從經典到臨牀：國醫大師熊繼柏《內經》與臨證治驗

看了原來自己的筆記，2023年就看完了，今天還在看。 自學中醫接近十年了，看的中醫書不少，通過理論指導實踐來細講分類的常見病規律性治法，這種書不多，臨症指南醫案 病因脈治 萬病回春等，要麼太簡，難以推測當時情形，要麼是太主觀，要麼是列出很多方劑，這種往往並不是作者親身經歷的實踐經驗，讓後學難以取捨。 熊繼柏教授此書從實踐講醫理，講病因，精選方劑，切實可信，更難得的是時效性盡在眼前，文字排版都很通順流暢。一個實戰高手無私分享自己的經驗，極爲難得，就我個人來講，覺得思路受益良多，非常欣喜和感激。 閱讀就會沾染上顏色，思想上受到影響。遇到好的書籍會讓你進步和成長，反之遇到壞的則讓你多走彎路甚至走向深淵。 強烈推薦。

特別喜歡熊大師，言簡意賅，思維靈動，治病簡直是藝術。

本書是在《從經典到臨牀：熊繼柏與臨證治驗十三講》一書基礎上，又增補熊繼柏教授臨證講座十講整理而成。《從經典到臨牀：熊繼柏與臨證治驗十三講》自2012年1月出版以來，深受全國廣大讀者喜愛，8年間多次重印發行。很多讀者反映這本書既有對中醫經典尤其是《黃帝內經》學習方法的指導，又有熊老臨證辨證思維和個人經驗，鮮活生動地演示瞭如何用經典理論指導臨牀實踐，受益匪淺。爲讓更多人能聆聽熊老的講座內容，本書新增補眩暈、頭痛、胃痛、脅痛、痹證、失眠、淋證、便祕、痛經、崩漏10個新的病證證治。另外，熊老親自修訂了原書中的一些錯漏之處。再版後書名也修改爲《從經典到臨牀：國醫大師熊繼柏與臨證治驗》。

和其它書對比，本書算是對熊老臨牀經驗的相對全面系統總結，熊老語言通俗易懂，對初探醫門學者十分友好，隨意評價之人，建議先全面讀一下再下結論。 熊老晚年開方確實穩重，因此常常一次會開到20，30劑，因此他說自己從未出過醫療事故；看他早年醫案，基層農村行醫重劑起沉痾當然也是有之，可能年紀大了，有了家庭，羈絆，恰如他本人在書中寫“用藥不如年輕時膽大，果斷”，個人認爲讀者主要應擇其辯證思路和學習方法從之。 看了幾本熊老的書，對比了下，針對初學者，首先推薦《一名真正的名中醫-熊繼柏中醫真諦訪談錄》，然後是《中醫創造奇蹟》，《疑難病辨治回憶錄——熊繼柏臨證醫案實錄②》，再是本書。其它著作，待個人水平達到，擇其善者而從之。 熊老臨證必有方，曾告誡研究生至少掌握500首湯方，加減也是比較慎重；其中常常夾有簡易名方。 前段時間學校熊老新書發佈會，有幸見過一次，81歲的老人還致力於爲傳承中醫藥的事業奔波勞累難道不很讓人感動嗎？相反，一些只會打嘴炮的噴子收受一些利益就只會隨意抹黑，良心何在呢？

國醫大師熊老可謂把內經給學活了，將經典與臨牀融匯貫通，理論功夫紮實，條文信手拈來，歷歷在目，如數家珍，結合自己豐富的臨牀案例，將內經的思維貫穿到臨牀始終，很值得我們一學。讀經典就是爲了幫助臨證，臨證要做的更好更要熟讀經典。學中醫避不開背誦，背誦就是中醫的基本功，但是關背也不行，在臨證中還要想起經典的思維，所以自己腦中要先有“貨”，多讀書多背誦就很重要了，將經典的思維運用到臨證中，纔可謂學透了。 強烈建議每個學中醫的學生都多看看這些書，聽名醫講醫理，多讀書，多背誦，多領悟!!!

本書用時14小時35分。自我感覺算是認真讀過。 中醫之進步在書外。 國醫大師熊繼柏，理論水平高，書中言之鑿鑿，讀來有可取之處，雖然也有一些我不太認同的地方，但總體而言理論較清晰。 然後我想多瞭解一些大師事蹟，上網一搜，結果全是負面評價。這就尷尬了。 據諸多患者描述，熊大師看病，掛號費貴（目前是500），然後看一個病人2分鐘結束，話都不讓患者講完，開藥一次20-30付，尤喜用名貴藥，如穿山甲，熊膽粉之類。故一次看病花費數千。最重要是沒效果。 以上描述的真實性較高，因爲在名醫圈裏這些都是常規操作，就是這麼魔幻。 且不說看病2分鐘也就剛夠搭個脈，熊大師在書中特別擅長症狀鑑別法，認爲不同的特異性症狀是區分病機和用方之關鍵。若果真如此，那麼看病2分鐘反倒成爲合理的了。而實際熊大師的口碑之差則說明了一切。 所以，學習中醫難點之一，在於疑似症狀之間，有寒熱虛實之迥然不同，不是輕易能辨。故熊大師言之鑿鑿之論，也得打個問號。 由此，學習中醫難點之二，在於你可能無法分辨，書中所寫的東西究竟是不是真的。這一點也足夠魔幻，我們常說文以載道，但白紙黑字卻是最容易騙人。

本書非常推薦！！最直接的感受是跟着熊老學習，沒有看教材書那麼累，學的很輕鬆，不像有些書爲了說理而說理，越說越繞，甚至標新立異，強改理論，說什麼陽明病胃家實的實作寒解，說什麼胃氣不以降爲順以升爲宜，以示高深，還強行引經據典釋義，實則亂彈琴。 本書分兩部分，第一部分是講經典《內經》怎麼學，怎麼理解（從內經中可以完整學習到陰陽、藏象、經絡、病因病機、診法、病證、治療、針刺、養生、運氣學說），怎麼運用於臨牀的問題（以舉熊老自己的案例爲主，案例中都有引自內經對該案辨證論治的理解，是經典到臨牀的直接應用，需要紮實的經典背誦基礎，並且有融會貫通運用的能力。 第二部分，具體疾病篇，熊老授課形式的講解比我們自己看教材有趣很多。從疾病概念源流、主症、辨治、個人經驗、案例舉例、現場答疑，每一部分都有熊老自己寶貴的臨牀經驗在其中。個人經驗其實是熊老在臨牀對於疾病的快速把握，快準狠，如來一個泄瀉病人，抓三點重點問，一審虛實，二審瀉下之物，三審腹痛，問診不能漫無目的。辨治部分較教材簡化了一些證型，更適合臨牀，更容易理解，選方和加減變化更突出熊老自己的經驗。如對痢疾的分型，以溼熱、疫毒、噤口（實），休息（虛）分，原《中醫內科學》教材中還有寒溼痢和虛寒痢兩型，熊老認爲休息痢即爲虛寒痢；至於寒溼痢的說法本身欠妥，臨牀上極其少見。再如水腫的證型分類：陽水有三種：風水氾濫、水溼停滯和溼熱壅盛；陰水有兩種：脾陽虛和腎陽虛。還有現場答疑部分，每個體問的問題解釋的都非常到位，不管是內經還是傷寒金匱溫病，原文都信手拈來，而且句中深層次的含義解釋的很到位，如黃疸病關於“通陽不在溫，而在利小便”如何理解的這個體問，爲什麼會有這句話哪裏來的，臨牀怎麼去理解運用，都做了恰當的解釋，關鍵是一看就懂。

當醫生啊，我跟你說，真的是如履薄冰，如臨深淵啊。你要想保證你的療效，那不是一個簡單的功夫。我們越學就越覺得中醫深奧，越學就越覺得中醫難。所以我經常講學中醫難，當中醫更難，當名中醫那是難上加難，不容易。

此書通俗易懂！所謂“聖人易語，良馬易騎”深入淺出的闡述中醫“理”的重要性。用《內經》指導臨牀，臨牀疑難雜症求本於《內經》。 真正體現了一代國醫大師治學精神：學醫始，基在於入門。入門正則始終皆正。

辨證思路很清晰。可讀，可借鑑。🍵