
王曉晴
頭痛這種不講“武德”、悄無聲息搞偷襲的疾病,是最常見的大衆健康難題。大部分人都習慣依靠強忍或自行服用止痛藥來熬過痛苦階段。但對於問題的輕視不僅可能導致藥物依賴,甚至還會延誤病情…… 好在大多數頭痛都屬於相對無害的原發性頭痛,雖然發作起來很讓人崩潰,但是跟腫瘤、絕症沒有絕對關係,不會有生命危險。本書作者作爲神經內科醫生,直擊大衆最關心的頭痛知識要點,重點講述有關偏頭痛的症狀表現、誘因、機制、治療等,同時也介紹了頭痛家族的其他成員。在頭痛應對方面,作者對頭痛新藥給出積極的前景分析,叮囑有關就醫和自我管理的注意事項,最後總結了輕鬆、好實踐的“飲食+運動+情緒+睡眠+按摩”舒緩方案。 只有溯其本源,有效識別和預防,才能讓頭痛不再恣意妄爲,從而極大提升我們的日常工作效率和生活質量。
迄今爲止,針對頭痛還沒有根治性的治療方法。嚴格意義上來說,不能指望像治癒傷口一樣治療頭痛,至少在目前的臨牀治療中如此。頭痛患者多年來可能一直在與頻繁發作、治療效果不佳的頭痛難題鬥爭,設法讓頭痛遠離他們的生活。不過,無論能否從這個“慢性”的狀態中徹底恢復過來,書中提供了一些小辦法讓大家收穫一定的幸福感,享受放鬆狀態。 一.關注飲食 1.注意血糖波動 我們應該多喫一些低GI食物,它們也被稱爲“緩慢釋放能量食物”,會讓血糖緩慢上升並更持久地釋放能量來爲身體提供燃料。低GI食物包括蔬菜、漿果類水果、全麥類、豆類和高纖維食物。 2.儘量不喫的食物 2.1 3 C食物,“3C”是三種食品的英文首字母,它們分別是奶酪(cheese)、巧克力(chocolate)和柑橘類食物(citrus fruit)。這些食物都含酪氨酸,會造成血管收縮、痙攣,從而引發頭痛問題。 2.2含有亞硝酸鹽的加工食品 亞硝酸鹽被攝入人體之後便會加速全身的血液循環,並影響血管擴張和收縮狀態,因此容易導致頭痛。 2.3酒精 在酒中的乙醇、雜醇與另外一種重要物質——酪胺的共同作用下,頭痛幾乎就成了不可避免的事。喝酒前先喫點食物,喝酒時也可以喫些綠葉蔬菜及豆製品。如果不想喫東西,可以喝一杯牛奶,使其在胃壁上形成一層保護層。控制喝酒的速度,酒與水間隔着喝。飲酒後可以多喝些果汁或蜂蜜水,其中的果糖可以加速酒精的代謝,以緩解頭暈、噁心等症狀。 3.維生素與礦物質 對頭痛患者友好的維生素和礦物質包含鎂、鈣、維生素B族。鎂可以調節人體的神經作用,幫助調節血流和放鬆肌肉,含鎂的食物有腰果、杏仁與香蕉等。含鈣的食物也能緩解頭痛,比如小魚乾、黑芝麻、牛奶等。 此外,維生素B族、魚油等也對頭痛預防有着較好的效果,天然食材的選擇上則可以考慮深海魚類如三文魚、沙丁魚和金槍魚等,它們均含有ω—3脂肪酸,能促進腦部循環、降低血壓、抗炎。其他一些食物如菠菜、燕麥、全穀類等也富含維生素B族。 二.有氧運動 有氧運動已經被證明可以預防疼痛。一般能夠緩解頭痛的通用運動處方包括步行、慢跑、騎行、游泳、舞蹈、某些球類運動。 1.有氧舞蹈 15分鐘熱身;20分鐘中等強度運動;5分鐘拉伸恢復。 2.快走、跑步和室內騎行交叉訓練 10分鐘熱身;20分鐘中等強度運動;5分鐘拉伸恢復。 3.游泳訓練 5分鐘熱身;30分鐘中等強度運動;5分鐘拉伸恢復。 如果患者的身體沒有其他大礙,一般推薦的練習次數爲:30~60分鐘×3~5次/周×12周。 如果頭痛患者自身體重基數較大,可以逐漸增加運動量(達到每週250分鐘)來保持健康的體重。減重計劃是16周內減重≥體重的7%,並配合標準熱量補給和限制脂肪攝入。或者可以動員身邊的人一起鍛鍊(50分鐘每次,5次每週),來養成運動習慣。 三.按摩與舒緩 1.交替呼吸法 ①以一個舒服、穩定的姿勢坐下。 ②右手掌向上伸出。 ③中間三根手指朝掌心收回。 ④徹底呼氣後,把右手大拇指輕輕放在右鼻孔處,將其堵住,並通過左鼻孔吸氣。 ⑤吸氣到極限時,把右手小指放在左鼻孔處,通過右鼻孔緩慢呼氣。 ⑥再開始時,手勢不變,通過右鼻孔吸氣。 ⑦然後鬆開小指並用大拇指堵住右鼻孔,通過左鼻孔呼氣。 ⑧練習5分鐘,最後放下手,以一個深呼吸結束。 2.激活喚醒 ①以一個舒服、穩定的姿勢坐下。 ②吸氣並聳肩,同時繃緊上半身的肌肉。 ③呼氣,放鬆下來。 ④動作緩慢而有力,重複3次。 ⑤注意保持脊柱穩定,不要塌腰或弓背;也可以用環繞肩膀來代替活動,同時配合呼吸節奏。 3.頸部扭轉 ①坐立,雙手自然放在雙腿上。 ②吸氣,延展脊柱,挺直背部。 ③呼氣,頭朝右後方扭轉,過程中頭部保持平直移動,不抬頭也不低頭。 ④再次吸氣時頭部位置回正,動作保持緩慢。 ⑤再次呼氣,換至朝左後方扭轉頭部,左右爲1組,重複3組。 4.頸部拉伸動作一 ①以一個舒服、穩定的姿勢坐下,最好盤坐。 ②雙手交叉放於頭頂後側,手與後腦勺要有相互對抗的力量。 ③吸氣時打開胸腔,抬頭向後,伸展身體前側。 ④呼氣時手肘朝內,弓背低頭,伸展頸部後側。 ⑤動作緩慢,配合呼吸節奏,重複3~5次。頸部拉伸動作二 5.頸部拉伸動作二 ①盤坐,肩膀放鬆,右手落在身體右側。 ②吸氣,左臂向頭頂方向伸展。 ③呼氣,右臂屈肘,頭轉向左側,感受身體左側的拉伸,停留5秒鐘。 ④再次吸氣,左臂放下並帶動身體回正。 ⑤左手扶頭,輕輕拉動頸部向左側伸展。 ⑥鬆開左手,換至對側練習。 6.斜方肌上束拉伸 ①將右手放在左肩外側,用力下壓。 ②頭微微倒向右側,注意不要扭頭。 ③停留3秒鐘,然後頭部回正。 ④換至對側,重複5~7次。 ⑤動作幅度不宜過大,放在肩部的手要向下、向外用力,以保證拉伸效果。 7.花生球鬆解枕下肌羣 ①需要準備一個花生球作爲鬆解工具,再準備一個瑜伽墊以躺下。 ②找準位置:雙手拿住花生球,放在腦後枕下肌羣處,頸椎要靠在花生球中間凹下去的位置。 ③使球保持第②步的位置,扶住花生球的同時躺在瑜伽墊上。 ④等到習慣之後,可以小幅度左右轉動頭部,以增加活動範圍。 ⑤動作緩慢,配合呼吸節奏,持續20~30秒。 8.筋膜球鬆解斜方肌 ①找一隻乾淨的襪子,將筋膜球套在裏面。 ②背靠牆站立,使筋膜球壓在左側斜方肌上(頸部兩側至肩部後上方的大片肌羣)。 ③左手抓住襪子,保持斜方肌壓在球上。 ④拉動襪子,讓球來回滾動,以尋找激痛點(高度敏感的壓痛部位)。 ⑤在激痛點停留3秒鐘。 9.按摩風池穴 ①伸出雙手手掌,將掌心貼向耳朵,拇指由後腦勺的髮際線向上滑動,接觸到枕骨前的凹陷處,這就是風池穴的位置。 ②使用雙手拇指按壓,或是雙手握拳用指關節按壓該穴位,直到出現酸脹感。 ③每次按3~5分鐘,每天可以做2~3次。 ④不宜過度用力,否則可能造成瘀血或皮膚受傷。 四.睡眠環境 1.溫度 臥室的溫度不能太低也不能太高,因爲身體需要降低核心體溫來啓動內部的“睡眠程序”。建議大家睡前洗個熱水澡,身體表面的血管擴張後核心體溫就會下降,更有助於進入睡眠狀態。 2.噪聲 解決辦法噪聲的辦法即換個隔音條件相對較好的房間,或者可以換個雙層玻璃窗。但是如果爲條件所限,短時間內沒法換一個隔音好的房間,只能嘗試戴上隔音耳塞。 3.牀品 其中最多的困擾來源於枕頭的高度和軟硬度,其次是牀品上殘留皮屑、毛髮和塵蟎的問題。所以,想要睡得好,選個好枕頭很重要。建議這麼選枕頭:柔軟但要有支撐性,這樣睡下去才能托起脖子;平躺時枕頭支撐頭的部分需要大約一拳高(5~7厘米),支撐脖子的部分要再高3~5厘米左右;枕頭的寬度至少爲肩寬的1.5倍,這樣翻身的時候腦袋纔不會從枕頭上落下去。 保證牀品乾淨,包括經常清掃牀鋪,勤曬枕頭、被子和牀單,或用吸塵器把牀上的皮屑、塵蟎等吸乾淨,可以有效解決因這些過敏原而造成的皮膚癢、打噴嚏等問題。 4.光線 光線是清醒和睡眠之間轉換的信號,身體會根據光線來哄你入睡或者催你醒來。如果長期處於明亮的環境,容易引起體內褪黑素等激素的變化,導致睡眠質量下降。因此,我建議大家在睡覺時儘可能“消滅”光源,如果覺得還不夠黑,不妨戴上眼罩吧,讓自己徹底陷入黑暗的夢鄉。 5.溼度和空氣質量 在我國北方生活的人早上起牀時,可能會感到鼻腔特別乾燥甚至流鼻血;在南方則容易因黏稠、悶熱的空氣難以入睡。如果覺得乾燥,那就要多補水;如果覺得潮溼,可以開啓空調除溼模式。比起一味被動等待環境改變,積極調整睡眠環境更能及早改善睡眠質量。 五.正念練習 正念體操 ①閉上雙眼,雙手自然下垂。 ②把注意力集中到呼吸上。 ③不要試圖控制你的呼吸,感受你的呼吸、空氣在你身體裏的流轉。 ④把你的全部注意力逐漸移動到腹部。深深地吸氣,感覺腹部微微隆起;再緩慢呼氣,讓腹部恢復原狀。 ⑤專注於每一次呼吸,把周遭的一切都放下。 在情緒不佳時,可以持續練習8周,在第6周左右嘗試全天靜默冥想訓練。 “借事修人,借假修真。” 這是佛經裏面的一種說法,意思是通過對肉身的磨鍊修成羅漢真身。現在常指人們藉助做一些事情,來提升自己更爲本質的能力。但是,世上很多事情並不只靠單方面的努力就可以實現,影響事物進程的東西實在多如牛毛,所以會有天時、地利、人和的說法。早悟早修之固然是好,但要知道,人生肯定是有缺憾的,什麼都完美的狀態不會一直存在,包括健康。以頭痛不適爲例,頭痛經常反覆發作,遷延不愈。所以,帶着疾病生存也許纔是一種常態。我們需要修煉的,就是一顆即使歷經種種痛苦也依舊強大如初的內心。
偏頭痛二十多年了,幾天前剛發作了一次,頭痛時徘徊在抑鬱邊緣,感覺非常孤獨。 意外發現這本書不錯,雖然並不能減輕疼痛,但這些知識讓我安心。 想到那麼多人和我一樣在和頭痛對抗,那麼多人在研究頭痛機制和治療方案,就感覺不那麼孤獨了,我並不是一個人在戰鬥,頭痛不可怕,一切終將慢慢好起來。
要知道,人生肯定是有缺憾的,什麼都完美的狀態不會一直存在,包括健康。以頭痛不適爲例,頭痛經常反覆發作,遷延不愈。所以,帶着疾病生存也許纔是一種常態。我們需要修煉的,就是一顆即使歷經種種痛苦也依舊強大如初的內心。
對於經常性頭痛患者,通過此書瞭解頭痛形成的機制,真是太好了。知道了頭痛的原因,如何應對,如何緩解,如何接受。接納頭痛,與之共存,減少對頭痛的焦慮,也就減少了疼痛。有點找到了組織的感覺終於有人關心知道我們這類人的痛苦了。哈哈。此書,頭痛患者非常推薦。感謝作者。
二十多年的頭疼困擾, 真的已經習慣了。 這本書中介紹的偏頭痛症狀我都有過。可以嘗試書裏面介紹的改善方式,通過飲食,睡眠等方面調節。感謝朋友推薦這本書給我!
偏頭痛患者可以一讀,不過久病成醫,書中涉及的理論大體上自己也都琢磨出來了(悲)
作爲一個常年被偏頭痛折磨的女性,這本書讓我瞭解到它的誘因及如何預防 我也去神經科看過,確實是疼痛導致的嘔吐太嚴重了,醫生沒有給到合適的治療方案,只讓喫布洛芬 買鋅維生素試試看!儘量避免熬夜!
感謝作者深入淺出的娓娓道來,受益匪淺,覺得您是一個特別有愛心❤️的醫生,再次感謝,我們一定會努力照顧好自己😊
很喜歡這本書,講述清晰,具有實操性,能感受到作者的人文關懷