兒童青少年近視防控叢書：家長篇

1.睫狀肌痙攣引起假性近視，所以必要時要去打麻藥“散瞳”驗光。 2.讀書寫字時光線左前方照射過來。 3.檯燈距離桌面40-50厘米爲宜，同時開吸頂燈。 4.與保持對角線五倍以上的距離，電視畫面與視線平行或者稍低。 5.電腦屏幕背對或側對窗戶，桌面低於一般課桌，屏幕中心與胸部平齊，視線低於平視線10-20°。20分鐘休息一下。 6.看書胸部離書桌一拳，眼睛離書本一尺33cm，指尖離筆尖一寸3.3cm。40分鐘休息5-10分鐘。 7.電子產品每次不超過20分鐘，遠眺20英尺（6厘米）外的物體20秒以上。 8.看驗光單：1D=100度，-是近視，+是遠視，球鏡S看近遠視度數，柱鏡C看散光度數，A是散光的軸向。小於100度的順規散光不用管。視力X.0和電腦驗光結果一不一致能判斷真假性近視。 9.小孩的視力是逐漸提高的，到7.8歲可以達到1.0，判斷近視的標準是散瞳後近視。 10.眼軸增長過快也會近視，不可逆，如果近視需要用光學生物測量儀半年測一次。75度以上配鏡，戴鏡不會影響視力。因爲凹透鏡物像縮小導致頭暈，足矯不適應的話改低矯但不能低太多。 10.配鏡：90%是外隱斜近視的，用不着配漸變多焦點眼鏡，這是矯正老花眼的。周邊離焦控制鏡片可抑制眼軸增長，對眼軸增長造成的近視（大部分屬於這類）有用。 角膜塑形鏡夜間佩戴，白天不戴任何眼鏡，散光要小於-1.5，而且不超過近視的一半，角膜曲率42-46D之間。8-10小時。

《兒童青少年近視防控叢書：家長篇》（作者：畢宏生），兒童青少年近視與視力防控核心知識點整理。 一、 近視的本質與機制 1. 真性近視不可逆：眼軸變長如同身體長高，一旦變長就無法縮短。因此，真性近視出現後無法恢復。 2. 遠視儲備：生理性遠視俗稱“遠視儲備”。如果6歲孩子的遠視儲備低於 +0.75D，且不注意用眼衛生或戶外活動少，將來很可能發展爲近視。 3. 遠視儲備充足不易近視：視覺發育正常的孩子通常有低度遠視，如果遠視度數正常或儲備充足，近期一般不會發生真性近視。 4. 高糖食物的影響：動物實驗發現，胰島素（高糖飲食會刺激胰島素分泌）可導致實驗性近視加重，而胰高血糖素則可抑制實驗性近視。 5. 視覺疲勞：長時間近距離用眼會造成睫狀肌持續緊張，引起暫時性視力下降。 二、 近視控制與干預方法 1. 角膜塑形鏡（OK鏡）： -原理：夜間佩戴，使角膜中央弧度變平，白天無需戴鏡即可獲得良好裸眼視力。 - 核心作用：通過形成近視離焦，抑制眼軸過快增長，是目前國際公認的有效控制近視發展的手段。 2. 眼軸增長速度監控： - 增長較慢：一年內眼軸增長小於0.2毫米。 - 增長較快：一年內眼軸增長超過0.4毫米，需介入調控。 三、 行爲習慣與日常防控 1. 戶外活動（核心）： - 時長：建議每天戶外光照至少2小時，每週不少於14小時。 - 效果原理： - 戶外光照強，瞳孔縮小，景深增加，成像清晰，減少眼軸增長。 - 光照可刺激視網膜釋放多巴胺，抑制眼軸增長。 2. 用眼習慣： - “20-20-20”原則（簡化）：每看書40分鐘，休息5-10分鐘，並觀看5米以外的物體。 - 電子產品：每次看電視、玩電子產品時間不超過15-20分鐘。 - 讀寫姿勢：養成看近一段時間後經常看遠的習慣。 3. 視覺環境與照明： - 電腦使用： - 電腦操作檯應低於一般課桌，座椅最好可調。 - 屏幕中心應與胸部在同一水平線上。 - 屏幕與眼睛距離不低於50厘米，視線應略低於平視線10°-20°。 4. 睡眠： - 時長：小學生不少於10小時，中學生不少於9小時，高中生不少於8小時。生活要有規律。 5. 飲食與營養： - 有益食物：多食動物肝臟、水產品、紫菜、山藥、胡蘿蔔、西紅柿、芋頭、龍眼、枸杞、芝麻、核桃仁、花生、紅棗、豆製品等養肝健脾、益氣補血的食物。 - 富含維生素A的食品：胡蘿蔔、菠菜、動物肝臟、杏、枇杷等。 四、 弱視與屈光參差 1. 弱視原因：當雙眼度數差異大時（屈光參差），大腦會優先使用度數小的眼睛，抑制度數大的眼睛工作，導致後者變爲“懶眼”，最終形成弱視。 2. 弱視治療： - 遮蓋療法：公認最有效的方法。原理是遮住健康眼睛，強迫使用弱視眼看東西，逐步提高其視覺功能。

📚閱讀記錄No.25 是適合家長閱讀的一本書，兒子在學校檢測出現近視情況，去醫院散瞳後近視25度 75度，能接受接受，只是不想小學就近視。 閱讀這本書，瞭解了很多基礎的概念，常見防控和矯正方式 唯一的遺憾，非病理性的高度近視700度爲什麼會遺傳影響到孩子，實在想不通！！！

本書中的一點觀點錯誤是關於眼軸回退，2025學界觀點是近視可以治療，眼軸可以回退。科普部分通俗易懂，言簡意賅，適合入門。

中醫治療和眼保健操是來搗亂的嗎？這些內容的存在讓我對本書的嚴謹性產生巨大的懷疑。

這本挺好的，預防近視那裏敘述的比較全面可以借鑑!