體檢報告輕鬆讀

指標非常詳細，建議出了體檢報告之後對着本書瞭解分析。以下零星記錄一些淺顯的科普性常識。 ▍檢驗醫學：☆體檢前一點水都不能喝嗎？ （1）體檢之前不能飲水，說的是不能“大量”飲水。少量飲水尤其是爲了服藥，是沒有問題的。那麼，少量是指多少呢？是什麼樣的水都能喝嗎？請一定要記住，只能喝白開水，不要超過200mL。而且，切記一定不能喝飲料，尤其是含糖的飲料，空腹喝含糖飲料會使血糖驟然升高。 （2）體檢前“缺水”​，可能會導致血液濃縮，出現血紅蛋白增高等相關檢驗指標的異常，所以可以少量飲水。 ☆婦科 女性體檢者應注意，若無性生活史，則宮頸液基薄層細胞學檢查（TCT檢查）和宮頸刮片不建議做。做婦科B超時，有性生活史的女士請選擇陰式B超，無性生活史的女士請選擇經腹部的B超，需要飲水1000mL左右，膀胱充盈後方能進行檢查。 ☆顱腦多普勒檢查 顱腦多普勒檢查前要注意，檢查前一晚須洗淨頭髮，去脂，勿用髮蠟、髮膠；檢查當日需正常飲食，請勿空腹檢查，否則影響結果；檢查時女性若留有長髮，須把長髮盤起；檢查時保持安靜、閉目養神。 ☆糞便異常結果解讀： ①稀便：急慢性胃腸炎；②米泔水樣便：常見於霍亂；③黏液便：常見於腸炎、痢疾；④膿血便：常見於痢疾、結直腸癌；⑤水樣便：見於消化不良、急性胃腸炎；⑥黑便或柏油便：常見於上消化道出血；⑦灰白色便：常見於膽囊梗阻、膽道結石、膽道腫瘤等；⑧綠色稀便：見於嬰幼兒腹瀉；⑨鮮血便：下消化道出血、痔瘡；⑩果醬樣便：急性溶組織阿米巴痢疾。 ☆幽門螺桿菌感染途徑： （1）經口傳播，同桌喫飯。（2）糞口傳播，糞便中的幽門螺旋桿菌污染了水源和食物。（3）低溫能延長幽門螺桿菌的存活期，冰箱長期保存的食物可增加幽門螺桿菌的傳播機會。我國人羣幽門螺桿菌感染率在50%以上。 ☆葉酸檢測異常結果解讀 降低： （1）見於巨幼細胞性貧血，溶血性貧血。 （2）甲亢、營養不良、慢性腹瀉、吸收不良、惡性腫瘤、肝臟疾病，正常妊娠。 （3）吸收障礙，如短腸綜合徵、先天性疾病時的酶缺乏使小腸吸收葉酸受影響。 （4）孕婦體內葉酸水平低，提示胎兒神經管畸形風險高。 （5）老年人葉酸水平低，患老年癡呆風險高。 ▍放射影像：☆DR攝影 直接數字化X線後前位胸片（DR，Digital Radiography）攝影，指在計算機控制下直接進行數字化X線攝影的一種技術，實現了人們由模擬X線圖像向數字化X線圖像的轉變，與透視、傳統X光投照、CR（Computed Radiography）系統比較具有更大的優越性。DR胸片的優點是檢查時間短，費用低，輻射劑量比CT低，是普通人羣胸部疾病體檢篩查的首選。 ☆低劑量螺旋CT篩查發現的結節可分爲兩大類： （1）確定良性結節或鈣化性結節​。 （2）不確定結節或非鈣化性結節​，此類結節根據結節性質及大小確定隨訪原則，並根據隨訪中結節的生長特性確定是否進行臨牀干預。 ☆計算機體層成像（CT）增強掃描 是腹部腫瘤最常用的檢查方法，CT胃腸道造影用於不能做鋇餐的患者，可以同時觀察胃腸道內外的輪廓改變，包括結腸部分。 ☆核磁共振成像（MRI） 主要用於腹部增強CT不能確診的病例，可以多序列觀察病竈的性質，進一步明確診斷。對子宮、卵巢、前列腺病變的觀察，判斷腫瘤的侵犯範圍、與周圍組織結構的關係等都優於腹部增強CT檢查。 磁共振檢查需要到磁共振室預約登記，並嚴格遵守檢查要求。各種手術後體內留置有金屬異物或電子裝置者嚴禁做磁共振檢查，如裝有起搏器、人工心臟瓣膜、金屬支架、金屬人工聽骨裝置、人工耳蝸、動脈瘤夾、神經刺激器、電子植入物、人工關節、假肢、過濾器、避孕環、早期妊娠等，檢查前請及時告訴醫生，以免發生意外。磁共振檢查過程中，患者常有身體發熱現象，檢查前高熱（38℃以上）患者不適宜磁共振檢查。懷孕3月內孕婦不適宜磁共振檢查。危重症患者不適宜磁共振檢查。請勿佩戴飾物（項鍊、耳環、口紅、髮卡）及假牙。請去除被檢部位磁貼、膏藥等。女性患者檢查前請去除胸罩；腰椎及骨盆區的檢查請告知是否有金屬節育環。乳腺檢查患者請穿寬鬆無金屬棉質上衣，應該在月經週期的第7～14天之內檢查。下列物品請勿帶入核磁檢查室：銀行卡、各類磁卡、手錶、移動電話、能摘下的假牙、硬幣、鑰匙、助聽器、別針、打火機、首飾、頭飾、皮帶、有金屬拉鍊的衣服等。有更衣間、儲物櫃便於存放，請勿攜帶貴重物品。 ☆膽結石分爲膽囊結石和肝膽管結石。 膽囊結石症狀取決於結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎症等。部分膽囊結石患者終生無症狀，即所謂隱性結石。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良症狀。較小的結石每於飽餐、進食油膩食物後，或夜間平臥後結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。膽囊結石無感染時，一般無特殊體徵或僅有右上腹輕度壓痛。當有急性感染時，可出現中上腹及右上腹壓痛、肌緊張，有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。 肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石，常與肝外膽管結石並存，有人認爲肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致。患者常自幼年即有腹痛、發冷、發熱、黃疸反覆發作的病史。腹痛、黃疸、發熱是主症，但很少發生典型的劇烈絞痛。併發症多且較嚴重，較常見的有化膿性肝內膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。 ☆超聲骨密度（Ultrasonic bone mineral density） 利用聲波傳導速度和振幅衰減來反映骨礦含量多少、骨結構及骨強度的檢查。超聲骨密度檢查的優點是操作簡便、安全無害、價格便宜、無創、快速、無輻射、可對比，與雙能X線骨密度檢查（DXA）相關性良好，是目前體檢最常用的骨密度檢查方法。因超聲骨密度檢查無輻射，所以特別適合孕婦及嬰幼兒的體檢。當超聲波通過骨組織時，超聲波速度（Speed of Sound，SOS）降低、能量衰減（Broadband Ultrasound Attenuation BUA）​。超聲骨密度儀由超聲波發生器、超聲波探頭和電腦組成。工作時探頭髮出超聲波，通過耦合劑，穿過骨組織，由接收探頭接收信號，由電腦計算超聲速度（SOS）和（或）振幅衰減係數（BUA）​。 ☆雙能X線骨密度檢查（Dual energy X-ray Absorptiometry，DXA）​ 雙能X射線骨密度儀是通過X射線管球經過一定的裝置，獲得兩種能量即低能和高能光子峯。此種光子峯穿透身體後，掃描系統將所接受的信號送至計算機進行數據處理，得出骨礦物質含量。該儀器可測量全身任何部位的骨量，精確度高，對人體危害較小，檢測一個部位的放射劑量相等於一張胸片1/30，QCT的1%。不存在放射源衰變的問題，目前已在我國各大城市逐漸開展。常規體檢中骨密度檢查的優點是骨礦含量測量準確，是骨質疏鬆測量的金標準，輻射劑量極低，是普通人羣體檢篩查的首選。部分體檢機構使用其他方法測量骨密度，速度快，平均1分鐘做一個體檢者，但檢查結果準確度略低，與實際骨密度誤差較大；不同操作者手法不同，人爲誤差較大；且探頭接觸人體後重復消毒有困難，容易反覆使用，也可能埋下隱患。校醫院雙能X射線骨密度儀（DXA）爲無接觸掃描，掃描時間爲6～8分鐘，但檢查結果非常精確；該掃描爲固定模式掃描，基本杜絕了操作者誤差，可作爲隨診依據；北京三甲醫院均使用DXA做診斷依據，校醫院檢查結果可與上級醫院互認，無需重複檢查。 ▍超聲檢查：超聲檢查是以超聲波在人體內所產生的各種回聲信息爲基礎，並以不同的可視模式如二維灰階超聲、彩色多普勒超聲（Color Doppler Flow Imaging，CDFI）​、頻譜及組織多普勒超聲等顯示人體臟器、組織結構和血流信息，來評價這些臟器的位置、解剖結構、血流動力學及功能變化。 ☆超聲心動圖檢查 通過二維超聲、M型（M-mode）​、彩色多普勒、頻譜多普勒、組織多普勒等超聲檢查模式綜合評價心臟的結構、功能及血流動力學表現，判斷心臟是否正常或存在異常病變。 ▍心電圖檢查臨牀心電圖記錄的是心臟激發電場中的電位變化，而不是直接記錄心肌本身活動。心電圖是記錄心臟電活動的唯一有效工具。 ☆竇性心動過速： 成人的竇性心率>100次／分時爲竇性心動過速，常見於吸菸、飲茶、飲咖啡、飲酒，體力活動及情緒激動時，也可以見於某些病理狀態，如發熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血，心力衰竭以及應用某些藥物者​。 ☆竇性心律不齊： 多見於健康人和青年人，臨牀上分爲：①呼吸性竇性心律不齊，最常見，無病理意義；②非呼吸性竇性心律不齊，較少見。 ☆室性早搏： 無器質性心臟病，室性期前收縮（簡稱室性早搏）不會增加發生心臟性死亡的危險性，因此無明顯症狀或症狀輕微者不必藥物治療，症狀明顯者治療以消除症狀爲目的，減輕焦慮，不安，避免誘發因素，如吸菸，咖啡，應激等，藥物宜選用β受體阻滯劑（如倍他樂克）​，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（如地爾硫卓）和普羅帕酮等，中藥如參松養心膠囊，穩心顆粒等具有減少早搏和減輕症狀的作用。 正常人與各種心臟病患者均可發生室性早搏，早搏次數隨年齡的增長而增加。常見誘因有精神不安、過量菸酒、咖啡、缺血缺氧、麻醉、手術、某些藥物中毒（如洋地黃，奎尼丁，三環類抗抑鬱藥）​、電解質紊亂（如低鉀低鎂）等，還常見於高血壓，冠心病，心肌病，風溼性心臟病，二尖瓣脫垂等疾病。室性早搏，通常無特異性症狀，且是否有症狀或症狀的輕重程度與室性早搏的頻發程度無直接相關，一般表現爲心悸，心跳或停跳感，可伴有頭暈、乏力，胸悶等症狀。 ▍外科專科檢查☆足癬 缺乏皮脂腺和穿封閉性較高的鞋子造成的溼潤環境是造成本病的最重要因素。真菌感染可能由赤腳在公共設施上行走所引起。 指導建議 （1）勤洗腳，穿透氣性好的鞋襪。用可有效治療足癬的局部外用藥物，包括唑類（如酮康唑）​、布替萘芬、環吡酮胺等。局部抗真菌治療一般一日1～2次，持續4周。（2）口服抗真菌治療通常使用特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑。一般療程爲2～4周。 ☆甲癬 影響因素包括高齡，游泳，足癬、糖尿病等。 甲癬是指由真菌引起的指（趾）甲感染，病原菌包括皮膚癬菌和酵母菌等。紅色毛癬菌是最常見的致病微生物。除了引起指（趾）甲外觀的改變外（圖6-1-3）​，還可以引起局部疼痛，伴發細菌感染，並可能成爲皮膚真菌感染的感染源，而且容易造成家庭內部人員的密切接觸傳染。 【專家健康指導建議】 （1）外用和全身性使用抗真菌藥物是主要的治療方法。特比萘芬是治療輕度至中度皮膚癬菌、甲真菌病的一線治療藥物，對於不能耐受特比萘芬或者特比萘芬治療無效的患者，可使用伊曲康唑替代治療。（2）一線的外用治療藥物包括阿莫羅芬和環吡酮胺等。外用抗真菌藥物療效一般不佳，因爲難以滲透甲板。 ☆脂溢性角化病 脂溢性角化病也叫老年疣，是常見的表皮良性腫瘤。一般發生於50歲以後，但也可見於中青年。臨牀表現爲邊界清楚、圓形、伴有黯淡、疣狀表面和典型的黏附樣外觀（圖6-1-4）​。通常無症狀。 【影響因素】衰老和日光暴露。 【專家健康指導建議】 （1）通常不需要治療。 （2）如果病變有症狀或影響美觀時可以移除。常用的治療包括冷凍療法、激光和手術等。 ☆酒窩徵 當病變侵犯到這些韌帶時，會引起它們縮短，使光整的乳房皮膚上出現某一處的凹陷，就像人臉上的酒窩，因此醫學上稱之爲“酒窩徵”​。男性乳腺組織出生後就基本退縮，僅限於乳暈範圍殘留少許乳腺組織，一般很少發育。 ☆皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫又稱粉瘤，非真性腫瘤，是皮脂腺排泄受阻所形成的瀦留性囊腫，多發於皮脂腺集中的頭面及背部，囊內爲皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣“豆渣物”​，易繼發感染伴奇臭，感染控制後行手術切除治療。 ☆骨質疏鬆症 初期通常沒有明顯的臨牀表現，因而被稱爲“寂靜的疾病”或“靜悄悄的流行病”​。但隨着病情進展，骨量不斷丟失，骨微結構破壞，患者會出現骨痛，脊柱變形，甚至發生骨質疏鬆性骨折等後果。部分患者可沒有臨牀症狀，僅在發生骨質疏鬆性骨折等嚴重併發症後才被診斷爲骨質疏鬆症。 （1）疼痛：骨質疏鬆患者可出現腰背疼痛或全身骨痛。疼痛通常在翻身時、起坐時及長時間行走後出現，夜間或負重活動時疼痛加重，並可能伴有肌肉痙攣，甚至活動受限。 （2）脊柱變形：嚴重骨質疏鬆症患者，因椎體壓縮性骨折，可出現身高變矮或駝背等脊柱畸形。多發性胸椎壓縮性骨折可導致胸廓畸形，甚至影響心肺功能；嚴重的腰椎壓縮性骨折可能會導致腹部臟器功能異常，引起便祕、腹痛、腹脹、食慾減低等不適。 （3）骨折：骨質疏鬆性骨折屬於脆性骨折，通常指在日常生活中收到輕微外力時發生的骨折。骨折發生的常見部位爲椎體（胸、腰椎）​、髖部（股骨近端）​、前臂遠端和肱骨近端；其他部位如肋骨、蹠骨、腓骨、骨盆等亦可發生骨折。骨質疏鬆性骨折發生後，再骨折的風險顯著增加。 ☆下肢表淺靜脈檢查和下肢靜脈超聲檢查 下肢表淺靜脈檢查：通過查體以發現原發性下肢靜脈曲張。包括大隱靜脈及小隱靜脈曲張。 下肢靜脈超聲檢查：常用的觀察下肢靜脈功能的檢查項目。 ☆肛裂 【常見誘因】肛裂常見的誘因包括長時間的便祕或腹瀉、肛門的外傷、肛交或異物自慰、女性的分娩等。炎性腸病、艾滋病、性病（梅毒、衣原體感染等）​、腸結核、肛管癌等誘因較少見。 ▍耳鼻喉科檢查☆耵聹栓塞 【臨牀表現】可出現輕度聽力下降等症狀。【專家健康指導建議】量較少時可自行輕柔棉籤擦拭取出，量較多或自行擦拭疼痛時，建議耳科門診取出耵聹。【耵聹栓塞報告解讀】電耳鏡檢查見外耳道褐色團塊狀、片狀或黏稠油性物質堵塞。外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺，分泌淡黃色黏稠液體，稱耵聹。有的耵聹狀如黏液，俗稱“油耳”​。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運動以薄片形式自行排出，若耵聹逐漸凝聚成團，阻塞外耳道，稱耵聹栓塞。 ☆老年性聾 【臨牀表現】雙耳漸進性聽力下降，以高頻下降爲主，多數人有高調耳鳴。它主要是因爲聽覺器官的退化所致。【專家健康指導建議】（1）老年人如果發現自己聽力下降，應去醫院檢查，並配合醫生接受檢查和治療。（2）老年性聾屬不可逆的退行性變化，目前沒有很好的改善方法，患者可以選配合適的助聽器，以此提高生活質量。 ☆梅尼埃病 【臨牀表現】典型的梅尼埃病有如下症狀：（1）眩暈：多爲突然發作的旋轉性眩暈。常伴噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射症狀。雙側梅尼埃病患者可表現爲頭暈、不穩感、搖晃感。（2）聽力下降：一般爲波動性感音神經性聽力下降。（3）耳鳴及耳悶脹感：發作期常伴有耳鳴和（或）耳脹滿感。 【專家健康指導建議】（1）治療目的是減少或控制眩暈發作，保存聽力，減輕耳鳴和耳悶感。（2）目前多采用改善內耳微循環、減輕內耳迷路積水爲主的藥物治療，必要時手術治療。 【梅尼埃病報告解讀】（1）電耳鏡檢查：鼓膜、外耳道未見異常。（2）聽力檢查：純音測聽示感音神經性聾，可爲波動性，發作期聽力下降，而間歇期可部分或完全恢復。 ▍眼科檢查☆乾眼 【臨牀表現】有乾澀感、異物感、眼刺激感或燒灼感、眼癢、眼紅、視物模糊、視疲勞等症狀。對煙霧、風、熱、溼度低或長時間用眼等敏感。單眼或雙眼發病。淚膜破裂時間縮短，＜10秒。淚液分泌試驗（Schirmer test）​：≤10mm/5min。淚河高度：＜1mm。結膜囊和角膜前淚膜中有較多黏液或分泌物碎屑，角膜有絲狀物附着。 【專家健康指導建議】（1）物理治療是通過清潔瞼緣、熱敷、按摩眼瞼使瞼板腺開口通暢、腺體排出正常。（2）滴人工淚液。（3）消除致病因素。（4）睡眠時塗眼膏。（5）超聲波燻蒸溶解瞼板腺阻塞；環孢黴素滴眼液可促進淚液分泌。（6）淚道栓塞術治療中重度乾眼。也可用溼房鏡。嚴重患眼可試行頜下腺移植手術。 ☆結膜下出血 【結膜下出血報告解讀】眼部檢查：裂隙燈觀察到結膜任何部位都可以發生結膜下出血，因腹內壓增高（如咳嗽、打噴嚏或便祕）導致靜脈壓升高，可由突然球結膜小血管破裂或滲透壓增加而引起（圖9-3-1）​。實驗室檢查：血凝功能、血壓監測。 【臨牀表現】單眼發病，易發生於年齡較大的動脈硬化、糖尿病、血液病、外傷或某些傳染性疾病，出血部位鮮紅色，範圍不等，隨着血液的吸收逐漸變淺。出血一般在7～12天內自行吸收。無明顯症狀，當不明情況時，會造成精神緊張。 【專家健康指導建議】（1）若患者因出血而嚴重憂慮。醫生會作出相應解釋，消除顧慮。尋找出血原因，針對原發病進行治療。出血後局部冷敷，3天后熱敷。每天2～3次，可促進血液吸收。（2）反覆雙眼出血時應除外血液病。 ☆先天性白內障 【臨牀表現】單眼或雙眼發生；多數爲靜止性的；晶狀體混濁部位、形態和程度不同。【專家健康指導建議】先天性白內障不影響視力的不需要治療，出現影響視力的情況應儘早手術治療。手術目的是恢復視力，減少弱視和盲目的發生。 【先天性白內障報告解讀】眼部檢查：視力下降或正常、屈光的改變，裂隙燈觀察晶狀體如圓形、盤狀、核狀等混濁。是由於遺傳和孕期頭3個月宮內病毒性感染引起。 ☆老年性白內障 眼部檢查：視力下降，裂隙燈觀察晶狀體皮質混濁、核性混濁和後囊膜下混濁。隨着年齡增長患病率明顯增加。 ☆青光眼睫狀體炎綜合徵 【臨牀表現】主要見於20～50歲的青壯年，以睫狀體炎伴有明顯眼壓升高爲特徵。可以無症狀。當眼壓升高時，可有輕度不適、眼紅、視力減退和霧視。起病甚急，單眼居多，可反覆發作，與勞累（尤其是腦力疲勞和精神緊張）​、病毒感染有關。視力正常或輕度下降。眼壓升高在（40～60mmHg）混合性充血或睫狀充血，角膜後羊脂狀KP一個或幾個大小不等，輕度房水閃輝（+）​，房角爲開角，預後較好。 【專家健康指導建議】控制炎症，降低眼壓；儘量選擇β受體阻斷劑（因拉坦前列素可加重炎症反應）​。反覆發作時有必要做房水病毒檢測。明確合併病毒感染應該用更昔洛韋藥物治療。 【青光眼睫狀體炎綜合徵報告解讀】（1）眼部檢查：視力正常或下降。裂隙燈檢查：角膜後羊脂狀KP、房水有浮游物，前房角開放。眼壓檢查：眼壓可以是正常或升高，是一種特殊的急性、單眼發作、複發性葡萄膜炎。與病毒感染有關，病毒水平增加可能破壞血—房水屏障，導致房水流出受阻。（2）實驗室檢查：房水（鉅細胞病毒）檢測。 ☆中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 【中心性漿液性脈絡膜視網膜病變報告解讀】眼部檢查：單眼視力下降。眼底檢查：中心視網膜滲出邊界清楚、視物變形。OCT檢查：黃斑中心可見神經上皮層漿液性脫離。是由於感冒、過勞和情緒波動等誘發因素，多見於20～45歲青壯年，易反覆但有自限性傾向（圖9-7-2）​。 【臨牀表現】好發於年輕人、高強度精神和身體壓力導致交感緊張有關，還有報告與妊娠、實體器官移植和服用藥物（類固醇、西地那非和樟腦）有關，單眼突發輕至中度中心視力減退。視物變形、雙眼視物大小有差別，色覺減弱。黃斑後極部圓頂狀隆起提示神經上皮脫離（漿液性脫離）​。可以遺留視物變形和小視現象。熒光造影檢查：病變區強熒光點逐漸擴大呈墨漬彌散型。 【專家健康指導建議】本病爲可自愈病變，應該積極尋找全身有無其他異常。口服維生素B1、維生素C、維生素E等藥物，增強身體抵抗力，避免過度疲勞和精神緊張。4～6個月不吸收，可考慮行光凝術，也可以玻璃體腔藥物注射治療。 ▍口腔專科齲齒，俗稱“蛀牙”​。齲病是含糖食物（特別是蔗糖）進入口腔後，在牙菌斑內致齲菌的作用下，發酵產酸，這些酸（主要是乳酸）從牙面結構薄弱的地方侵入，溶解破壞牙的無機物而產生的牙齒硬組織缺損性損害。醫生通過臨牀物理檢查，發現肉眼可見的齲齒並記錄牙位。 ☆殘根、殘冠 一旦形成了殘冠、殘根，牙齒的髓腔、根管就暴露於口腔的有菌環境之中，細菌可以通過根管而到達根尖，形成根尖周圍炎，使牙齒成爲病竈牙，進一步還可以引起全身的其他疾病。殘根殘冠繼續發展，尖銳的殘破牙尖不斷剌激鄰近的口腔黏膜，造成創傷性口腔潰瘍，長期刺激引起局部組織上皮增生甚至惡變，形成口腔癌。兒童乳牙的殘冠、殘根可能引起恆牙的牙釉質發育不全，遺留的殘根還可以引起恆牙萌出過早或過晚，影響恆牙萌出的時間和位置，導致牙列畸形。 ☆阻生牙（智齒） 口腔常規牙齒疾病的檢查。牙齒在頜骨內因位置不當不能萌出到正常咬合位置，而且以後也不能達到咬合位置的牙齒爲阻生齒。常見的阻生齒易發生在成年人的第三磨牙（因此牙一般在18歲以後萌出，故亦稱智齒）​。 ☆牙齒缺失 如果發現缺失了乳牙或恆牙，應該去看牙醫，請牙醫及早採取補救措施。最常見的修復缺失牙的方法有三種，即活動義齒、固定義齒、種植義齒，它們各有所長。對於過早缺失的乳牙，建議做乳牙間隙保持器，以保存相應恆牙的萌出空間。 （1）活動義齒：由卡環、基託、人工牙、支託組成，其原理是通過卡環“鉤住”剩餘牙齒來穩定假牙，基託連接人工牙來修復缺失。活動義齒的優點是治療方便快捷，適用於各種牙列缺損或缺失情況，尤其對高齡老人、身體狀況較差的患者。缺點是活動義齒的卡環與基託等附加結構，影響美觀、發音，會有異物感，另外，整個假牙每天必須取下清潔刷洗幾次，否則食物會進入假牙與牙齦之間，或黏附於假牙表面上，引發口腔疾病，甚至產生口腔異味。活動義齒還易造成承重牙齒異常損傷，甚至鬆動脫落，有人戲稱“慢性拔牙器”​。 （2）固定義齒：牙科醫生稱之爲“固定橋”​，具體做法是把缺失牙兩邊的健康牙磨小，變成“橋墩”​，然後做牙套套住兩邊磨小的牙齒，來架住缺失的牙齒（又稱橋體）​，就像架橋一樣。這種方法無需每天取下來清潔，咀嚼功能較強，但有一個致命弱點，即爲了修復缺失牙，需要磨削兩邊的健康牙齒，如果選擇鑄造牙冠還需將兩側牙齒進行牙髓治療及根管治療，未鑲缺牙而先損好牙，實在可惜。如果恰好鄰牙本身就有問題，如齲齒、隱裂或者已經做過根管治療需要做牙套保護，選擇這種方法比較合適。 （3）種植義齒：老百姓稱之爲“種植牙”​，其原理是在缺失牙的部位將純鈦的種植體植入牙牀內。3個月後，種植體通過表面的生物活性塗層與周圍骨質發生骨融合，然後在種植體上安裝牙冠或牙橋，其結構與感覺類似於天然牙齒，無需取戴，咀嚼功能強，既克服了活動義齒的不美觀、不舒適、每天需清洗的缺點，又不需要磨削缺牙部位相鄰的健康牙。牙列缺失患者亦可採用種植方法進行全口義齒修復，避免了全口義齒使用期間鬆動、移位等不適問題，提高了舒適感和咀嚼效率。這種鑲牙法成爲口腔醫學界公認的缺失牙的首選修複方法，但建議到有資質的口腔科進行檢查和諮詢，避免不良後果發生。 ☆口腔黏膜疾病 發生絕大部分與全身因素有關。發生口腔黏膜疾病後，最主要的症狀是疼痛，可因疼痛影響患者的進食與語言功能。口腔黏膜疾病主要的臨牀表現有紅腫、破潰、皸裂、增生、潰瘍、斑紋、水泡、乾燥等，醫生會根據口腔黏膜各種病理狀態、病史及臨牀檢驗等做出臨牀判斷，提出診斷和治療建議。 ▍體檢報告的組成：體檢報告一般由五部分組成： （1）第一部分是總檢報告，您翻開首頁就能看到，是對本次體檢的總體的疾病診斷、異常指標提示以及指導建議，這也是體檢報告最核心的部分。 （2）第二部分是體格檢查，包括內科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、婦科的檢查情況和科室小結。 （3）第三部分是化驗報告，包括血、尿、便常規，血生化，腫瘤標誌物等化驗檢查數據結果。 （4）第四部分是輔助檢查報告，包括心電圖、B超、X線等儀器檢查報告。 （5）第五部分是輔助檢查的原始報告單（比如B超、心電圖、X線或CT的診斷報告）​。

缺乏功能醫學檢測項目的解讀，我們可以組織，補充