你不瞭解的胃癌

《你不瞭解的胃癌》 田豔濤，子琳 40個筆記 重點精華集錦： ◆ 上篇 8個警示故事讓你遠離胃癌 >> 大量的臨牀調查發現，在導致胃癌所有已知的原因當中，只有家族史是我們不可避免的。不過一個人會不會患胃癌，家族遺傳因素只佔10%，而剩下的90%幾率都取決你自己。 >> 有胃癌家族史的人，得胃癌的概率大概是正常人的幾倍到十幾倍； >> 愛生氣、不規律飲食：懲罰的不是別人，而是你自己 >> 癌症是威脅人類生命最嚴重的疾病之一，據報道稱34%～44%的癌症患者有着明顯的心理應激反應或心理障礙， >> C型性格易患癌症，C型性格指那種情緒受壓抑的抑鬱性格，表現爲害怕競爭、逆來順受、有氣往肚子裏咽、愛生悶氣的性格。 >> 與胃癌關係密切的社會心理因素就有內向、抑鬱、不靈活的性格。 >> 對於普通人，良好的、開朗的心理情緒狀態可以減緩癌症的發生；對於胃癌患者，良好的心理狀態也可以有效促進治療後的健康恢復。 >> 除了幽門螺桿菌之外，萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉，也都是胃的癌前疾病。總之凡是會導致胃黏膜發生改變的疾病，統稱爲胃的癌前疾病。 >> 從正常的黏膜輕度不典型增生，再到重度不典型增生，最後到早期胃癌，通常要經歷數年甚至十幾年的時間。 >> 再加上其他危險因素，如自身遺傳、較強易感性等可能就會加速胃癌的發生。 >> 喫飯儘量分餐制，餐具一人一套，不要混着用。 >> 家中筷子應勤用開水燙洗，並三個月左右更換一次。 >> Hp感染 >> 不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、蕁麻疹者，還有Hp陽性並擔心發生胃癌者，也可行根治。 >> 根除Hp後幾乎可完全預防腸型胃癌的發生；對已有胃黏膜萎縮者則預防效果降低或顯著降低。無症狀個體在胃黏膜仍處於非萎縮階段時根除Hp效益最大，因此，此階段根除治療可有效預防Hp相關消化不良、消化性潰瘍和胃癌。 >> 高鹽飲食在短期內會刺激胃黏膜、對胃黏膜造成損傷，更有助於幽門螺桿菌乘虛而入，對胃黏膜造成破壞，讓正常的胃黏膜細胞一步步變成癌細胞。 >> “鹽”，其實是個廣泛的概念，並不單單指食鹽。這個鹽還可能來自調料、來自飲料，如有些醬油裏的鹽分，還可能包含亞硝酸鹽，會對胃黏膜造成損傷。 >> 這些請你儘量少喫或不喫：煙燻燒烤類的食物、醃製的鹹菜、油炸食品、含糖飲料。例如：松花蛋、臭豆腐、方便麪、炸薯條等。 >> 肉類中的核酸與氨基酸在加熱分解時會產生致癌物，再加上在燒烤的環境中，也會有一些致癌物質通過皮膚、呼吸道、消化道等途徑進入人體內，從而引發胃癌。 >> 美國一家研究中心的報告說，喫一個烤雞腿等同於吸60支菸的毒性。 >> 請你動嘴喫起來：最佳的水果有木瓜、草莓、橘子、獼猴桃等，富含豐富維生素；最佳的蔬菜有捲心菜、紅薯、蘆筍等；最佳的肉類有魚、鵝、鴨等。以上這些食物可以降低胃癌發生的風險。 >> 他的胃癌又是怎麼發現的呢？其實李筠庭特別不在乎自己的健康，從來都不去體檢，就更別說做胃鏡了。他總覺得自己很健康，也沒什麼特別不舒服，體檢做胃鏡簡直就是浪費錢財、耽誤時間。 >> 胃癌的家族聚集現象比較普遍，10%的胃癌人羣有家族聚集性，1%～3%表現出相應的遺傳易感性。除與共同的飲食習慣、生活環境等因素有關外，遺傳因素起了重要作用。 >> 遺傳性瀰漫型胃癌是一種高外顯率的常染色體顯性遺傳病，其診斷標準爲：一級或二級親屬中瀰漫型胃癌病人≥2人，其中至少1例發病年齡小於50歲，或不論年齡大小，一級或二級親屬中瀰漫型胃癌病人≥3人。 >> 對於有家族傾向的胃癌患者，應行相關遺傳學檢測，明確胃癌家族中的發病原因，高危人羣應定期隨訪行胃鏡檢查， >> 生活方式、飲食習慣和環境 >> 日常生活中，應遠離菸草、合理膳食、限制食鹽、科學運動、心情愉悅等，並且要記得定期體檢。 >> 爲何偏偏是我得了胃癌？患病之後老劉進行了深刻的反思，思前想後也一直沒搞明白究竟是何原因。直到醫生通過詳細的問診才爲他找到了真相：年輕時候天天喝大酒、愛喫燙食、喫飯速度快且不注重咀嚼成了導致他胃癌的兇手。 >> 尤其我喫飯特別貪快，脾氣急。 >> 貪食燙的東西、喫飯過快，不僅是食管癌的危險因素，更是胃癌的高危因素。 >> 喫東西不要貪燙貪快，細嚼慢嚥真的不是說着玩兒！ >> 外賣中的煎烤油炸食品會產生丙烯酰胺化合物，比如炸薯條、炸土豆片。 >> 外賣萬萬不可成爲習慣，即使偶爾爲之，也要三思而行，儘量選一些質量好有保障的餐食。 ◆ 中篇 警惕胃癌的蛛絲馬跡 >> 常規體檢當中針對胃癌的檢查，一般有血常規和便常規。如果查出大便裏邊有紅細胞，即大便潛血是陽性，便意味着其胃腸有出血情況，因爲這些出血多數來自胃腸。這時候就需要進一步通過胃腸鏡來確診了。 >> 篩查胃癌的金標準和最有力武器，還得是胃鏡。 >> 無論多忙都應該定期體檢，尤其是每年要查一次胃鏡。 >> 這樣的人羣他們不善於表達自己的感受，有不舒服的時候自己不會主動表達，往往就把自己病情耽誤了。 ◆ 下篇 抗擊癌症是場持久戰 >> 患者術後應該定期複查，一般原則是術後1～2年，3個月複查一次；術後3～5年，6個月複查一次；術後5年，每年複查一次。複查項目包括血常規、肝腎功能、腫瘤標記物（腫瘤標記物可預測術後復發情況）以及胃鏡、腹盆腔CT，以警惕殘胃癌的發生與評估周圍淋巴結、附近臟器情況。 >> 殘胃癌的具體發病機制目前尚不完全明確，已知多種因素參與了殘胃癌的發生，包括胃腸反流、幽門螺桿菌感染、胃酸缺乏、慢性胃炎、遺傳因素等 >> 手術的順利完成只是走完抗癌之路萬里長征的第一步，還有千山萬水需要我們醫生、患者、家屬一同走過。

本書通過故事配漫畫的形式，介紹胃的知識，從十個真實臨牀病理中總結出來了如何防治胃癌，內容通俗易懂，專業但不枯燥。 本書是一本醫學科普書籍，是必讀書，它能教會我們在喫喝玩樂中愛護好胃。 書中摘記 【1】哪些事情會導致胃癌？ ①C型性格易患癌。 具體表現爲：害怕競爭，逆來順受，愛生悶氣。所以愛生氣，不喫飯，懲罰的不是別人，是自己的胃。 ②感染幽門螺桿菌 感染幽門螺桿菌是誘發胃癌的一個因素，它專門破壞胃黏膜，導致胃粘膜發生病變。若有感染喫上三聯藥物，一週後就可根治了。 建議：喫飯儘量分餐制，餐具一人一套，不要混着用。家中筷子應勤用開水燙洗，三個月更換一次。 ③高鹽飲食易患癌 高鹽的鹽，不單單指食鹽，還包括調料、飲料裏的鹽分。重口味會加重胃癌風險。 ④儘量不喫這些東西： 煙燻燒烤類的事物，醃製的鹹菜、油炸食品，含糖飲料。例如：松花蛋、臭豆腐、方便麪、炸薯條。 燒烤食物中含有致癌物，喫燒烤的危害與吸菸等同。喫一個烤雞腿等同於吸60支菸的毒性。 ⑤絕對不能喫的東西 青西紅柿、腐爛紅薯、發黴的海鮮、黴變的蔬菜等。不要吝惜，請果斷把它送進垃圾桶。 ⑥這些惡習易患癌 如：喝大酒、愛喫燙食，喫飯速度快、不注重咀嚼、叫外賣等。飲食過燙是灼傷。 合理飲食和運動 最佳的水果有木瓜、草莓、橘子、獼猴桃等； 最佳蔬菜有捲心菜、紅薯、蘆筍； 最佳肉類有魚、鵝、鴨等。 每天至少走6000步。體重超標，任何疾病都會找上你。 【2】胃癌有哪些典型症狀？ 可能會有腹脹。噁心、嘔吐、上腹部隱痛，食慾減退等；進展期會出現消化道梗阻、出血、消瘦、貧血等。 胃鏡是診斷胃癌最重要的手段。手術是治療胃癌的主要手段。 總之，在日常生活中，遠離菸酒，合理飲食，限制食鹽，科學運動，心情愉悅，並能做到定期體檢，我們一定能贏得健康的身體，快樂的人生。

有收穫，3.5星⭐️⭐️⭐️💫

《你不瞭解的胃癌》，是一本醫學科普書。本書以故事+漫畫的形式，通過十個真實案例，介紹了胃的知識，以及如何防治胃癌、手術後的康復、後期的營養補充和定期檢查。 本書通俗易懂，教我們好好呵護胃，告訴我們要重視日常生活習慣，有胃部不適，及時就診。 早發現早治療，可以很好的戰勝胃癌。在我國，胃癌早期診斷率在15%左右，大多數患者發現時已是中晚期。 胃是我們營養和能量的中轉站，也是我們品嚐美食的必要神器。 現實生活中，常聽到誰的親戚得了胃癌，很多時候並不知道爲什麼會得胃癌？爲什麼會長腫瘤？主要還是有適合它生長的土壤存在。 本書上篇就講了一個例子。2015年，李春江的妻子李寧（26歲）因胃疼胃脹在醫院做胃鏡檢查，被確診斷爲胃粘液腺癌。 李春江平時工作忙，常出去應酬，不能回家喫飯。李寧常和他鬥氣，你不回來喫飯，我也餓着不喫飯。 生氣、不規律飲食，懲罰的不是別人，而是你自己。 李寧的爺爺離開是因爲胃癌，家族遺傳也是她患病的一個原因。家族史是我們不可避免的。 但大量臨牀調查發現，一個人會不會患胃癌，家族遺傳因素只佔10%，而剩下的90%都取決你自己。 研究發現，C型性格易患癌症，表現爲害怕競爭、逆來順受、有氣往肚子裏咽、愛生悶氣。 在日常生活中，儘量少喫煙燻燒烤類的食物，醃製鹹菜、油炸食品，含糖飲料。想想我常喫的食物，松花蛋、豆腐乳、方便麪、雞腿等。 田豔濤教授特別分享了燒烤類食物的利與害。在燒烤環境中，香味飄飄，肉類中的核酸與氨基酸在加熱分解時產生致癌物，一些致癌物質通過皮膚、呼吸道、消化道等途徑進入人體內，從而引發胃癌。 燒烤食物中還存在一種叫做亞硝胺的致癌物質。世界衛生組織歷時3年的研究指出，喫燒烤的危害與吸菸等同，喫一個烤雞腿等同於吸60支菸的毒性。 燒烤好喫，但危害較大，儘量少食。若喫燒烤，建議搭配新鮮蔬菜。 田豔濤教授在書中對高鹽飲食的分享，印象深刻。平時常喫臘肉香腸，還有醃製菜，這鹽量有可能超標。世界衛生組織推薦每人每天喫鹽不超過6克，但在一些地區，許多人每人每天能喫鹽12～16克。 重口味，喫的偏鹹，長期下來，會對胃黏膜造成損傷，這有助於幽門螺旋桿菌乘虛而入，對胃黏膜造成破壞，讓正常的胃黏膜細胞一步步變成癌細胞。 田教授分享了一位名叫李筠庭的故事，他特別不在乎自己的健康，從來都不去體檢，總覺得自己很健康，沒什麼特別不舒服，體檢做胃鏡簡直就是浪費錢財、耽誤時間。 他偶爾有胃疼時，就去藥店買點兒藥解決。有一次喫藥不管用了，在家人的督促下，不得不去了醫院。 在很多年前，他就已經有胃潰瘍了，只是從來沒查過，他自己不知道。如果那時候及早去醫院治療，頂多就是個胃潰瘍。 好在李筠庭是“不幸中的萬幸”，查出來是早期胃癌。通過微創的腹腔鏡技術，就可以把腫瘤根治切除。 常規體檢中，針對胃癌的檢查，一般有血常規和便常規。如果大便潛血是陽性，意味着胃腸有出血情況，這時候就需要進一步通過胃腸鏡來確診。 篩查胃癌的金標準和最有力武器，是胃鏡。無論你多忙，不要忘了定期體檢。 本書下篇 ，田教授分享抗擊癌症是場持久戰，患者術後應該定期複查。如果沒有出現異常情況，2～3年複查一次；如果出現異常，1～2年複查一次。 手術完成，只是抗癌路上的第一步，後期還需要醫生、患者、家屬一同走過。 胃病不能僅靠“治”，更要靠“養”。保持心情愉悅，喫飯時細嚼慢嚥，不喫對胃有刺激性的東西。 我平時喜歡喫辣，味道偏重，看來以後還是要少鹽少油、清淡飲食爲主。 養胃跟養花一樣，播種、發芽、鬆土、澆水、施肥，精心呵護。 關愛自己，關愛家人，樂觀向上，好好喫每一口飯，適量鍛鍊，讓我們都擁有一個健康的身體，幸福的家庭。

最近有個朋友的老爺患了胃癌，因爲擔心胃癌的遺傳性，所以從來沒有買保險的他們來諮詢我關於重大疾病保險的問題。因爲是朋友，我也想通過更瞭解胃癌這個病，看是否能幫助到他們。 這本書主要還是通過容易致癌的因素，希望提高胃癌早期的檢出率，確實，現代人的精神壓力和不規律的生活習慣很常見，要多關愛自己，別等到別人來關心自己。

科普性質通俗讀物，基本上都是常識性的內容，可以一看。