親愛的ICU醫生

說實話，這本書我想給“一般”，因爲內容太東一頭，西一頭。不過由於最近在看《閃閃的兒科醫生》，屬實瞭解到醫生的不易，由此改爲“推薦”。 作爲ICU病房的醫生，也許每天都要經歷生離死別，見證了無數的愛與不捨，即便是遇到無法治癒的疾病，生生地把一個家庭，推到懸崖邊上，作爲醫生的他們也希望做點什麼來給這個家庭一點希望，讓他們相信，生命在頑強的時候可以很頑強；即便有些疾病人類至今無法攻克，但他們可以給病人的心裏埋下一顆小小的種子，讓他們相信明天。指不定哪天，這顆種子就生根發芽了呢。“情暖人心”本身也許就是一副很好的藥方。 或許無常纔是人生的常態，一輩子平安也許只是一種奢望。這個世界上沒有人會希望壞事落到自己頭上，可我們也沒法決定自己在某件事上的運氣好壞。就像我們當下認爲這是更好的選擇，但是最終結果其實誰也說不準的。抵抗這個世界的種種不確定性，我們能做的也只是多做一點點努力。無論是對於親人患病的家屬，還是對於治病救人的醫生來說，都是如此。 建議搭配以下紀錄片共同“食用” 《閃閃的兒科醫生》1～3季 《中國救護》 《我的白大褂 王牌科室》 《金銀潭實拍80天》 《人間世》1-2季 《中國醫生》 《生門》 《急診室故事》1-2季

《親愛的ICU醫生》是我讀到的第三本殳儆的書，一次次地感嘆，她是醫生裏最好的作家，也是作家裏最好的醫生，她用自己的筆，架起醫護與公衆之間的橋樑，讓我們看到了醫生的不易，也唏噓生命的無常。殳儆的作品令人讚歎不已🥀🥀🥀敬佩不已💐💐💐 正如書友辰的書評，“每個病例都會觸及內心，有血有淚，有感動，有釋懷，更有那種深深遺憾！醫生的底氣來自家屬的支持，物質上的和情感上的信任、依賴。醫患關係是人的情感中最爲複雜關係。 作品中提到了過度醫療是否得當，這要看病人想要什麼，有個媽媽在癌症的最後歲月裏通過治療能陪伴女兒，這就是有價值的；老人自己想死、想解脫這種毫無尊嚴的痛苦生活，子女迫於輿論壓力或者說是內心的不情願依然選擇插管。誰能說清對與錯呢，誰能保證那時候自己做的選擇不後悔呢？” 這是一本很有深度、可讀性很強的一本書🍁🍁🍁感謝作者💐💐💐

看完這本書後幾點簡單的感受吧 1. 醫學有邊界，生命無高低：醫學並非萬能，ICU的技術能延長生命長度，卻無法消除死亡的必然；但無論患者年齡、身份如何，每一次搶救都是對“生命平等”的極致尊重，不放棄任何微小的希望。 2. 醫學是技術，更是“溫度載體”：呼吸機、監護儀是醫學的“硬工具”，而醫生與家屬的溝通、對患者痛苦的共情、在治療方案中兼顧生命質量，是醫學不可或缺的“軟內核”，冰冷技術因人文關懷才真正有意義。 3. 生命的價值，藏在“尋常”裏：ICU裏的生死博弈讓“活着”的本質被放大——生命的珍貴不在於驚天動地的成就，而在於能自主呼吸、與家人對話、感受日常煙火的平凡時刻，這些易被忽視的日常，恰是生命最該被珍視的部分。 4. 醫學進步的本質，是“更懂生命”：醫學的發展不只是技術升級，更是對生命邊界的更深理解——從“一味追求搶救時長”到“兼顧患者尊嚴與痛苦”，體現了醫學從“對抗死亡”到“尊重生命完整”的進步，讓治療更貼合生命本身的需求。

死亡，單單盯着看兩個字，也會給人帶來恐懼和不安。每當想到我過世的雙親，就會陷入心痛傷感和思念。 我在想，大多數的中年人也都思考過自己的人生終點，畢竟父母輩的親人相繼離世所帶來的陣痛和思念是長久的。 如何過好自己的暮年生活，真的需要大智慧。 我在一個公衆號上看到過一位心理諮詢師對於死亡的解讀：其實我不懼怕死亡，爲什麼呢？如果人生是一場旅行的話，我認爲死亡是結束這場旅行，又開始下一場旅行了…… 是不是有一種豁然開朗的感覺？這段話通透睿智並啓發人們去思考。

可能因爲來自不同的醫院醫生的口述整理的吧，所以例子的寫作有點良莠不齊，不是醫生和病人的問題，而是有的病例寫得非常清楚、有得就非常短促。個人非常不喜歡每篇後面的讀者留言，好像不停地提示“寫得真好“”醫生真偉大”“太會寫了”“醫生真不容易”。任何一個有道德有良心的普通人都會認同書中每個醫生的醫者仁心的，從本書的製作方來說，這種讀者留言倒好像是有些信心不足因此安排了很多託在下面鼓掌的感覺，和殳儆最後一章裏闡述的淡淡的清高有點割裂。和讀者留言對比說，我反而覺得每篇最後醫生的心路自述更打動我，醫生的焦慮、恐懼和坦然，都讓我覺得很珍貴。救死扶傷的醫生之所以偉大，是因爲原本他們是普通人而已，爲了救一個素昧平生的生命而勇敢，這份勇氣世間最珍貴。這本書非常真實、有一定的啓發性，不過在很多的醫療紀實書籍裏還沒有達到中上水平。

既《心外傳奇》和《醫生你好》後，這是帶孩子們看的第三本醫學類書籍了。 如果不是爲了滿足好奇，我想很少人會主動看這種書吧 那就先說下ICU裏讓人大開眼界的地方: 1.這裏能讓那些摔傷、車禍等突發意外需要急救的瀕死之人起死回生， 也能機械地延遲那些腫瘤、腎病等慢性病人的生命體徵 不過要想在這裏有好的結果， 經濟保障、家屬支持和個人生存意願三個條件缺一不可。 比如你能看到年輕女孩爲了活下去可以虛脫到無力羞澀， 也能看到一個高齡老人在家人“盡孝”期間，痛苦地靠機器維持着生命體徵， 只要醒來就叫着“讓我死” 當一個人住進ICU往往事發突然。 如果醫生無法得到病人的想法，那在道德倫理的約束下，手足無措的親人很可能沒法按患者本人的意願做決定 因爲， 大家健康時對人生的看法， 很可能與體衰後大不相同。 所以， 不同的人面對各種瀕死狀況， 其實出現什麼結果都很正常， 畢竟， 堅持有堅持的痛苦， 放棄有放棄的內疚。 2. 書裏的醫學科普真不少，ICU裏有各種“法寶”: 呼吸道出問題，有“氣管插管”和“氣管切開”的辦法， 腎臟出了問題，有“CRRT”來幫助血液淨化； 血液循環出了問題，有“PCI”來介入動脈治療； 腎臟心臟不跳沒有呼吸了，還有終極大招“ECMO”來模擬人工膜肺救命 有時候感覺人體真脆弱，這麼多器官沒準哪個就會出問題， 有時候又感覺人體真強大，這麼多器官已經配合良好地運行了這麼多年。 希望大家即使不能身體永固， 也能少用到這些知識吧。 除了開眼界，我認爲這些經驗也很重要: 1.要有醫保 有人說ICU裏什麼器官衰竭都不怕，就怕錢包衰竭。 書裏有窮在鬧市無人問，最後死於無聲的煎餅攤老闆， 也有花60萬包機轉院，對醫生說“我們報銷比例高，醫保外的自費藥也可以用，請盡力治療。” 這就是有錢人的底氣，他們就連看病也可以很爽 2.疑難雜症要去收集信息更全面的綜合性醫院，找經驗多的醫生。 因爲專科醫院的侷限，不太會排查故事中出現的“肺結核接觸史、美國真菌、紅斑狼瘡”病原呀。 3.合適的語言有時比鎮靜鎮痛藥物還有效。 “不是良性”、“借他人故事引導患者家屬做選擇”等語言藝術也是妙 PS: 如果大家有心留意下，書中的文章基本沒有長句子。 因爲殳儆最後也提到，由於人類大腦的構造特徵，想吸引人持續閱讀下去，還是短句更有力。

這本書文筆很好，我們老師說如果你感到生活很難，很痛苦的時候就去醫院的ICU看看吧，在那裏你就會只能人的一生會有很多的無奈，再回頭看看自己，或許就是一件超級微不足道的小事情了，這本書影響最深刻的是“老王之死”，老王已經肺性腦病很嚴重的時候了，後輩們一直不願意放棄治療，而老王的意願卻是想要結束生命，最後老王支撐了一年多才解脫了。看到這裏，我想到了之前看到你一個辯論賽辯題——安樂死是否應該合法化，那一場勝方是安樂死不該合法化，但看到這篇文章，我覺得這個制度還是需要繼續完善，就像老王這樣的病人，已經受不了病痛的折磨，在生命的盡頭就連自己的生死都不能決定，只能一點一點的消耗掉，這樣也是對病人的折磨吧！

寫得挺好的，讀者會因此更理解醫生的不易，有助於緩解醫患矛盾。另一方面，書中的成功案例太多了，會讓不懂醫學的人以爲醫療的奇蹟是慣常發生的，其實現實中並非如此。雖然給人以希望是有必要的，但也要正視事實，畢竟救不回來的重症患者纔是大多數。

作者通過自身的經歷以及同行提供的案例著書，不僅讓讀者從中瞭解ICU，也瞭解到一些面對生死救治方案、情感溝通等醫患之間無法規避的交流等，從一定層面上即普及了醫學常識，又對工作在一線的醫務人員多了一份理解。

從《實習醫師手記》那邊過來的～彷彿那個努力拼搏，積極向上的威震天一下子就穿越長大了。理解了醫生的不易，醫生面對的不僅僅是醫療上的難題，病患家屬的認知，經濟條件，理智情況等等。 錢包衰竭是大病裏面死亡率最高的一個原因。 有時候感嘆人真的活的太不容易了。