讀《醉花窗醫案》筆記
陳騰飛 王帥
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陳騰飛 王帥
《醉花窗醫案》是清朝道鹹年間進士王堉公餘所著。著名中醫藥學家、醫史文獻學家耿鑑庭先生評價此書手稿是醫林難得善本，評價王堉爲山西醫界出類拔萃之人物。編者對王堉的生平及《醉花窗醫案》手稿的近乎傳奇的流傳過程進行了考訂，這在王堉及其《醉花窗醫案》研究方面屬於首創。編者對醫案進行了詳細的註解，主要分爲三類：1.文字註釋考訂：對醫案中涉及的清代時事、政治、考試製度、年代、典故、生僻字進行了詳細考訂，爲讀者充分理解文義提供了基礎。2.臨牀思維鉤玄：編者通過反覆深入閱讀醫案原文，將王堉的臨牀診治思維進行了提要總結，並且對於醫案中疾病的危重程度判斷方法、急救方法、急救次序、相應的西醫學知識鏈接、中西醫優劣的對比，都有詳細的闡述。使讀者閱讀中能得到中醫思維的反覆訓練，並對於中西醫在急救方面的一些優勢互補有初步的瞭解。3.方藥組成出處：王堉在醫案中只有方名，沒有組成及藥量，編者查證了醫案中所涉及的所有方劑，對方劑的出處、主治、組成進行了詳細羅列，以附錄的形式附在書尾，便於讀者讀醫案時檢索學習，在一些王堉常用的方劑條目下面設立了“點睛”一欄，簡明總結王堉的對此方劑的使用指徵和經驗。
王堉醫案診察細緻、記錄完整，特別是診斷時對脈象和陰性體徵的運用，以及治療中根據病之輕重緩急，分步換方的做法，極有學習價值。 注者除疏解原文字句之外，中西結合解釋原案臨證思維，亦多可觀。 值得推薦的一部醫案著作。
有值得學習的地方，但有些是中醫人士必備的素質。所以，只能算可以。
面對必死之症，使用中藥也能夠改善症狀、減輕痛苦，爲何古人不再用藥繼續治療呢？