萬一針：老中醫萬方琴五十年鍼灸心得

萬氏用針思維值得深研，著作文字敘述雖簡短，但都是實踐智慧，踐行的是真正的針道”大道至簡“。看得出萬教授的鍼灸理論更多出自《內經靈樞》，再結合自己多年的臨牀經驗總結，特別是書中的三一法”一次、一針、一穴“深受啓發，其中經驗穴”陽光穴、印堂穴、手三里“很值得去實踐看看其效，對危難病症的昏迷急救用穴”內關、合谷、足三里“也是反其道而行之，真正抓住”護心、固胃、調氣血“而非傳統的通過刺激痛點使人甦醒（人中、百會、極泉、湧泉、十宣放血等）。唯遺憾的地方是內容太少了，還沒看夠。

本書濃縮了作者萬方琴五十年的鍼灸行醫經驗及心得體會，書中通過一些真實生動的病例，展現出作者高超的鍼灸醫術。萬方琴的行醫特點是不用藥，鍼灸取穴少，患者感覺舒服，療效突出，醫患關係融洽，經過多年的臨牀實踐，她還獨創了經驗用穴“陽光穴”，非常具有臨牀價值，充分體現出鍼灸治病“簡、便、效、廉”的優越性。患者得益於她的仁心仁術，贊她爲“萬一針”。本書語言平實，醫案精煉，適合廣大鍼灸臨牀醫生及中醫愛好者閱讀參考。

這是一本鍼灸專業書，我從頭到尾讀了一遍，吸取了萬老師的三個經驗： ①自創腰痛治療驗穴——“陽光穴”：位於第3、4掌骨銜接的凹陷處，治療時以35°向腕關節方向進針，刺入5分左右。根據書中記載，凡是患者腰痛，均可取該穴，根據情況行補瀉手法後，療效顯著，因爲“能給病人帶來喜悅的心情，所以我給它起名叫‘陽光穴’”。我的導師治療腰痛的經驗是：先刺印堂穴，針尖是健側刺患側（如左側腰痛，針尖從右側入針，刺向左側，反之亦然，中間疼痛則垂直平刺），然後令其活動五分鐘左右，儘量活動患處，使局部氣血流通，之後再令其平臥治療牀上，根據局部肌肉痙攣以及氣機壅遏情況布穴，重視第三腰椎橫突以及上下左右同治。 ②手三里穴治療各種類型痔瘡。手三里治療痔瘡這一方法，之前考研時就從黃姓室友處得知，後親身試驗多次，效果甚佳，可以提供一些心得體會：痔瘡通常會在暴飲暴食之後出現，早期表現爲肛門異物感、擦屁股出些微血液，這時即可取手三里穴，一般會在該穴出現反應點，如結節、痛覺敏感，揣準穴位即可進針，行平補平瀉手法，留針30分鐘，通常第二天便可止血、消除異物感。只是後來一直疑惑，手三里可治療早期痔瘡，對於遷延日久的痔瘡患者是否有效呢？終於，根據萬醫生的經驗來看，針刺手三里穴完全可以治療積年累月的痔瘡疾患，可使痔核縮小。 ③急救取穴多爲合谷、內關、足三里三穴。萬醫生的穴解爲：合谷可調節大腦，醒腦提神。內關疏通經絡，可提高心臟功能。足三里補氣養血，強壯身體。這條倒是先記着，以後有機會可嘗試使用，免得到時候慌張。 這本書也是有缺點的，主要是三點：第一是不說明採取了什麼補瀉手法，僅僅提一個“手法補”、“手法瀉”，讓人一頭霧水；第二是不喜歡解釋取穴依據，需要靠自己領悟；第三是書中多記載取穴後的即時效應，未進行隨訪，只能說挺可惜的。 總之，值得一讀，但理論以及長期療效不夠深入。

典型經驗用穴書，書中病案分析缺失，舌脈症狀多有疏漏，不涉及醫理，或是沒能記錄下具體取穴思路，只是簡單的症穴對應，何症對何病，簡單速過，記錄下經驗用穴，便於日後複習使用。 1.陽光穴：自創經驗穴（主治腰痛） 第3、4掌骨銜接的凹陷處，治療時以35°向腕關節方向進針，刺入5分左右。 【兩腰痛點之間】【治療頸椎時聯繫到，董氏奇穴三叉穴，三叉二針下即是陽光穴，頸椎痛可參此經驗】 2.印堂治療頸椎，腰椎，骶椎臀腿等病，各類腰痛可以用，進針方向朝向病所。【附，王氏平衡針中有一自創經驗穴：腰痛點，在印堂上 1.5 寸，也是主要腰突扭傷特效穴】 3.手三里 治療 脫肛 各時期痔瘡 等，對痔瘡特效。 4.內關調氣機 5.鍼灸治療慢性胃炎等消化性疾病，可取雙側攀登穴（天樞穴外1厘米，斜向中脘穴，兩側各一）【又一經驗 天樞大橫之間 針刺操作可參】 6.陽陵泉治肩周炎 其餘基本套路用穴，茲不贅述

書中案例都非常精彩，但是缺乏辯證資料，讓讀者如何學以致用呢？

說本書用樸素的語言寫成，是醫論部分很少寫書面化的鍼灸理論，是接近口語化的純個人感性的感受，包括在病例的描述上也是非常口語化化，甚至不能說是現病史，是病人自述或者講故事形式，治療方案思路沒有深入分析，選穴少而精，但療效稱奇。補瀉手法和留針時間有的寫了，有的不明，是否加灸，沒有交代清楚。不知道是否有特殊的補瀉手法，針下的感覺等等，致有如此療效，能寫清楚就好了。還有有些當時緩解或痊癒的病例，不知道有沒有隨訪，遠期療效如何。對萬老臨牀選穴經驗還是可以學習的（多遠端取穴）。文中三處經驗穴是萬老經驗效穴，陽光穴治腰痛，攀登穴治胃腑病，女膝穴治足跟痛，可見萬老是實踐派！

這本醫書📖好，是萬醫生臨牀實檢經驗。我草草看了看。真不錯。對於我來說，是一個很好的學習體會。應該好好深入學習。以便更好學習。提高醫術造福一方的老百姓。我也向萬大夫致敬。虛心向位老師學習。祝萬大夫幸福安康。

本書，可以說是萬老的心得，但是臨牀應用療效並不見好，就拿印堂來說，一患者督脈第七椎痛旁開三寸處也痛，有腰痛病史，針三次，效果不佳。首先，萬老大多是經驗取穴，不適用新學者。從另一個角度就是沒有辯證依據，比如兩個相似的病例做對比，這樣會更好。這本書最想要學習的是她的辯證思維，辯證要領。望有後續

案2：何某，女，32歲。 患者自述：兩天來我眼睛很疼，結膜和鞏膜嚴重充血，怕光，很難受，影響了工作和生活。 針刺治療：取雙側曲池，用瀉法，留針5分鐘。 療效：治療2次後基本痊癒，結膜不再充血，眼睛不再疼痛。 案3：高某，男，77歲，高級工程師。 患者自述：2009年在加拿大體檢時，發現雙眼眼壓高，但沒有自覺症狀。加拿大醫生沒辦法治療，只給我用眼藥水加以控制，一直用了2年，非但沒好，最近還發現雙眼鞏膜、結膜充血，均爲深紅色。 辨證：肝開竅於目，肝火盛，造成眼壓高。要瀉其有餘，故取太沖穴以瀉肝。足三里是強壯穴，有利於眼睛的恢復。 針刺治療：瀉太沖，補足三里，均取雙側，常規針刺，留針20分鐘，手法補。 療效：針刺治療6次，眼壓降低，鞏膜、結膜充血已消失，眼睛已不紅，並且血壓也跟着下降。 案4：陳女士，49歲，個體戶。 患者自述：兩眼最初感覺有些不舒服，看東西有些模糊，病情進展很快，沒過幾天，看東西時眼前一團黑，到醫院就診，經眼科大夫檢查，確診爲黃斑病變。大夫嚴肅地告訴我：“你得的是雙眼黃斑病變，這種眼病要想治癒不太容易，先給你開藥、打針吧。” 辨證：黃斑病變以及其他各種眼病和肝、腎、脾都有直接關係，所以三陰交是主穴，湧泉穴更是補腎要穴，足三里是全身強壯穴，百會、風池可疏通經絡。 治療：取穴足三里、三陰交、湧泉、風池、百會，以手代針，以補爲主。 療效：經過2個多療程的治療，病情大有好轉，眼睛不難受了，看東西清楚多了。經過3個月的治療，眼睛完全恢復正常，之前醫院的治療她全沒用。 患者親身體會：本人4個月前眼睛突然感覺不適，立刻到醫院就診，經醫生的仔細檢查，確診爲眼底黃斑病變，根據病情，醫生給我開了1個月的注射藥及口服藥，並說明這個病的治療難度。我聽了以後非常緊張和害怕，感到治癒這個病是不可能的了。於是我就找到萬大夫，說了我的病情。萬大夫說：“世上沒有治不好的病。”她讓我放鬆心情，並說不打針，不喫藥，足不出戶，分文不花也能治病。後來她詳細地告訴我治療眼病的有關穴位和方法。我經過一段時間的自我治療後，奇蹟出現了：眼睛裏的黑圈基本消失，視力也恢復了，現在我抑鬱的心情一掃而光，我真心感恩萬大夫。

沒想到微信讀書上線了這本書，簡直太好了，接下來我會認真的品讀，學習。 讀書是最低成本的，不僅能豐富自己的腦袋，還能增長見識。 人生路上，看過的書、走過的路，每一樣都算數，總有用武之地。