病人常有一種面部的愚蠢表象。 運動障礙表現爲肌肉運動的障礙或肌肉隨意運動能力的喪失。 膽固醇：芬蘭和美國的研究顯示，40多歲人羣的膽固醇水平即使只是略微超標，以後患老年性癡呆症和血管性癡呆的風險也會增大。 對於上面這個觀點，另一本講膽固醇的書：《膽固醇，其實跟你想的不一樣》中，作者持相反觀點。那本書中說：“膽固醇水平越高，壽命越長。這兩者之間有着直接的關係。”（此作者的觀點雖然也有許多權威支持者，但至今似乎還未被臨牀醫生全部接受。）那位作者還認爲：“可以不服用藥物，通過調整膳食營養和生活方式來改善身體健康狀況。”如果有膽固醇問題，推薦翻閱此書，並聽取專科醫生意見和建議。 回到此書： 誘發老年癡呆的7大危險因素依次爲：教育水平低、吸菸、缺乏運動、抑鬱、中年高血壓、糖尿病和中年肥胖。 一些研究表明，造成糖尿病病人認知功能障礙的核心是腦神經元受損、缺失和功能下降，並涉及到代謝失調、腦血管因素、神經生長因子缺乏、細胞信息傳導通路障礙、神經細胞凋亡等機制。 有專家認爲，老年性癡呆是“3型糖尿病”，這種觀點，不僅說明糖尿病與老年性癡呆之間的關係密切，也說明糖尿病與老年性癡呆對大腦有着相同的損害 澳大利亞悉尼氏科大學的研究表明，長期便祕可使人智力下降，有一半以上的老年性癡呆病人的病因與便祕有着密切的關係。 老年性癡呆（AD）的病情發展緩慢，在確診爲該病的10年前就有健忘、反應遲鈍和其他一些微妙的症狀顯示。 平衡出問題：美國聖路易斯華盛頓大學的研究人員發現，AD高風險人羣跌倒的概率是健康人羣的2倍。 婦女絕經期後體內雌激素水平下降，使女性患AD的風險增加。 中風死亡率女性高於男性。在中國和日本均有較高的腦卒中發病率。 成年人的甲狀腺功能減退症，又稱爲黏液性水腫。它是由於甲狀腺激素缺乏所起的臨牀綜合徵。由黏液性水腫引起的癡呆，常起病隱匿，發展緩慢。對黏液性水腫引起癡呆病人使用甲狀腺激素替代治療可使症狀減輕或消失。