中醫急危重症講稿

本書爲劉清泉教授關於中醫急危證的醫學講稿，內容涉及名醫成才之道、讀經典明醫理做臨牀提療效、急危重症中醫臨牀思維之思考、基於“經方理論”急診危重症的思考、基於“藏象經脈理論”談重度膿毒症的臟器保護、東垣學說在中醫急危重症中的應用、基於伏邪理論多重耐藥菌感染的研究、對住院醫師的急診重症醫學講話、中醫治療急危重症的相關問答、談中醫院ICU的發展思路、談傳統細料類中藥與毒性藥的使用、談趙炳南先生全蟲方的應用體會、淺談對續命湯的認識、談《醫林改錯》的各類逐瘀湯、糖尿病的中醫認識等。

這書不厚，卻發現自己從23年開始看，讀完全書，有許多收穫，但中醫急救藉助西醫技術，還有很長一段路要走。

看了一點1.讀經典是爲了明醫理章節，語感很喜歡，不似許多書略顯文鄒鄒，「讀背思用」很重要，現在剛工作，困在不斷的找資料，無法下決心看一本書。

我認爲本書有兩大特色，一是劉清泉教授以中醫理論應用現代診療技術，大大拓展了中醫在危急重症領域的話語權，也使我們新一代中醫人認識到了中醫其實大有可爲；二是劉清泉教授指出的學習各家名老經驗，要在認清病人羣體的基礎上學習，這對於我們學習先賢學術經驗有很大的指導意義。

作者有深厚的中醫功底，在臨牀上對於危急重症的診療中擅長中西醫結合思考。對於臨牀醫生來說，閱讀這本書糾正了很多理解上的誤區，包括對中醫治療方法，不可拘泥爲現代技術就不用，也不能僅僅把中醫等同於中藥，還有許多外治的方法爲我們所忽視。此外，作者豐富的臨牀經驗，在膿毒性休克、重症肺炎、心源性休克等疾病的中醫治療思路有很大啓發。

我是一直“覬覦”着中醫急危重症領域的，臨牀也曾大着膽子用過不少，比如一根針止癲癇，艾灸治呼衰等等，實習生和住院醫期間積累了不少經驗和體驗，也爲如今做理論研究沉澱出了一些想法。再來看看前輩的講課內容，還是很有收穫的，雖然也有一些觀點不盡認同，也認真做了評論，但是總體上這本書還是乾貨很多的，重要的是刺激在120搬磚的我結合目前院前急救的工作歷練接着繼續再刷一遍對中醫重症的思考。總之，溫故知新，開卷有益。

急危重症區分，是急診科的分類，與ICU及其它專科不同。從最終中醫醫治來看，主要集中在先天與後天之氣，也就是脾胃與肝腎。將肝放入先後氣，是吾之所提，一是肝腎同源，二是肝木克脾土，往住健脾亦要舒肝。本書又提一重要的醫治點宗氣，也就是心肺。可見，有氣則活，無氣則死。氣對人體至關重要。故作者對人蔘、黃芪用量較大。 本書對西醫辨證分析，認爲西能爲中所用則爲中醫。認爲呼吸機是回陽劑，類似於參附乾等，搶救用呼吸機，但後續要能脫機；認爲輸液可養陰，類似於熟地黃，但要有限度，液要在人體中能氣化，否則人體陰陽失衡，病亦生焉。 本書對李東垣和王清任，尤其對李之補中益氣湯和益氣聰明湯（對中風、頸椎病好），對王之活血、膈下、少腹等逐瘀湯，講得較多；另對續命湯也講得較多。 推薦閱讀此書。 （2026.03.16）

開闊了自己的認識，刷新對中西醫結合的理解，關於現代技術呼吸機透析機的中醫上的作用論述十分詳細，引人入勝，原來一直以爲危急重症中醫作用微乎其微，甚至連輔助療法都不如，本書改正了我的觀點，是本好書 究天人之際，通古今之變，成一家之言

還沒入中醫的門，任重道遠，別放棄，現在學中醫的太少了。

令人耳目一新，有啓發性。如今中醫中藥在急診和icu的應用很少見。