癌症真相：你可以離它更遠些

50年臨牀經驗，40年癌症研究，20年全科醫生，中山醫院老院長，健康教育界“四大天王”之一楊秉輝教授揭祕“癌症真相”。目的只有一個：認識了，就不恐懼；做對了，就可預防。大家都可以離癌症更遠些！ 一本關於癌症腫瘤百科書，推薦[愛心]

我覺得書本身沒什麼好說的，反而從反面倒是有些感悟，從生物學上來說癌細胞不就是比正常細胞更長壽的細胞嗎？也就是說癌細胞其實可能就是人類長壽的機會，不過現在還沒有發現它的用處！從歷史上看很多類似的事例，比如天花等各種病毒，當年可是人類殺手，但輕量的病毒就是疫苗啊，現在的疫苗不就是當年的人類殺手嗎！一旦掌握了事物的規律都不可怕，可怕的是未知和無知 ，希望人類可以控制基因病變的時代早一點到來，那裏恐怕癌細胞說不定就是長壽的信號，你想自身的細胞突然可以變異長壽啦，而你又可以控制它的發展，那就真可能到了人類發展的拐點啦！

這本本土化的《癌症真像》真心寫的不錯，裏面有好多常見癌症的症狀，及預防方法，總之抽焑，喫發黴的食物都會引發癌症。有病治病，沒病預防，推薦。

健康類科普書，幾十年的經驗之談，作者寫的通俗易懂。不再談癌色變，對於癌症有了更深一層的認識。雖然我們或許避免不了，但可以離它更遠。多知道一些醫學、養生的知識，有利於打造身心健康 許多致癌因素存在於人的生活行爲之中，比如吸菸、嗜酒，高脂、高鹽的飲食，久坐少動導致肥胖，心理健康狀況不良等等，人們應該努力避開它。不良的飲食生活習慣增加了癌症的發病率。 之所以身邊不時聽到癌症去世的消息，是因爲農村沒有普及體檢意識，大都是等身體出現了明顯的症狀，再去檢查的時候已經是晚期了。 不要諱疾忌醫，如果身體有問題該檢查的檢查，該治療的就治療，一直拖着不去診治有可能拖出更大的毛病。當然用藥是一方面，但是是藥三分毒，儘可能的通過調整飲食、改變生活行爲這種更健康的調理方式。 “少發、易治”的基礎就是預防。少發，要靠健康的生活行爲，避免致癌物質侵入人體，癌症自然就少。易治，要靠防癌意識，定期檢查，早期發現，就易治了。不必“談癌色變”，癌症可以預防，關鍵在於自己。

很通俗易懂的一本科普類書籍。 癌症患者越來越多，感覺癌症就在身邊。既然還無法完全打敗，就好好預防吧。基於此，讀完本書。 平時碎片化了解了一點醫學、養生的知識。關於癌症算是第一次系統化瞭解了一點。至少，在身體用各種方式告訴自己，你生病了的時候，有個起碼的回應，而不是死扛，或者諱疾忌醫。 當道理懂得越多，越不會迷茫，至少不把自己給嚇死。 2021，新年第二天讀完本書，希望多瞭解一些常識，懂得如何照顧自己的身體。接下來再讀讀醫學知識普及類圖書。2021，一切都是新的，用新狀態迎接新的一年。 希望大家一切安好！

用了將近兩個月的時間終於仔仔細細把這本書讀完了，這本書告訴人們癌症的形成與人們的某些不健康的生活行爲密切相關，故腫瘤學上有“生活方式癌”之說，就是希望人們能摒棄不健康的生活行爲，以達到預防或減少癌症的目的。同時根據目前醫學（2015）所掌握的治療方法，詳細列出了各種癌症如何做好預防-治療-以及術後的康復和定期檢查。這個讀後感有些長，我將書中提到的內容做了一個總結，供有需要的人蔘考： 通過定性診斷和定位診斷相結合的方法檢測出腫瘤： 1.通過驗血檢查腫瘤標誌物，對腫瘤標誌物陽性的病人來說，腫瘤標誌物的檢查作爲評價手術切除效果、監測復發，是一項極好的指標。但是在初期診斷癌症方面不能作爲唯一的檢測方法。 2.內鏡檢查：可放到人體內，凡是中空的器官甚至只要有個腔隙的都可以用內鏡檢查。除了胃鏡、腸鏡外，常用的還有直接喉鏡、胸腔鏡、支氣管鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、陰道鏡、宮腔鏡、關節鏡等，甚至還有乳管鏡、膽道鏡、血管鏡等等，已經成爲診斷許多癌症的主要手段。 3.超聲波檢查：用於對長在黏膜下的或肌肉層的“肉瘤”的檢測。胃腸透過X線的能力與周圍的組織差不多，可以口服或從肛門灌入一種不透X線的鋇劑來觀察胃腸的輪廓進行檢測。 r“增強掃描”技術：即經靜脈注入某種不透X線的造影劑，造影劑進入血管後能顯示疾病部位的血液供應情況，使疾病部位顯示更加清晰。CT檢查對許多腫瘤都有重要的診斷價值。 核磁共振技術：利用組織內氫、氧等離子在磁場條件下不同的振動，經計算機處理轉化成圖像，亦可準確顯示腫瘤的部位，核磁共振檢查無射線作用於人體，較CT檢查更易被病人所接受。肺及胃腸等一般不適於超聲波檢查。 放射性核素舊稱同位素：能放出射線，如將其與某些“親腫瘤”的物質結合，注射到人體中，這種親腫瘤物質便將放射性核素帶入腫瘤之中，放射性核素放出射線來，在身體表面用儀器便能檢測到，主要用於對甲狀腺、骨骼腫瘤等的檢查。 PET-CT的檢查方法，是用放射性核素與細胞代謝必需的某些物質結合後注入人體靜脈，常用的是放射性氟標記的脫氧葡萄糖（FDG），再用CT作全身掃描之法。此種檢查主要用於搜索所在部位不明的腫瘤病竈，但有炎症等情況時亦可對結果的判定造成干擾。 除了以上幾種檢測方法還要與病理檢查爲依據，因爲病理檢測是診斷腫瘤的“金標準”。 獲得病理檢查材料的途徑有： （1）脫落細胞檢查：通過痰、尿、腹水、宮頸刮片檢查脫離的癌細胞。 （2）穿刺或截取活體組織檢查：簡稱“活檢”，穿刺偶可引起出血，或可有腫瘤細胞循着針道播散的可能。 （3）切除“活檢”： 病理組織的辦法或穿刺或切除皆爲侵入性檢查，多少有一定的如出血或播散的風險，而現代腫瘤標誌物檢查、特別是影像診斷已經能十分準確地診斷腫瘤，故病理診斷已不再是診斷腫瘤的必備條件。不過在診斷不甚明確的病人，通過病理檢查以獲確診，仍是利大於弊之舉。 隨着經濟發展帶來的環境污染，吸菸、酗酒等不良生活行爲的流行，我國惡性腫瘤發病率近若干年內將只會繼續增長，不會下降。據《2013中國腫瘤登記年報》披露：2012年我國新發腫瘤350萬例，相當於每分鐘6例；死亡250萬人，相當於每14秒鐘死亡一人。單肺癌一病，2012年即發生60萬例，死亡49萬人，實在令人唏噓不已。 除了傳統的手術治療、放療、化療、生物治療外，近年亦發展了許多新的抗癌療法： 物理治療：冷凍治療、熱療、微波治療、激光治療、射頻治療、超聲聚焦治療等紛紛推出，對於摧毀體積不爲過大的腫瘤療效確切。 栓塞治療：腫瘤細胞的生長、增殖亦全賴人體的血液提供營養物質，而且由於腫瘤組織增長迅速，對血液供應的需求更高於一般組織，故阻塞其供血之血管，猶如在戰爭中切斷敵方之糧草即能制勝一樣，亦能抑制其增長，甚至使腫瘤萎縮。如今在X線顯示下，通過導管將栓塞物送入腫瘤供血的動脈血管中，即可達此目的。此種技術在放射學中稱“介入放射學”，故此種療法亦俗稱“介入治療”。在肝癌的治療中應用最多、療效確實。 精準醫療：就是像配血型那樣標準化地、按病人的基因給癌症病人匹配抗癌治療，像測體溫那樣方便地、按病人的基因給病人匹配正確的藥量” 疏緩治療是指：對疾病已無法治療的病人，緩解其身心痛苦的治療，以使其無痛苦地走完人生的最後一程。其中包括心理治療：根據病人的認識水平、文化、宗教等方面的情況，採取循序漸進。幫助他完成尚有可能完成的願望，如見到某親人、完成某項未竟之事，立好遺囑等等。在生理上，這一時期的病人可能有發熱、疼痛、出血、無食慾等症狀，皆應給予認真的治療，使其緩解。 知道了治療的方法，那如何做好癌症的預防呢？是哪些因素導致了癌症？書中指出防癌的重點在“環境”，基因在人體細胞中，它的小環境受制於人體所處的大環境。油煎、油炸的，直接在火上烤的，都是不利於健康的烹調方法。蛋白質在油煎、油炸，特別是烤焦之後，就會產生一種叫苯並芘的化學物質，這是一個著名的致癌物質。其中尤以薯類油炸後含量更高。鹽攝入過多容易得高血壓，腦溢血。鹽還能破壞胃壁上的黏液層，傳統風味”食品，不少是以往民間爲使食物能久貯，而採取鹽漬、風乾、燻烤、黴變，但此類食品常含有某些致癌物質。茴香、八角含有一種叫黃樟素的致癌物質，烹調時以少用爲好。 在我們所喫的蔬菜和水果品種很多，通常都含有大量的維生素和無機鹽，例如維生素A、B、C、E、K、鉀、鈉、鈣、鎂、鐵等等。維生素A是上皮細胞正常代謝所必需之物，而真正應稱爲“癌”的惡性腫瘤皆發生於上皮細胞，故足夠的維生素A的攝入應有益於防癌。紅色蔬菜與水果中的胡蘿蔔素、番茄紅素在人體內能合成維生素A而有防癌作用。綠色蔬菜與水果中大量含有的維生素C，有阻止致癌物質亞硝胺在人體內合成的作用。黃色的柑橘類水果中的黃酮、果膠類物質亦有良好的防癌作用。蔬菜、水果中的纖維素有干擾膽固醇的吸收和促進腸道中有害物質的排出，對預防心血管病和防癌都十分有利。《中國居民膳食指南2007》指出：每人每天應攝入蔬菜300至500克、水果200至400克。兩者相加則至少爲一斤。 酒精緻癌也促癌，酒類在釀造的過程中並不只是產生乙醇，也會產生多環芳烴，甚至混入石棉等致癌物質。乙醇對許多致癌化學物質來說是很好的溶劑，使它們溶解後更易於被人體吸收。乙醇進入人體還會增強體內多環芳烴活化酶、苯並芘羥化酶等的活性，促進致癌物質的“活化”，而促成細胞的癌變。每日男性飲酒之量以酒精計不宜超過40克，女性則不宜超過20克。不過，恐各人對酒精的耐受量不同，耐量小者若以此量爲準，日日飲之，亦必損健康。少量飲酒”未必有益健康，尤以婦女普遍對酒精的耐量較低，即使“少量飲酒”亦不利於健康。曾有報告：經常“少量飲些紅酒”的婦女乳腺癌的發病率高。 總之要改善不良的飲食和生活方式 （1）不吸菸。 （2）以粗加工的含澱粉的食物爲主食，食用各種蔬菜和水果、豆類的食品。 （3）最好食用魚、家禽等的肉類。牛、羊、豬肉的攝入量，每日宜在80克以下。 （4）限制脂肪的攝入。 （5）限制食用鹽醃製的食品，限制烹調時及餐桌上鹽的用量。 （6）不要食用被黴菌毒素污染的食物。 （7）不喫烤焦的食物。在火焰上直接燒烤的肉和魚以及熏製的肉類少喫爲妙。 （8）食物中的添加劑、農藥及其他殘留物的水平應控制在安全限量以下，並有一定的監督管理。 （9）建議不飲酒。 （10）一般無須服用營養補充劑。 （11）如果所從事的工作體力活動量較低，每天快走或類似的活動1小時，或每週有1小時較爲劇烈的運動。 （12）避免體重過低或超重。 癌症的發生不是偶然的，通過身體上一些細微的徵兆可以及早發現癌症的前兆： 一些本身屬於良性的疾病，它們很可能便是癌的前兆。如：慢性萎縮性胃炎、久治不愈的胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、惡性貧血等與胃癌關係密切；大腸息肉與結腸癌關係密切；慢性囊性乳腺病與乳癌關係密切；口腔黏膜白斑與口腔癌、外陰白斑與外陰癌關係密切等等。乙型肝炎丙型肝炎與肝癌關係密切；慢性宮頸炎與宮頸癌關係密切，癌變是一個病理的過程，在病理學上一些病理變化較正常組織或其他病理變化更容易癌變。這種病理過程便稱之爲癌前病變，如胃黏膜上皮的異型增生、腸型化生；宮頸上皮的異型增生；乳腺導管的異型增生等等。雖然它們大多仍可恢復正常，但確也有一部分在此基礎上發生癌變。癌前狀態與癌前病變常常見於同一病人，如慢性萎縮性胃炎合併胃黏膜上皮異型增生等，當然癌變的機會便會更多一些。所以世界衛生組織也建議將這兩種情況合稱爲“癌的前兆”。 食管癌：以進行性、即越來越嚴重的吞嚥困難爲主要表現。食管鏡檢查爲最直接、有效的診斷方法，手術切除爲主要治療方法。對於中、上段的食管癌亦可考慮作放射治療。 食管癌的發病認爲與飲食有密切的關係：長年進食不新鮮的蔬菜，在體內容易形成致癌物質亞硝胺；喜歡喫很燙的食物，以致食管黏膜被反覆燙傷；缺少足夠的蛋白質及新鮮蔬菜、水果的攝入；嗜酒、吸菸等。 胃癌：胃癌常以上腹部不適、食慾不振或消化道出血爲主要症狀。胃鏡檢查是診斷胃癌最爲直接、有效之法，而手術切除則爲胃癌主要的治療方法。 胃癌更與許多胃部疾病有關，這些疾病包括：胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉及曾作胃大部切除後的殘胃等。所以預防胃癌須從多方面入手，如：不喫或少喫醃製的、不新鮮的食物；提倡分食制，避免共餐帶來幽門螺桿菌的感染； 胃鏡檢查是診斷胃癌最爲直接的辦法，而胃鏡檢查在我國已經逐步被民衆接受，故凡胃癌的高危對象，人到中年之後，最好能每年進行一次胃鏡的檢查。用胃鏡甚至能發現直徑只2毫米的“微小胃癌”，其中且多尚侷限於黏膜層的“原位癌”，原位癌是表示這癌還在原地、尚未侵入黏膜下及血管、淋巴管之癌，甚至可通過胃鏡進行之手術將其切除，術後的5年生存率可達99％，有理由相信這些病人事實上已被治癒。 幽門螺桿菌感染目前認爲若無慢性胃炎、胃潰瘍存在，可不治療幽門螺桿菌感染，因爲終究尚未確定幽門螺桿菌可單獨引發胃癌。 肝癌分兩種：一種爲原發性肝癌，即原本發生在肝臟裏的癌，黃麴黴的黴菌能引起肝癌；另一種原是其他器官的癌，後來轉移到肝臟裏來，故又稱轉移性或繼發性肝癌。猶如一是土著、一是移民。通常所稱肝癌是指原發性肝癌。這原發性肝癌在病理學上又分兩種：肝細胞癌與膽管細胞癌。前者由肝細胞惡變而來，後者由肝內小膽管細胞惡變而來。由於前者佔絕大多數，故通常所稱肝癌即指肝細胞癌。肝癌的症狀爲：疲乏、肝區不適、食慾不振等等，但早期皆無症狀。肝癌病人有時可摸到肝區的腫塊、有黃疸、腹水等，但早期皆無。肝癌之診斷近年有大進步，驗甲胎蛋白（AFP）如數值甚高，診斷肝癌頗爲準確，結合影像學檢查，如超聲波、CT、磁共振等，甚至小到直徑1厘米的癌結節皆可確診。肝癌的治療仍以手術切除爲首選之治療方案，對早期發現的肝癌、手術切除有可能帶給病人以根治的希望。對不能作手術切除者，射頻治療、介入治療、放射治療皆多有效。肝癌以嚴重低血糖症狀起病。“小三陽”表明曾經被乙型肝炎病毒感染過，目前肝功能好並不需要喫藥，但是最好不喝酒以免促進肝硬化，最重要的是：無論如何每半年要做一次防癌檢查。B（型）超（聲波）和甲胎蛋白（AFP）的檢查，肝癌的一級預防是注射乙肝疫苗，但已遭乙肝病毒感染者，則應關注“早發現、早診、早治”的二級預防，即定期的防癌檢查。“小三陽”者還可以檢查乙肝DNA（代表體內病毒的含量），如甚高，可以用抗病毒藥治療。 大腸癌：腫瘤學家一致認爲是與脂肪飲食過量有關。與高脂肪飲食的關係最爲密切。脂肪的消化吸收須要膽汁酸的協助，高脂肪飲食使腸道內膽汁酸大量增加，膽汁酸在腸道內細菌的作用下形成具有致癌、促癌作用的二級膽酸，作用於腸黏膜引發癌變。以上海爲例，近30年腸癌的發病率翻了兩番。腸癌的症狀有腹痛、便血、排便的規律或性狀改變等，在直腸部位的癌症多以便血爲主要症狀。糞便隱血試驗持續陽性、驗血發現癌胚抗原（CEA）增高對腸癌的診斷有提示的作用，應先作“直腸指診”（即醫師以手指探入直腸的檢查），如未發現異常應進一步作腸鏡檢查以求確診。腸癌的治療以手術切除爲主，預防腸癌應注意控制脂肪飲食，少食紅肉（牛、羊、豬肉等），少靜坐多運動，保持適合的體重。50歲以後宜每5年作一次例行腸鏡檢查。 結腸癌中有部分由家族性結腸腺瘤性息肉症轉化而來。家族性結腸腺瘤性息肉症爲遺傳性疾病，此類病人成年以後發生腸癌的幾率在50％以上，故宜每年作腸鏡檢查。其他屬於腸癌高危對象者，每年皆應作糞便隱血試驗與癌胚抗原檢查，並積極考慮作腸鏡檢查。 直腸癌之症狀常與痔病（痔瘡）混淆，而病人亦可原有痔病，故常不引起患者的注意而延誤診斷。因此凡有便血者皆應接受直腸指診，有時一舉手之勞便可使直腸癌得以及時診斷。糞便隱血試驗及CEA檢查等，確可對一般人羣作爲腸癌篩查的初篩試驗，發現可疑時應即作腸鏡檢查方始合理，不過對於患家族性大腸腺瘤性息肉病的家族成員而言，最好還是建議作腸鏡檢查。 直腸癌診斷不難，醫生只需以手探入直腸，所謂舉手之勞，便可發現。 乳腺癌：主要與內分泌有關，但高脂肪飲食也確實是一個乳腺癌的促癌因素。性激素的失衡是乳腺癌發病的主因。多進脂肪飲食、肥胖、未生育或未哺乳、月經來潮早、行經年份長等爲發病的輔助因素。性激素的失衡是乳腺癌發病的主因。多進脂肪飲食、肥胖、未生育或未哺乳、月經來潮早、行經年份長等爲發病的輔助因素。超聲波及乳腺鉬靶攝影爲主要的診斷方法，確診須作病理切片檢查。手術切除爲必需的治療手段，其他的治療皆屬輔助治療。強調手術切除爲“必需的”，是因爲手術切除有較大的可能性治癒乳腺癌。在一定的意義上說，放棄手術等於放棄生命。近年開展的保乳手術，前提是早期診斷，早期乳腺癌可採用只切除腫瘤的保乳手術，腫瘤仍是須要切除的。乳腺癌的手術從“根治術”、“超根治術”到“保乳手術”，能大幅度地減少手術的創傷，也更容易爲患者接受。 乳腺癌是一種“激素依賴性腫瘤”，術後的內分泌治療也十分重要。近年分子生物學的研究發現乳癌組織中的雌激素、孕激素受體，能使內分泌治療更加有的放矢。此外還發現了一種名爲“表皮生長因子受體”（Her-2）的受體，若有此受體可採用“曲妥珠單抗”等靶向藥物治療，效果更是提高。乳腺癌病例中有這些受體的約80％～90％，若能早期發現並手術切除後、輔以相應的治療，多可長期存活、甚至治癒。 少數基底細胞樣癌，俗稱“三陰（指雌激素受體、孕激素受體及表皮生長因子受體皆陰性）”乳腺癌，術後酌情采用放、化療，只要是早期發現、徹底切除者亦有較好的療效。提倡婦女們學會自檢乳房。在每次月經後一週，先對鏡觀察乳房的外形，乳頭有無高低、下陷、乳暈部皮膚呈橘皮樣變化等，再平臥以掌心順時針方向平撫乳房、檢查有無腫塊。若有任何可疑之處應請醫師複查。若爲乳癌高危對象者，除自查外，35歲以後或更早些，每年應請醫師檢查及作超聲波檢查，必要時加作鉬靶攝影檢查。乳部超聲檢查並未發現腫塊，於是便在乳頭部位做了印片，又擠出一點乳頭滲液作病理細胞學檢查。非哺乳期的乳頭溢液，多生理性、炎症性的溢液，但也包括腫瘤性的溢液。 肺癌：引發肺癌的因素不只是吸菸一項，比如廚房裏的油蒸汽、汽車的尾氣中都含有芳香烴類致癌物質，大氣中的PM2.5亦已被認爲有致癌作用，若有人對此物質的致癌作用敏感，便就可能引起肺癌。肺癌的全稱應是支氣管肺癌，這表明：許多的肺癌事實上是發生在肺內細小的支氣管上皮的，發生於肺段以上的支氣管上皮的稱爲中央型，發生於肺段以下的支氣管上皮的稱爲周圍型。在病理組織上分“小細胞性肺癌”和“非小細胞性肺癌”兩大類，後者再分鱗癌、腺癌、腺鱗癌、未分化大細胞癌等。肺癌之中以中央型鱗癌最多，並多見於男性吸菸者。此類肺癌與吸菸關係密切，病人中95％爲嗜煙者。女性患者肺腺癌稍多，發病與被動吸菸等因素相關。 肺癌的症狀常以咯血爲先，肺部CT檢查爲必要之診斷檢查。由於小細胞性肺癌與非小細胞性肺癌在治療之策略上有別，最好在治療之前能通過痰液細胞學檢查、支氣管鏡檢查、胸腔鏡檢查等取得病理診斷加以區分。 非小細胞性肺癌以手術切除爲首選之治療方案，放療、化療次之。近年的靶向治療，在非小細胞性肺癌的治療中取得令人矚目的成績。小細胞性肺癌由於易於轉移擴散，故應以化療爲先，而小細胞性肺癌對化療恰好頗爲敏感，再輔以手術、放療等亦常有療效。故肺癌的早期發現自是人們之期望，但以往的胸部X線拍片檢查，似仍難符衆望，近年推出低劑量CT檢查對發現早期肺癌頗見成效。肺癌多以痰中帶血起病，以肩痛起病者少見，但肺上溝癌便可如此。曾見一病例以杵狀指（手指末端肥大，如鼓搥狀）之症狀起病最終證實爲肺癌引起。 胰腺癌：胰腺在胃之後，狀若柳葉，有外分泌與內分泌雙重功能。胰腺分泌胰液經胰管進入腸道幫助食物的消化吸收，而內分泌功能主要是分泌胰島素，爲糖類物質代謝所必須。胰腺癌可分胰頭癌與胰體胰尾癌兩大類，這兩類胰腺癌的臨牀表現不同：胰頭癌常以梗阻性黃疸爲首發症狀，故尚較易發現，胰體胰尾癌多無黃疸，而以消瘦、疲乏、食慾不振等不典型症狀起病，故常不易引起重視，診斷更容易被延誤。腫瘤標誌物CA199明顯增高時對胰腺癌的診斷有提示作用，確診需賴CT或磁共振檢查。手術爲首選之治療方案，由於不易獲得早期診斷，手術切除率不高。放射治療對胰腺癌亦有一定的療效。 控制脂肪飲食，戒菸、限酒有助於預防胰腺癌。突然發生無痛性梗阻性黃疸及無明顯原因的食慾不振、疲乏、消瘦等皆應警惕此病。胰腺癌早期一般可先查腫瘤標誌物CA199，若有明顯增高，或患有糖尿病、嗜菸酒者，皆宜作CT或磁共振檢查以及時明確診斷。如今CT檢查已經普及，CA199檢查又有提示作用，診斷本不太難。 宮頸癌：首發症狀常是性交後不正常的陰道流血，或有血性白帶，絕經後陰道出血等情。宮頸癌常在慢性宮頸炎的基礎上發生，如今已明確宮頸癌的發生與人乳頭狀瘤病毒、特別是其中16、18兩型的感染有關。 人乳頭狀瘤病毒疫苗青春期注射後能有效地預防日後宮頸癌的發生。宮頸癌早發現工作爲“三階梯”篩查法，即宮頸細胞學篩查—電子陰道鏡檢查—宮頸活檢或宮頸錐切。認爲有性生活的婦女每年皆宜作宮頸細胞學篩查，即液基細胞學或巴氏塗片檢查以及人乳頭狀瘤病毒檢測，如發現問題再作第二、第三階梯的檢查。若經過連續數年檢查皆陰性時，則可加大檢查之間隔時間，如每5年檢查一次等。 宮頸癌從早期癌變發展到浸潤癌常須經過5～10年，甚至更長的時間。 前列腺癌：前列腺在膀胱之下，狀若板栗，包繞尿道，爲男性特有之器官，醫師作直腸指診時隔着腸壁可以觸及前列腺。其主要功能爲產生前列腺液，與精子構成精液，爲生殖所必須。進入老年之後前列腺會“增生”使體積變大，因此也會壓迫尿道，導致排尿不暢甚至尿瀦留。不過此種增生爲良性增生，並非癌症。前列腺癌亦屬“激素依賴性腫瘤”，其發生與人體內的性激素失衡有關。高脂肪飲食、多坐少動、肥胖等可能爲輔助致癌因素。 病人常因前列腺增生導致排尿不暢而就醫時發現前列腺癌，但兩者並無因果關係。腫瘤標誌物中的前列腺特異性抗原（PSA）明顯增高或進行性增高，對前列腺癌的診斷有提示作用。一般對相對年輕之患者建議手術或放射治療再輔以內分泌治療，而對高齡不適合手術或放療者只採用內分泌治療亦有療效。由於前列腺癌常有發展非常緩慢的情況，甚至有十餘年無顯著之發展，被戲稱爲“懶惰癌”。故對於高齡、體弱的患者，亦可採取“伺機治療”之法，所謂“伺機治療”即在密切觀察下的“不治療”，但一旦發現腫瘤有明顯的進展，仍應給予如內分泌療法等治療，以保障患者生命之安全。 甲狀腺癌：甲狀腺在人體頸部、甲狀軟骨之前，分左右兩葉、中以峽部相連，如蝴蝶之狀，爲人體重要之內分泌器官。 甲狀腺癌的發病因素尚不明確，有提到頸部的放射線照射史可能是誘發因素，但絕大多數病人皆無此病史可循。碘過多或缺乏亦皆與甲狀腺癌無關。 但早期皆無症狀。如今超聲波被普遍用於甲狀腺的檢查，已成爲甲狀腺癌發現的主要途徑，亦是近年甲狀腺癌“增多”的原因之一。甲狀腺癌中90％爲甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌。這兩種甲狀腺癌，亦頗有“惰性”，常潛伏多年而不發展，作手術切除即可治癒，術後無須其他治療。甲狀腺癌中約10％爲甲狀腺髓樣癌、未分化癌，則有較高的惡性程度，術後還應作放射治療等輔助治療，以取得較爲滿意之療效。 完成所有療程的治療以後，並不是說就可以安枕無憂了，還要做好術後的定期檢查防止癌症的復發。腫瘤病人完成既定程序的抗癌治療後，還需要一個相當長時間的康復醫療。在這一階段中定期隨訪複查至關緊要。 一般抗癌治療後近期內應每2～3個月應進行一次複查，主要觀察治療後患病噐官或因治療而受損器官功能的恢復情況。檢查腫瘤有無殘留等等。通常檢查應包括：肝腎（若爲肺切除術、還應包括肺）功能、血（若爲泌尿系腫瘤還應包括尿）常規化驗，相關腫瘤標誌物的複查以及肝臟超聲及胸部攝片等檢查等。一年以後可以每4～5個月檢查一次，檢查的目的應着重在腫瘤有無復發或轉移。3年後亦應每半年檢查一次，直至終生。癌症康復期病人應注意營養的攝入，以多進高蛋白質、高維生素的食物爲好。腫瘤治療後如經過五年、十年隨訪複查，證明並無復發轉移，則事實上可認爲已被治癒。

這本書講了一些有關癌症的常識性的真相。比如： >> “癌”字是在中國古漢語中的“嵒”字上加了一個“病字頭”，表明是一種疾病。而“嵒”在古漢語中又與“巖”相通，表明其堅如岩石之意。 >> 癌症與傳染病、營養不良不同，並不會因科技進步、經濟發展而減少，反而會因科技進步、經濟發展而導致人口壽命延長而增加。 >> 有人說：“人人身體裏都有癌細胞”，這話不對，但如果說：“人人身體裏都有變異細胞”，倒是可以的，因爲若是在人體內發現有癌細胞，此人已經可診斷爲癌症的病人了，怎麼可能“人人身體裏都有癌細胞”呢？ >> 癌症是一種消耗性疾病，消瘦是結果而非原因，即並非因瘦而致癌。 >> 世界衛生組織癌症專家諮詢委員會的報告說：“1/3的癌症是可以預防的，1/3的癌症如果早期發現可以治癒，1/3的癌症經過積極的治療是可以延長生命、減輕痛苦的。”也就是說，按照目前的水平人們起碼可以預防1/3的癌症，剩下2/3。換句話說，人仍然難免是會生癌的，但是如能早期發現，早期治療，也是可以治癒的，至少有1/3的癌是如此。 >> 所以對於癌症的早期發現來說，是要“舒服着”的時候就要檢查。

作者可能確實是腫瘤專家的緣故，本書的語言性整體差了一些，但是後半部分寫的非常好。我們都可以離癌症更遠些，這需要自己和家人一起去重視身體，關注健康！還有就是不健康的生活方式需要改變，這是我現在越來越強烈的理念，對自己，對家人，對患者。希望所有人都健康，即使生病了，都可以早期治療，甚至治癒！努力！[奮鬥]

那麼高頭銜寫了一本科普級的讀物，有點失望

打破癌症認知誤區，普及科學預防、篩查和治療知識，強調“癌症是可防、可篩、可治的慢性病”，引導讀者通過科學行爲降低患癌風險，理性面對癌症。