景嶽全書（上）

如果提到明朝的中醫，一般人只知道李時珍《本草綱目》。其實從中醫發展史的角度來說，張景嶽纔是明朝最傑出的醫學家。張景嶽爲中醫理論與治療發展，有過重要的貢獻 自學中醫，最好選擇看中醫院校教科書。 中醫教科書如下： 基礎教材：《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》 臨牀教材：《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫耳鼻咽喉科學（全國中醫藥行業高等教育“十四五”規劃教材）》、《中醫眼科學》 經典教材：《內經選讀》、《傷寒論選讀》、《金匱要略（全國中醫藥行業高等教育“十四五”規劃教材）》、《溫病學》 （前三者又名 內經講義、傷寒論講義、金匱要略講義） 鍼灸教材：《鍼灸學》、《鍼灸治療學》、《刺法灸法學》、《經絡腧穴學》 基礎教材和經典教材都是必學的，臨牀教材可以根據自己的喜好和需求選擇。 先看基礎教材，然後再看臨牀和經典教材。

見熱則用寒，見寒則用熱，見外感則雲發散，見脹滿則雲消導，若然者，誰不得而知之....... 見病醫病，醫家大忌 譬如人染沉痾，當先用糜粥以飲之，和藥（大棗、甘草）以服之；待其腑臟調和，形體漸安，然後用肉食以補之，猛藥以治之：則病根盡去，人得全生也。若不待氣脈和緩，便以猛藥厚味，欲求安保，誠爲難矣。 時來砒霜能救命，運去甘草更殺人 兵不在多而在精　將不在勇而在謀，藥不在多，對症即可

自景嶽以下，何人能闡述內經之精要，稱其爲仲景之後第一人，但論醫術而言，有言過其實之意，然其對內經之理解闡發橫推古今，與之媲美者，屈指可數，無愧於此稱

《景嶽全書》是記錄了張景嶽畢生治病經驗和中醫學術成果的綜合性著作。共64卷，100多萬字。全書包括傳忠錄、脈神章、傷寒典、雜證謨、婦人規、小兒則、外科鈐、本草正和古方八陣、新方八陣等部分，將中醫基本理論、診斷辨證、內外婦兒各科臨牀、治法方劑、本草藥性等內容囊括無遺，全面而精詳。書中更首創“補、和、攻、散、寒、熱、固、因”的方藥八陣分類新法。

遙想大一剛學醫學史和中基的時候，年少無知，居然對這位名字和張仲景雷同的大佬莫名地不屑一顧，想想真是赧顏，張景嶽是個天才，是一個結合多重智慧於一體的醫家無疑！

草草讀過此書，有幾點零碎想法如下： 一、景嶽其人，論醫理最擅執簡馭繁，全書既詳盡又簡明。如咳嗽止分內傷外感，祕結止分陰結陽結，血證察氣察火，治痰惟強元氣等。實在是“辨疑發隱，補缺正訛，別精氣，析神明，分真假，知先後，察氣數國中之妙，審陰陽闔闢之機，原始要終，因常知變，靡不殫精極微，秋毫無漏”。 二、景嶽對經典的研究深入程度實在是令人歎爲觀止。論每症必冠以經文，一切議論必旁徵博引，且把經文融入病證之中，絕非坐而論道之輩，實在是吾輩典範。特別是內經言治病必求於本，本於陰陽，景嶽對陰陽的深入理解，後來者無出其右，其“善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮；善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升，而源泉不竭”一論，實乃千古絕唱。 三、雖然景嶽尊古，卻不泥古，每症皆取唐宋金元諸家見解，加以評述，但並非以門戶之見妄加臧否，而是在經文和實踐的基礎上，深入思考論證，明確了許多前人未解或誤解的問題。如《昇陽散火辨》，在這個風藥濫用的時代，我非常希望天下所有同道一讀。 四、景嶽被片面地歸爲溫補派，我爲其叫屈。依據往往是其雲:“凡臨證治病，不必論其有虛證無虛證，但無實證可據而爲病者，便當兼補……亦不必論其有火證無火證，但無熱證可據而爲病者，便當兼溫，以培命門脾胃之氣。”若因此將其歸爲溫補派，實有偏頗。首先，景嶽本身也非常擅長補陰，如自創一二三四五陰煎，變補中益氣湯爲補陰益氣煎等。另外，景嶽痛惜金元以來襲用寒涼的社會弊端，作大寶論以闡述陽氣的重要性，但也絕非濫用溫補，仍秉持觀其脈證，隨證治之的原則，在該用清涼升散時候亦不手軟。應當說，景嶽是一位博採衆長，辨證施治，但擅用溫補調元之法的大家。 五、景嶽尤重腎元。在那個貧弱的年代，許多人先天不足，雖亦有後天勞倦飲食所傷，但可能先天之病更危重更緊切。這一點上，景嶽似受到很多批評，如很多人責其去八味丸六味丸中的三瀉，成爲左歸丸右歸丸這樣的滋膩之劑傷脾礙胃。就我個人的體會，真有腎虛之人，不單發散之藥，就連茯苓、厚朴、蘆根之品亦會損耗腎精。所以，我想，責怪景嶽滋膩補腎之人，明是自己辨證不準，給本應補瀉兼施之人套用了左歸右歸一類，收效不佳，反不自省而歸罪景嶽。陳修園總是對景嶽的敵意很大，甚至把景嶽貶爲廚子，這是不公的，也不應該有門戶之見。 六、景嶽的方劑，雖是自創，卻幾乎皆從古方變化而來，如理陰煎實則來源於理中湯，和胃飲來源於平胃散，小營煎變於四物湯……但往往加一味減一味又另命名爲一方，似不必如此另立名目。雖能爲後人加減用藥提供示範，但也與景嶽在論理法時的執簡馭繁不符，如今學者顯然也不可能專門記憶其八陣方劑執方以求。這一點上可謂白璧微瑕。雖然如此，景嶽的許多方劑已經超越時代，得到了臨牀實踐的認可，時至今日仍被廣泛運用，如左歸丸，右歸丸，舉元煎，贊育丹，毓麟珠，正柴胡飲，玉女煎，暖肝煎，濟川煎，補陰益氣煎，化肝煎等等等等，實在令人欽服。 最後，非常感謝景嶽先師，留下這樣一本鴻作以助後學，先師曾言：“壁影螢光，能資志士，竹頭木屑，曾利兵家，是編者倘亦有千慮之一得，將見擇於聖人矣，何幸如之！”每每讀來讓人眼含熱淚，吾輩自當循着先師走過的路，刻意研精，探微索隱，以遙望先師苦心之萬一。

總之是要辨證施治，對症下葯 《四庫全書總目提要》針對《景嶽全書》有言： 其持論則謂金元以來，河間劉守真立諸病皆屬於火之論，丹溪朱震亨立陽有餘陰不足及陰虛火動之論，後人拘守成方，不能審求虛實，寒涼攻伐，動輒貽害，是以力救其偏。謂人之生氣以陽爲主，難得而易失者唯陽，既失而難復者亦唯陽，因專以溫補爲宗，頗足以糾魯莽滅裂之弊，於醫術不爲無功。至於沿其說者，不察證候之標本，究氣血之虛實，概補概溫，謂之王道，不知誤施參桂，亦足戕人，則矯枉過直，其失與寒涼攻伐等矣。"

說到明朝的養生書文獻就多了，有張介賓，胡文煥，混沌子，鐵峯居士，洪基，王文碌，周臣，高濂，翟銘，萬全，李中梓，孫一奎，戴思恭，陳繼儒，蔣學成，逍遙子，潘楫，朱權，冷謙，符度仁，沈仕，宋詡，文徵明，王文祿，徐春甫，吳正倫，陸西星，洪梗，朱神仙，李舜巨，周履靖，趙兩弼，袁黃，焦竑，陳士元，陳繼儒，李贄，龍遵，龔居中，李中梓，董其昌涵，涵穀子，程紹，程羽文，盧真人，伍守陽，王象等等…太多了，書本文獻就不一一列舉了，各位懂養生的可以對號入座搜尋，一生值得收藏，與大家齊亨天倫之樂

請問人大版譯註中是否將藥方重量換算成現代的？

這本書是古人寫的，然後你竟然還找我要錢。微信讀書，你到底要不要臉？