
張明
黎氏運用經方思維靈動,不拘一格,出神入化,然敘案簡略,學習者往往不得要領。本稿儘量在還原醫案真實背景,盡力彰顯黎氏本身經方思想和靈動思維的基礎上,參合個人思想感悟和臨牀心得,思辨活躍,縱橫裨闔,一掃亦步亦趨之風,脫離不必要的引經據典,把黎氏以病機和方機對應爲依託的經方思想,以及個人學術心得,活潑潑地展現給大家。
近代廣東傷寒四大金剛——清末民初廣州醫林中四位專研傷寒經方的名家,分別是陳伯壇、黎庇留、譚星緣、易巨蓀。他們常相聚切磋仲景醫學心得,遇危重症還會聯合會診,故而得此美譽,以下是幾人簡介: 1. 陳伯壇:號英畦,廣東新會人,有“陳大劑”之稱。他是光緒甲午科舉人,卻無心仕途,專注醫學,著有《讀過傷寒論》等。其用藥劑量重且療效佳,還曾在廣州、香港多地辦學授醫,培養了大批中醫人才。 2. 黎庇留:字庇留,廣東順德人,秀才出身以儒通醫。他行醫數十年,擅長用經方治療鼠疫等危重症,民國初年設“崇正草堂”醫寓,晚年著有《傷寒論崇正編》,其醫案還被納入部分院校研究生教材。 3. 譚星緣:號星緣,原名譚彤暉,廣東南海人,舉人出身。他畢生專注診務,常與其他三位名家探討醫學,是四人中的臨牀實幹派,不過暫無傳世著述,僅留有一篇《辨吳鞠通〈溫病條辨〉》。 4. 易巨蓀:名慶棠,廣東鶴山人,出身醫學世家。他在廣州開設“集易草蘆”行醫,曾參與鼠疫救治,輯錄有《集思醫案》,書中記錄了諸多危重病和急性傳染病的診療案例,是其重要的醫學遺存。
這麼精彩的經方醫案爲啥只有寥寥數人在看呢?有點可惜,這本書我覺得是曹穎甫的《經方實驗錄》一樣的必讀的經方醫案,而且每個醫案都非常精彩,深得仲景仙師之遺風。
病機,證機,方機,藥機若能一以貫之的對應,自然效如桴鼓。黎氏正是這樣的踐行者,我輩更當以踐行病證方機一體觀爲已任。
很值得一讀,方機對應,就應該這樣。
當代醫家毛以林雲:讀醫案最好讀有點評的醫案,深以爲然。因爲可以藉助行家的眼,多角度多視點觀察,自然看得更多更真。此《讀〈黎庇留醫案〉》便屬此類。黎庇留乃清未民初嶺南經方名醫,與陳伯壇,易巨川,譚星緣並稱四大金剛。作者點評黎生醫案,並非一味唱好,而是客觀評述,臧否有據,言之成理,讓人從中獲益。市面醫案類書不少,但帶點評的醫案疑似不多,尤其是名家點評名家可能更屬少見吧。竊以爲評一本書評一個人容易,評醫案難,難在必須是行家,說出能服衆的行話,否則就是聽君一席話,勝似一席話,而矣。自古文人相輕,醫者大抵也屬文人之列。非惺惺相惜者不願置評,不入法眼者不屑置評,才藝不高者難以置評。以此故,值得推薦。
黎老醫案以前在公衆號也讀過幾案,感覺很好,作者解讀和自己思考還是有些差異,很值得一讀
非常精密的註解,嚴謹周密,經方及黎師解讀甚妙!