哮喘病實用自我療法（實用自我療法系列）

哮喘成因還挺詳細，但於我的幫助不大。 因爲貓毛過敏導致鼻炎，新冠後直接變異型哮喘。日常開瑞坦➕信必可都保。本書關於貓毛過敏導致的哮喘針對性不強，在無法遠離過敏源（貓毛）的情況只能依賴藥物。我提取到一個有效信息是：哮喘病發病是由於多種因素的作用使氣道發生過敏性炎症，導致氣道黏膜水腫、氣道狹窄，發生通氣障礙，引起以喘息爲主的多種症狀和體徵。具有粘液溶解性祛痰藥物是有效的。 本書的自我療法基本立足中醫，止咳平喘這塊中醫應該說尚有可取之處，但這玩意兒得找個靠譜老先生面診，食療基本都是老套路。我覺得有必要出一本對於貓毛過敏導致的哮喘的應對之策，急需！

《哮喘病實用自我療法（實用自我療法系列）》 劉長江編著 258個筆記 ◆ 第一章 哮喘病的臨牀診斷和治療 >> 支氣管哮喘（簡稱哮喘病或哮喘）是指氣道在各種因素的作用下發生阻塞的慢性疾病。 >> 我國哮喘病的發病率爲0．5％~2．0％，約有2500多萬人患有此病。 >> 我國哮喘病也呈增長趨勢。如鍾南山院士報告，廣州13~14歲兒童得哮喘病的比例從1994年的3．2％上升到2001年的4．8％，並且遠遠高於全國兒童患哮喘病的平均比例（1．5％）的水平。他認爲，哮喘病近年有增多趨勢，其中原因之一就是與城市的發展水平有關。 >> 1．撲朔迷離的過敏性哮喘 >> 發病的關鍵因素是病人的過敏性體質 >> 起病前多有先兆表現，起病迅速，症狀緩解也較快。 >> 我們周圍的環境，不論是百花爭豔，還是青草如茵，不論是春風拂面，還是秋風習習，對正常人來說，都會使你心曠神怡，而對具有過敏體質的人來說，這些環境都可能暗藏殺機，草木皆兵。 >> ①隨風飄散的花粉。 >> ②無所不在的黴菌。 >> ③看不見的塵蟎。 >> ④司空見慣的屋塵。 >> ⑤難以殺盡的蟑螂等昆蟲。 >> ⑥伴你生活的寵物。 >> ⑦美麗的羽絨製品。 >> ⑧無可奈何的空氣污染。 >> ⑨揮之不散的吞雲吐霧。 >> 2．病毒作祟的感染性哮喘 >> 3．莫名其妙的運動性哮喘 >> 4．日益增多的藥物性哮喘 >> 除了阿司匹林外，其他一些解熱鎮痛藥如消炎痛、氨基比林、布洛芬等也同樣會引起哮喘。 >> 5．數不勝數的職業性哮喘 >> 我收治的6例中有1例在工作環境中發生哮喘，未及時脫離原崗位，致使哮喘反覆發作，最終導致在非發作期也存在阻塞性通氣功能障礙，造成了持久的呼吸系統損害。 >> 6．千奇百怪的特殊性哮喘 >> 1）難以捉摸的月經性哮喘： >> （2）令人棘手的妊娠性哮喘： >> （3）胃食管反流性哮喘： >> （4）戲劇色彩的心因性哮喘： >> 心因性哮喘發作時，病人常表現爲不停地過度換氣，常伴有恐懼、焦慮、躁動不安和悲觀失望等情緒，同時還伴有多汗、頭暈眼花、食慾減退、手顫、胸悶、氣短、心悸等植物神經功能障礙的表現，但無哮鳴音、缺氧紫紺等表現。 >> （5）發病兇險的脆性哮喘： >> 哮喘發病機制趣談 >> 哮喘病發病機制比較簡潔地說就是，由於多種因素的作用使氣道發生過敏性炎症，導致氣道黏膜水腫、氣道狹窄，發生通氣障礙，引起以喘息爲主的多種症狀和體徵。但也有一部分哮喘病人是以咳嗽爲主，喘息不明顯，所以氣道炎症和狹窄是哮喘發病的焦點 >> 引起氣道炎症反應及氣道痙攣的路線有很多條，但主要的是4條： >> （1）炎性介質作怪： >> （2）自主神經功能異常： >> （3）特異性的IgE抗體鬧事： >> （4）胃食管反流惹禍： >> 2．哮喘偏愛內向型性格 >> 哮喘病也可以誘發一些心理障礙，諸如恐懼、焦慮、抑鬱、敵對、偏執等，上述心理異常又可成爲誘發哮喘發作的重要因素，兩者之間形成惡性循環。 >> 1．山雨欲來風滿樓——發作前的預兆 >> 多數病人發病前有“山雨欲來風滿樓”的預感和兆頭，醫生把這種現象叫做前驅表現或預兆。因爲引發哮喘的原因很複雜，這種預兆對於每個病人不會完全相同。但一般來說，常爲鼻癢、噴嚏、流清鼻涕、眼癢、咽喉癢等，繼而出現胸悶、咳嗽等。 >> 有的病人預兆爲感到疲憊，特別是兒童，表現爲精神不佳、不喜歡玩耍、寡言或躁動不安等。 >> 自先兆期到哮喘發作的時間不一致，可從幾秒鐘、幾分鐘至數日，但大多數在數十分鐘內即可發作。 >> 但並不是每一次哮喘發作前都有預兆，有時在聞到特殊氣味、吸入冷空氣或遇到意外刺激情緒激動時可突然發作，甚至在開懷大笑後發作，也可在睡眠中突然驚醒而發作。 >> 2．發作時的三大症狀、四大體徵 >> （1）三大症狀：哮喘發作時有三大症狀： >> ①喘息。 >> ②胸悶。 >> 氣道阻塞，呼氣較長而吸氣較短，氧氣供應不上的緣故。 >> ③咳嗽 >> 咳嗽多爲發作前的先兆症狀，爲刺激性乾咳，發作時咳嗽反而有所減輕，以喘息及（或）胸悶爲主 >> 當發作趨於緩和時咳嗽次數增多，咳痰較多 >> 若無感染，痰液常爲無色或白色半透明黏痰，質韌，有時呈米飯粒狀或黏液柱狀。部分病人在發作同時即有咳嗽，且咳痰量多，呈無色或白色半透明泡沫痰。咳嗽可與喘息、胸悶同時存在，但有的哮喘病人症狀不典型，咳嗽是惟一的症狀。 >> （2）五大體徵： >> ①哮鳴音。 >> 哮喘發作時從呼吸道發出的“口哨樣”聲音。哮鳴音是高速氣流通過發生痙攣、狹窄的氣道遇阻所產生的異常聲音。一般在發作時不用聽診器亦可聽到，若哮鳴音較輕時，可用聽診器聽到。哮鳴音可佈滿兩肺，也可侷限。輕度發作哮喘時，哮鳴音僅在呼氣時出現，嚴重時呼氣和吸氣時均有，但呼氣性哮鳴音的音調總比吸氣性哮鳴音響亮。哮鳴音的聲響性質與症狀嚴重程度並不十分一致 >> 哮鳴音音調越高、音質越細，往往反映局部支氣管痙攣阻塞明顯，但當哮喘發作很嚴重，支氣管極度狹窄、呼吸肌疲勞時，哮鳴音反而減弱甚至消失 >> 哮鳴音是哮喘發作的典型體徵，對判斷有無氣道狹窄和鑑別其他疾病引起的哮喘樣症狀有重要價值。當哮喘症狀不很明顯時，可讓病人深呼吸，能使哮鳴音加強，有助於聽診。 >> ②肺氣腫即出現肺過度充氣體徵 >> 當哮喘發作嚴重時，可出現明顯的肺過度充氣體徵，就是使肺泡脹大，發生肺氣腫，出現了相應的肺氣腫體徵。哮喘發作肺過度充氣時，病人胸腔的前後徑擴大（桶狀胸），肋間隙增寬，但發作緩解後肺過度充氣體徵隨之改善或消失。 >> ③三凹體徵 >> 哮喘發作時，胸部輔助呼吸肌加強工作，肋間肌和胸鎖乳突肌收縮加強，使鎖骨上窩、胸骨上窩和肋骨間隙在呼吸時同時內陷，出現三個凹陷，稱爲“三凹體徵”。嚴重發作時，病人可動用幾乎全部能幫助呼吸的肌肉來增加通氣，改善缺氧狀態。 >> ④重症哮喘體徵 >> ⑤精神和意識體徵。 >> 3．哮喘的分期 >> （1）急性發作期：上述典型或不典型症狀和體徵都是急性發作期的表現。病人急性發作的頻率受多種因素影響。可幾天發作一次，也可一天發作幾次。緩解的辦法也不同，輕症病人，特別是有較明確的過敏原、職業史或促發因素者，只要能脫離或消除過敏原及相關因素，症狀多可自行緩解。有些重症病人，則需要適當治療方能緩解。 >> （2）緩解期：緩解期指經過治療或未經治療症狀、體徵消失，肺功能恢復到急性發作前的水平，並維持4周以上。 >> （3）慢性持續期：慢性持續期是指在相當長的時間內，每週均有不同頻率或不同程度地出現上述某些症狀，但無明顯的急性發作。 >> 詳細的病史報告 >> 病史對醫生診斷是不是哮喘病非常重要，特別是不典型的哮喘。病史包括哪些內容呢？ >> 1．過敏症狀或過敏史 >> 2．發病規律 >> 3．發病與環境關係 >> 4．季節變更 >> 5．運動有無影響 >> 6．咳什麼樣的痰 >> 7．曾被診斷爲支氣管炎 >> 8．家族史 >> 一般需要做過敏原皮膚試驗 >> 1．過敏原皮膚試驗 >> 2．皮試用哪些物質做過敏原 >> 3．怎樣進行皮試 >> （1）點刺試驗： >> （2）皮內試驗： >> 不要害怕激發試驗有些病人有較典型的症狀體徵，過敏原皮試也呈陽性反應，是否就能斷定該過敏原就是病人症狀的起因呢？這還不能完全確定。此外，有的病人對某過敏原過敏，但不一定有相應的臨牀表現。對這兩類情況，都需要通過支氣管激發試驗，才能證明該過敏原能否真正引起哮喘症狀。我們在前面職業性哮喘一節中，曾介紹過一位職業病醫生用激發試驗來幫助診斷職業性哮喘取得很好效果。 >> 1．病人自我診斷 >> 如果你有下列的病狀，很可能是患有哮喘，應及時去看醫生做一正確的診斷：①有典型症狀，如一接觸過敏原、冷空氣、物理刺激、化學刺激、感冒或劇烈運動後，就發作喘息、氣急，而且反覆發作，發作後可自行緩解，或需要用支氣管解痙劑才能緩解；②沒有典型喘息症狀，但有發作性胸悶、頑固性反覆發作的咳嗽；③在發生呼吸道感染的同時還有其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎、溼疹等；④經常有呼吸道症狀而且有哮喘或其他過敏性疾病家族史；⑤從事某種職業以來有發作性胸悶、氣急或喘息；⑥伴隨月經週期出現的發作性喘息、氣急或胸悶；⑦存在着胃食管反流情況且伴發咳嗽、氣喘。 >> 2．醫生的診斷標準 >> 對來就診的病人，醫生要操作如下的診斷程序：病史詢問、體格檢查、實驗室檢查。然後依據以下診斷標準作出診斷：①反覆發作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸過敏原、冷空氣、物理性刺激、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染或運動等有關。②發作時雙肺可聞及散在或瀰漫性以呼氣相爲主的哮鳴音，呼氣相延長。③上述症狀可經治療緩解或自行緩解。④其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽。⑤症狀不典型者（如無明顯喘息或體徵）應至少具備以下一項試驗陽性：支氣管激發試驗或運動試驗陽性。支氣管擴張試驗陽性（一秒鐘用力呼氣容積FEV1增加15％以上，且FEV1增加絕對值&gt；200毫升）。最大呼氣流量（PEF）日內變異率或晝夜波動率≥20％。符合以上1~4條或4、5條者，可診斷爲哮喘病。 >> 哮喘病的治療哮喘發作時第一時間的救急處理 >> 1．自我急救的步驟和方法 >> 哮喘急性發作現場第一時間治療的目的有兩個：一是通過病人及時自我正確處理，避免延誤早期治療，二是讓病人通過自我治療體驗獲得自我控制疾病的能力和信心。 >> 現場第一時間治療的主要原則就是運用峯流速值（PEF）測定結果自我評價哮喘發作的嚴重程度，採取適當治療控制病情。 >> 2．自我急救對病人的基本要求 >> 哮喘發作大多具有突然性，症狀急促，病人和家屬常常很緊張，難免慌亂。因此，哮喘病人和哮喘病兒的家長要學習和熟悉以下有關基本知識： ①學習哮喘及其發作處理的健康教育知識。 ②注意和熟記哮喘發作的誘發因素。 ③做好每次發作的記錄，記明發作的誘因。 ④掌握評價發作症狀嚴重程度的方法。 ⑤掌握PEF儀的使用方法和有關計算。 ⑥掌握定量氣霧劑（MDI）的使用方法。 ⑦熟悉聯繫醫院或醫生的方法。 （1）三種劑型的使用方法：主要有以下幾種。 ①溶液型。這類哮喘吸入藥物必須有動力相助，臨牀上利用空氣壓縮泵將溶液霧化成小微粒，通過霧化罐的口器（面罩式和口含式兩種），使吸入藥物到達小氣道，更多地沉積在呼吸道深部，達到較好的治療效果。 ②氣霧劑。這類藥是哮喘治療中最常用、最普遍的吸入藥物劑型，具有便於攜帶、價廉等優點。但是，氣霧劑的療效與吸入方法正確與否密切相關，需要很好的手、口同步配合。正確的使用方法是：開蓋後將藥物充分搖勻，呼氣後將氣霧劑噴嘴含入口內，注意保持噴嘴向下的垂直位，然後進行與噴藥同步的緩慢深吸氣，最好持續5秒鐘以上，隨之屏氣10秒鐘，使藥物充分分佈到下氣道，達到良好的治療效果。 氣霧劑不宜直接用於小年齡病兒和同步用藥掌握不好的病兒，這部分病兒可以採用氣霧劑加帶面罩的儲霧罐，即將氣霧劑搖勻後噴入儲霧罐內，同時將面罩扣住病兒的口鼻。多次深吸氣，將藥物吸入肺內。年齡稍大一點的病兒可採用有活瓣的口器式加儲霧罐吸入氣霧劑。需要注意的是，使用氣霧劑加儲霧罐時，不能一次噴入多劑量的藥物，而應噴入一次藥物後深長呼吸4~5次，或連續吸入30秒鐘，然後再進行下一次用藥。 ③乾粉劑。這類藥物屬於乾粉顆粒。它主要通過病兒主動吸入空氣來分散藥物微粒，並隨吸氣氣流將藥物吸入肺內，沒有氣流對咽部的刺激，也不需要手、口同步呼吸配合，粉霧顆粒的流速與使用者的吸氣流速相吻合，吸入肺內比例提高。口咽部留存量較少，提高了吸入效果。現在國內常用的乾粉吸入器有渦流式（都保）、旋碟式（舒立碟）等。 使用方法：用乾粉吸入器時，病兒可將吸入器口器含住，採用快速吸氣並持續較長時間吸氣，以達到最佳吸入效果。 >> （2）依病人年齡不同選用合適裝置： >> ①0~3歲。可採用帶面罩的氣霧劑加儲霧罐，吸入定量霧化吸入器的氣霧劑。如果經濟條件允許或病兒病情較嚴重，可採用空氣壓縮泵作動力，吸入已霧化的溶液進行治療，效果更好。 ②4～5歲。可採用有活瓣的口器式加儲霧罐吸入氣霧劑，或旋碟式吸入器吸入乾粉劑。 ③6~7歲。可用旋碟式吸入器或渦流式吸入器吸入乾粉劑。 ④7歲以上。可直接用氣霧劑，也可用有活瓣的口器式加儲霧罐吸入氣霧劑，後一種方法更簡單，同時也可以減少藥物副作用。另外，也可用不含氟利昂的乾粉劑，不僅可以減少對咽喉部的局部刺激，增加肺部藥物沉積率，有時還會達到更好的治療效果。 >> 3．控制夜間發作的用藥技巧 >> ①增加抗炎藥的應用，同時可在睡前加用長效或緩釋支氣管擴張劑，如複方長效氨茶鹼、葆樂輝、美喘清等 >> ②萬一哮喘夜間發作時，則迅速吸入愛喘樂、喘樂寧或喘康速等氣霧劑 >> ③發作時不宜直接使用激素等抗炎藥，抗炎藥的支氣管擴張作用很小，且在發作狀態下因支氣管痙攣不易吸收，而無法起到迅速緩解症狀的作用。 >> 。 最有效的處置方法是儘快反覆地給予速效β2受體激動劑，最常用的藥物是吸入沙丁胺醇或非諾特羅（酚丙喘寧），並採用目前最有效、最方便的給藥方式，即氧驅動霧化吸入。對速效β2受體激動劑療效欠佳的病人，應及時用糖皮質激素全身治療。 >> 病人如何配合醫生做好階梯治療 階梯治療是哮喘病人緩解期主要的治療策略和方法。 1．什麼是階梯治療 >> 這是根據病人緩解期病情變化的情況制定的治療方案，當病情加重時，就增加藥物劑量或種類，叫做升級治療；當病情明顯改善而且穩定時，就減少藥物用量或種類，叫做降級治療。這種依病情變化調整治療的方法就是階梯治療。在階梯治療中，要特別注意遵守一個“急升慢降”的原則，就是病情加重時要儘快升級，而病情緩解時則不要急於降級，應當等病情穩定一個時期（大約3個月）再降級，否則降級很難成功。 2．病人怎樣配合醫生做好階梯治療 >> 一是要了解階梯治療方案的內容，如常用平喘和抗炎藥物的作用、用量、用法、不良反應。 二是要求每個病人細心觀察自己的病情，認真地測定PEF，並堅持做好哮喘日記，一絲不苟，持之以恆。 三是要求病人一定遵從醫生制定的用藥方案，不要隨意更改，尤其是不能自認爲哮喘症狀已經好了就隨心所欲地停用藥物，如果那樣就會使治療前功盡棄。 2023/7/17 發表想法 I >> 三是要求病人一定遵從醫生制定的用藥方案，不要隨意更改，尤其是不能自認爲哮喘症狀已經好了就隨心所欲地停用藥物，如果那樣就會使治療前功盡棄。 >> 抗過敏治療 >> 在哮喘發病機制中，由過敏原所致的炎性介質起很重要的作用；這些炎性介質使支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫、炎性損傷和導致氣道高反應性。 >> 目前常用的抗過敏藥物： ①西替利嗪（仙特敏）：每日1次，每次10~20mg。兒童2~2．5mg，每日1次。 ②氯雷他丁（開瑞坦）：12歲以上者，每曰1次，每次10~20mg；2~12歲，體重≤30kg者，每次5mg，每日1次；體重&gt；30kg同成人。 ③酮替芬：每次1mg，每日2次；1週歲以下每次0．5mg，每日2次。 ④阿斯咪唑（息斯敏）：每次10mg，每日1次；兒童不宜用。 ⑤特非那丁（司立泰）：每次60mg，每日2次。 >> 脫敏治療 1．哮喘病人能脫敏嗎 >> 哮喘特異性免疫治療 >> 但是免疫療法用於治療哮喘已有80年了，其效果尚未得到一致的認可。 >> 另外，過敏性哮喘在吸入激素和支氣管擴張劑仍不能控制症狀時，在緩解期可加用脫敏治療。 2．怎樣進行脫敏治療 >> 中醫中藥獨特哮證療法 >> 1．哮證的辨證 >> 把哮喘分爲實喘和虛喘兩類 >> 實喘是指哮喘急性發作期，主要是風寒或燥熱犯肺，痰溼停聚，氣逆痰升所致 >> 實喘又分爲寒喘和熱喘兩種。寒喘爲哮喘的主要類型，絕大多數單純性哮喘發作屬寒喘範疇。熱喘與現代醫學的哮喘合併上呼吸道感染急性發作相似。 >> 虛喘與現代醫學的哮喘緩解期相似。虛喘又分爲肺虛型、脾虛型和腎虛型三類。肺虛型與伴有過敏性鼻炎的過敏性哮喘相似。脾虛型與食物過敏性哮喘相似。腎虛型與肺結核所致哮喘相似。 >> 2．辨證施治 中醫哮證辨證施治方法見下表： 辯證治法方劑寒喘溫肺散寒，祛痰平喘小青龍湯、蘇子降氣湯、冷哮丸、射干麻黃湯熱喘清肺泄熱，化痰定喘定喘湯加減肺虛型補肺固表，益氣定喘玉屏風散加減脾虛型補脾益氣或溫中健脾六君子湯加減腎虛型溫腎納氣，滋陰補腎或陰陽並補腎陽虛：金匱腎氣丸加減腎陰虛：六味地黃丸加味 ◆ 第一百二十章 哮喘病患者生活常識和要訣 >> 遠離過敏原 哮喘病第一元兇——花粉，你要躲避 >> 1．建立花粉月曆 如果你被確定爲對花粉過敏，那麼應儘快搞清楚對哪種花粉過敏，再弄清該種花粉在居住地開花季節及飄散規律，以便在相應的時間設法避開或減少接觸。 >> 2．移居 >> 3．勿在室外久留 >> 4．居室隔離 >> 5．擇時旅遊 >> 6．個人防護 如戴眼鏡，可以減少眼睛受到花粉顆粒影響的機會，最好用有鏡片的眼鏡代替隱形眼鏡，或是外出時戴上太陽鏡。勤換衣服，如果你在花粉指數很高的時候外出，回來後記得換上乾淨的衣服。避開污染物，要避免會讓你症狀加劇的所有東西，如灰塵及馬路上的各種氣味。 >> 7．藥物治療 哮喘病人任何時候不要忘記藥物治療，尤其在鮮花盛開的季節，過敏有時是不可避免的，隨時準備抗組織胺藥對你的過敏症狀會有極大幫助。如果症狀嚴重，應該儘快看醫生及早使用色甘酸鈉、口服激素等作用更強一些的藥物。 >> 8．戒菸 吸菸會增加對花粉顆粒的敏感性，一定要戒菸。 >> 塵蟎，你要清除 塵蟎是室內塵土的主要成分。它們是引起有特應質的人發生哮喘的重要過敏原 >> 1．病人臥室乾燥通風 >> 2．防屋塵措施 >> 3．採用防蟎枕芯 >> 4．消除塵蟎的措施 衣被勤更換、洗滌，多曝曬、拍打。牀罩、被套應每隔10天左右用55℃以上熱水燙，殺死塵蟎，若用100℃開水效果更好。最好不用地毯 >> 夏季哮喘的禍首——真菌，你要防潮 >> 在空氣溼度長期超過70％的情況下黴菌纔會繁殖。夏季氣候潮溼溫暖，適合真菌生長繁殖，所以夏季真菌哮喘發病率高於花粉哮喘。哮喘病人要使居室和工作環境保持乾燥。 室內防潮的招數有： >> 1．通風 >> 2．出曬 >> 3．室內防潮 如果是因爲地下水位高，就用地面防潮層，用石灰粉牆。衛生間流水通暢，儘量不要讓水灑到地上。搞好廚房：衛生，抽油煙效果要好，如果油煙污染，很難保持乾燥。 >> 4．傢俱防潮 雖廠家聲稱作過乾燥處理，但非一勞永逸；實木傢俱防潮保養要點是保持光澤，將專門的傢俱清潔劑均勻地塗在傢俱表面，然後輕輕擦拭即可。價格較高的布藝沙發，則要用專門的吸塵器將其表面的灰塵吸淨。在潮溼的天氣裏，用風筒輕吹沙發，可除去沙發內的溼氣。鐵藝傢俱要經常用溼布和柔和的清潔劑擦洗。儘量不在潮溼環境中使用，並注意防水防潮，如發現表面褪色出現斑點，應及時修補上漆。 >> 5．吸潮 >> ①石灰吸潮。陰雨天可用布料或麻袋裹裝生石灰後放置於室內各處，使室內空氣保持乾燥。②準備幾瓶變色硅膠，把瓶子戳上許多小孔或將裏面的顆粒狀硅膠用紗布等透氣的材料包起來，分散放到牆角等潮氣大的地方，藍色的硅膠吸潮能力很強，吸滿水後就會變爲紅色；晾乾或烘乾後可重複使用。③吸溼盒是衣櫃除溼必備品。市面上比較常見的吸溼用品一般以氯化鈣顆粒作爲主要內容物，大部分還添加了香精成分，所以集除溼、芳香、抗黴、除臭等功能於一體。吸溼盒多用於衣櫃、鞋櫃的吸溼。使用時只需放入櫃子裏面即可。④吸溼包。如果將受潮物品放置在密閉的空間裏，使用吸溼包吸溼效果更佳。⑤竹炭防潮。 >> 6．除溼機 >> 7．除黴 >> 8．遠離潮溼環境 >> 1．遊離狀態甲醛的清除 >> （1）門窗打開自然通風：通過室外空氣進入稀釋降低甲醛濃度；但效果不太好，24小時通風只能使室內甲醛含量衰減24％。 （2）室內養植盆栽植物：如銀苞芋吊蘭、蘆薈、虎尾蘭等吸收甲醛，但吸收的面積小，一盆花只能吸收1～2平方米內的甲醛。 （3）燻蒸法：使用裝修除味劑（主要成分是二氧化氯）3g加50ml水稀釋，關閉門窗，可吸收50平方米內的甲醛，室內溫度在25℃以上效果最好。 （4）放置吸附劑：在房間各角落裏放些竹炭或活性炭，吸附空氣中的甲醛。 （5）空氣淨化器：它主要是利用產生的臭氧來除去甲醛。 2．依附板材表面和板材深層甲醛的清除 （1）使用甲醛清除劑：根據傢俱、板材是否刷過油漆選取不同型號的甲醛清除劑，對傢俱、板材使用黏合劑連接的地方要加大用量。 （2）使用光觸媒（主要成分是二氧化鈦）：不但能除甲醛，能除苯、氨、揮發性有機化合物（TVOC）等有害氣體，還能殺菌，但目前價格太高。 >> 病毒，你要預防 >> 預防病毒感染誘發哮喘的三板斧：一板斧是遠離病毒，防止入侵；二板斧是增強免疫力，抵禦感染；三板斧是已經感染，阻止發作。 >> 冷飲，你要拒絕 >> 朱先生本身患有哮喘病，突然受到冰啤酒的冷刺激，使得舊病復發。 >> 美國的兒童哮喘發病率比中國兒童高8～10倍，他們普遍喫冷飲是諸多原因之一（其他重要原因是美國家庭居室地毯普及，兒童接觸塵蟎機會多；飲食中攝入動物蛋白質多，過敏原較多；環境太清潔，過敏原種類和數量又太少，缺乏脫敏作用等）。 >> 食管接觸冷飲多了，氣管也會接受冷的刺激，一旦冷的損傷累積到一定程度，就可能使哮喘暴發，即使夏季不發，秋冬來臨也會“算總賬”。 >> 高蛋白，你要分析 >> 病人來說，食物中的某些蛋白質是其過敏原 >> 到醫院專科進行檢查，做過敏試驗 >> 在醫生指導下，通過飲食日記幫助確定過敏食物。 >> 人對食物過敏程度隨年齡增長而變化，幼小時容易對食物產生過敏，反應的程度重，年長後，對食物逐漸產生耐受性，過敏反應減輕 >> 即使已確定你對某種食物過敏，也不必完全禁食；可以從小量到正常進食量逐漸“脫敏”而達到完全正常狀態。 >> 不少家長說孩子在喫了魚、蝦、蟹等食物後哮喘發作，大多數情況是喫了放置冰箱過久或鮮度較差的水產品，有部分已經變質，釋放出組胺等過敏物質所致。 >> 新鮮水產品也應加熱時間長些，以減少過敏原的活性。 >> 你要我談談怎樣調理生活起居的，簡單來說就是堅持做到以下六個方面 >> 是冬春季要保暖，千萬不能感冒，外出時必戴厚口罩，春天颳風時我儘量不出門，實在要外出除戴口罩外還要戴防風眼鏡 >> 二是儘量保持室內乾淨無塵，做清潔時要溼式擦抹。風大的時候，要關好風吹那邊的門窗。不養寵物 >> 三是堅持每天鍛鍊或活動，無風雨的天氣，每天下午4點多鐘出去活動，以走路散步爲主，有時打打太極拳，花1小時左右。寒冷季節我睡得早起得晚，主要在室內活動 >> 是飲食不喫得太鹹，不喫太飽，中間喫點餅乾類的點心。孩子們喫魚蝦什麼的我基本不喫，但我喜喫雞蛋，對雞蛋不過敏。幸好也可以喝牛奶。有一點我很注意，就是炒菜時一定要把我能喫的菜先炒，魚、肉、蝦類後炒。炒菜前把鍋先洗乾淨 >> 五是不着急不生氣，家裏的事睜一隻眼閉一隻眼，如對孫子教育之類的事情，放手放心讓兒子媳婦去管。看看報、看看電視，日子好過 >> 六是堅持藥物治療，醫生說我是中度病人，還是要堅持吸入激素，我每天吸入普米克2次，再服1次息斯敏。如果有時感覺不適就去看醫生 >> 哮喘病人姜老師的自述給了我們很多的啓發。他是一位處於哮喘緩解期或病情平穩期的病人，近5年來除因飲酒小發1次外，基本控制得很好。從他的自我保健經驗中，我們總結出關於哮喘病人要促進康復，在生活起居上應做好以下幾方面： >> 防寒保暖防感冒 >> 感冒常常是哮喘發作的重要誘發因素 >> 起居有規律，避開過敏原 >> 夏季早睡早起，冬季早睡晚起，夏季加片刻午睡 >> 飲食清淡易消化 >> 每日要注意水分的補充，要多飲水，特別是要少量多次飲溫開水，有滑潤咽喉、保護黏膜、稀釋痰液的作用；多飲水有助於機體排出代謝廢物，有減少呼吸道感染的作用。 >> 衣着適宜 >> 哮喘病人的內衣以純棉織品爲宜，要求光滑、柔軟和平整。應避免穿含化學纖維或染有深色染料的衣服以及皮毛衣服。衣服不宜過緊，衣領更應注意寬鬆。夏秋季節，穿的貼身襯衫及長褲，一般不宜選擇有毛料的中長纖維等。 哮喘病人一定要戒菸，也要遠離二手菸。能否飲酒？還是少飲爲妙。上文中的姜老師飲酒就引發過哮喘發作。據統計，哮喘病人中約有10％對酒精過敏，這些人對微量的酒精，例如某些咳嗽藥水中含有的酊醑劑，服後也可激發起病，這些人當然不能飲酒。其他大部分病人，在緩解期如飲少量酒，常無大礙，但如果多飲了，由於酒精能刺激明喉部，興奮大腦皮層，擴張外周血管，這些都有激發哮喘的作用，所以還是以不飲爲宜。 >> 適當鍛鍊 >> 保持樂觀心態 >> 負性心態和情緒，對哮喘症狀的緩解帶來不利影響 >> 正確對待疾病，相信藥物的療效，樹立信心，保持樂觀心態，對於神經內分泌功能和免疫功能的平衡，甚至對加強藥物的療效，都是有重要作用的。 >> 堅持治療 >> 在緩解期或病情平穩期，要按醫生指導的治療方案堅持治療，防止發作。 >> 注意氣候變化 “雷雨哮喘”的故事 >> 氣候變化是哮喘發作的一項比較敏感的而又易於可知的因素。 >> 許多哮喘病人反映，一遇到雷雨天，他們的哮喘或會復發，甚至會變得更嚴重。最近在加拿大進行的一項長達6年的研究結果表明，這種感覺是有根據的。 >> 單純在春、夏、秋、冬的某一個季節裏發病者不到18％，大多數病人是在跨越兩季如秋冬季裏發病。一般認爲季節與哮喘發病的關係，與空氣中的飄散物如花粉、真菌等有密切關係，但氣壓、溫度、寒暑多變及溼度等因素亦有很大影響。 >> 情緒要穩定 >> 情緒感染、心理暗示、恐懼扳機誘發哮喘 >> 哮喘病人情緒不穩定的比例明顯高於健康人。 >> 依賴型性格特徵易發哮喘 >> 心理要調節 心理暗示有效 ◆ 第一百九十二章 哮喘病的飲食治療 >> 飲食原則 （1）飲食宜清淡，忌肥膩：俗話說得好：“肉生火，魚生痰，青菜蘿蔔保平安。”常喫肥膩，會增熱生痰。而中醫認爲“痰乃哮喘之宿根”，因此，哮喘患者應儘量避免過食肥厚油膩之品。 （2）飲食宜溫熱，忌過冷：哮喘患者多寒飲，若再過食生冷，會更傷脾胃，致使胃腸蠕動減慢，導致消化不良、食慾不振，使患者體質下降，免疫功能下降，不利病情恢復。 （3）飲食忌過甜、過鹹：甜食、鹹食也能生痰生熱，易致哮喘發作。 （4）忌食過飽：喫得過飽，既增加胃腸負擔、不利於消化吸收，也易使腹壓增高，誘使哮喘發作。因此，哮喘患者宜少食多餐，細嚼慢嚥。 （5）避免進食刺激性食品和產氣食物：辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡、濃茶等進食過多可能引發哮喘，應儘量不喫。 >> 常用平喘食物 >> 蘿蔔 >> 白果 >> 百合 >> 柿子 >> 核桃 >> 蓮子 >> 蚯蚓 >> 現代科學分析，蚯蚓的蛋白質含量高達60％～70％，含有8種人體必需的氨基酸。此外，還含有人體必需的酶類、B族維生素等營養成分 >> 據藥理研究發現：廣地龍中有一種含氮的有效成分，具有顯著的舒張支氣管平滑肌的作用，並能拮抗組織胺及毛果芸香鹼對支氣管的收縮作用 >> 中醫認爲，蚯蚓鹹寒，具有清熱平喘作用。 >> 豬肺 >> 花生 >> 鵪鶉 >> 荸薺 >> 羅漢果 >> 楊梅 >> 燕窩 >> 李時珍在《本草綱目》中稱之“味甘淡平，大養肺陰，化痰止嗽，補而能清，爲調理虛損勞瘵之聖藥”。 >> 海蜇 >> 它性鹹、溫、無毒，含豐富的碘、鈣、鐵以及維生素B1、維生素B2、煙酸和蛋白質、糖類、脂肪、膽鹼等。中醫認爲海蜇具有化痰平喘、清熱消積等功效。把海蜇烤乾，與牡蠣、蛤殼煅後磨粉，用蜂蜜調壓成片，連服10天爲一個療程，可治痰嗽喘逆；把海蜇與荸薺同煮煨湯，可用治陰虛夾痰型哮喘。 >> 南瓜 >> 梨子 >> 山藥 >> 杏子 >> 柑橘 >> 絲瓜 >> 冬瓜 >> 大蒜 >> 大蒜營養豐富，其所含的大蒜辣素，是一種廣譜“植物殺菌素”，對多種細菌、病毒有殺滅作用。 >> 大蒜味辛、性溫，具有廣譜抗菌、消炎、驅蟲、健胃、止咳祛痰、宣竅通閉、消腫解毒等作用 >> 因大蒜含有豐富的大蒜辣素，故其不僅能直接殺死胃癌細胞，而且能激活人體內巨噬細胞的吞噬功能，提高機體免疫能力，故其具有良好的抗炎平喘作用。 >> 平喘食療驗方與菜譜 >> 清燉鵪鶉 >> 芝麻生薑糊 >> 白蘿蔔汁 >> 核桃糊 >> 雪羹湯 >> 南瓜生薑膏 >> 山藥甘蔗羹 >> 生薑蜂蜜羹 >> 醋雞蛋 >> 母雞大蒜湯 ◆ 第二百三十六章 咳喘病的日常飲食宜忌 >> 支氣管哮喘禁宜食物 >> 禁忌 1．忌食刺激性食物。 2．忌食誘發哮喘的食物如魚蝦等。 3．忌食肥膩生溼食物如肥肉等。 4．忌食產氣食物如韭菜、地瓜等。 宜食 1．飲食宜清淡，並供給充足的蛋白質和鐵。 2．飲食中應多食瘦肉、動物肝臟、豆腐、豆漿等。 3．宜多食新鮮蔬菜和水果。新鮮蔬菜不僅可補充各種維生素和無機鹽，而且還有清痰去火之功能。果品類食物，不僅可祛痰止咳，而且能健脾補腎養肺。 >> 支氣管哮喘的飲食營養原則 >> ．支氣管哮喘患者的飲食宜清淡，少刺激，不宜過飽、過鹹、過甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。 2．過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物，一旦發現某種食物確實可誘發患者支氣管哮喘發病，應避免進食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆類及豆製品等。 3．飲食要保證各種營養素的充足和平衡，特別應增加抗氧化營養素如β-胡蘿蔔素、維生素C、E及微量元素硒等。抗氧化營養素可以清除氧自由基，減少氧自由基對組織的損傷，減少支氣管微量元素硒的方法預防哮喘，可見到患兒發作次數減少，通氣量增加。B-胡蘿蔔素、維生索C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富，微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富。 4．防止呼吸道感染，調節免疫功能亦很重要，應注意季節性像暖，嬰兒應以母乳爲主，母乳中含分泌型免疫蛋白（SlgA）抗體，能增加呼吸道的抵抗力。 5．經常喫食用菌類能調節免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增強人體抵抗力，減少支氣管哮喘的發作。 >> 哮喘緩解期的飲食調養原則 >> （1）緩解期的飲食，應富含優質蛋白質、維生素（A、C等）及碳水化含物，以增強體質和抗病能力，並保證熱量的供給。 （2）平時應嚴格禁忌已知能夠引發哮喘的過敏性食物，儘量減少使用一切“發物”（如海鮮等）。 （3）宜多喫新鮮蔬菜和水果。蔬菜如蘿蔔、絲瓜、刀豆等，不僅能補充多種維生素和無機鹽，而且還具有祛風、下氣、化痰的功效，對預防哮喘發作有利。爲防蔬菜食物偏涼，烹調時可加入適量生薑。食用定量的梨、柑橘、枇杷、核桃仁、香蕉及芝麻、蜂蜜等物，有助於大便暢通、腹壓下降，可防哮喘發作。 （4）有條件時，飲食仍宜少量多餐，不過甜、過鹹、過冷、過熱、過於肥膩。 （5）忌菸、酒及辛辣食品，以儘量減少對呼吸道的不良刺激。 >> 哮喘的食療 >> 支氣管哮喘是常見病、多發病，病情易反覆，更易導致各種併發症的發生。研究證明，在藥物治療的同時，飲食控制也有較好的輔助療效。在飲食方面，應注意下面一些問題： （1）食宜清淡，忌肥膩。有的病人喜歡肥膩之品，一天不喫肉都不行，這種飲食習慣應該改變。 （2）飲食宜溫熱，忌過冷、過熱。哮喘病人，尤其是小兒、老年患者，脾胃功能較弱，食生冷和過冷食物後，會引起胃腸蠕動減慢，可導致消化不良、食慾不振，使病人體質下降，對哮喘康復不利。 （3）飲食宜少量多餐，不宜過飽。少量多餐可減輕胃腸負擔，細嚼慢嚥有利於消化吸收。哮喘病人喫得過飽，一則不利於消化吸收，增加胃腸負荷，二則使腹壓增高，易誘發哮喘發作。故哮喘病人不應喫得過飽，而應採取少量多餐的進食習慣。 （4）飲食忌過甜、過鹹。過甜、過鹹食物均易生痰，容易誘發哮喘發作。所以，哮喘病人應少喫過甜和過鹹食物。鹹菜、醬菜、鹹筍乾、鹹肉等製品，應儘量少喫或不喫，因爲這些食品含鹽量較大。 （5）避免喫刺激性食物和產氣食物。過多食用這些食物，可能誘發哮喘。所以應儘量不用。產氣食物有地瓜、芋頭、土豆等。這些食物進入機體後，會產生大量氣體，導致腹部脹氣，使橫膈上抬，胸腔縮小，對肺通氣不利，故哮喘病人不宜服用。 >> 在日常生活中支氣管哮喘病人的飲食方面應做到一忌魚蝦海腥，二忌鹽，三忌菸酒等 >> 支氣管哮喘患者若屬中醫寒性哮喘，應當忌食下列食物。 >> 橘子 >> 枇杷 >> 香蕉 >> 甘蔗 >> 螃蟹 >> 蚌肉 >> 蜆肉 >> 蛤蜊 >> 鹽 >> 支氣管哮喘者，宜分別選擇食用以下物品。 >> 豆腐 >> 花生 >> 黑芝麻

對哮喘病的起因和治療分析指導挺好的

還不錯，本書主要介紹了哮喘病的成因和治療措施。其中提供了不少防治方法，可供自己參考使用。