1500万女性，困在多囊中（轻纪实）

每10个女性就有1个中招！多囊不只是“怀不上”，这些信号别忽略 “月经推迟又没来，是怀孕了还是生病了？”“体毛突然变多、痘痘疯长，明明已经很注意护肤了……”很多女性遇到这些问题时，往往只当成普通的身体小插曲，却没意识到，这可能是多囊卵巢综合征（简称“多囊”）发出的警报。 作为影响女性半生的慢性疾病，多囊的“存在感”其实远超想象——中国育龄女性中，它的患病率约达10.1% ，相当于每10位女性里就有1位受其困扰。但它的症状太“隐秘”，近九成患者会出现月经异常，可当超过50%的女性都有月经不规律、痛经等问题时，大家反而觉得这是“正常现象”，让疾病信号悄悄溜走。 提到多囊，很多人第一反应是“影响生育”，确实，多囊患者卵巢里的卵泡无法正常成熟排出，导致不孕症患病率高达70%-80% ，就算成功怀孕，妊娠期高血压、糖尿病、流产和早产的风险也会升高。但多囊的危害，远不止于生育。 它就像一个“破坏者”，悄悄打乱身体的激素平衡：雄激素水平升高，会让上唇、前胸、下腹长出多余体毛，头发加速脱落，痘痘反复冒出；长期无排卵导致孕激素缺乏，会让子宫内膜癌的患病风险增加2.7倍；更危险的是，它还会引发代谢问题——每2-3个多囊患者中就有1个会患上糖尿病，30%-60%的患者受肥胖困扰，70%存在血脂代谢异常，肥胖与血脂问题还会互相促进，形成恶性循环。除此之外，多囊患者患焦虑症的风险，更是普通女性的4-5倍。 好消息是，虽然多囊目前无法根治，但它被明确界定为“生活方式疾病”，改变生活方式就是最基础、最有效的治疗手段。多囊卵巢综合征中国诊疗指南指出，体重减轻5%-10% ，就能有效改善排卵、月经周期和胰岛素抵抗问题；专家还建议，患者每周至少进行250分钟中等强度运动，避免久坐。 需要特别提醒的是，暂时没有生育需求的多囊患者，就诊时不妨先走进内分泌科和营养科，而非只盯着妇产科。多囊不是“生育专属病”，更不是“不用治的病”，学会与它共处，从调整生活方式开始，就是在和健康“赛跑”。别等身体发出更强烈的警报，才想起关注那个被忽略的“自己”。

请注意审题：本篇为“轻纪实”的多囊科普，重点在于记录多囊患者的故事，而不是提供多囊如何治疗。想看治疗方法的请善用搜索功能，本平台也有更加专业的多囊科普读物，而本书作为纪实类也值得拥有一个好评“推荐”。 回归我的感受，这篇报道很有人文关怀的味道，为不了解这个疾病的人提供了一个充满温度的视角。在遇到这篇之前，我已经在读梁湛威的《多囊卵巢综合征完全指南》了，但冰冷的文字和治疗方案并没有使我更加了解这个疾病带来的影响，只是麻木地去记那些饮食建议，所以我过去也一直错误地认为这只是一个会影响生育的疾病。 实际上，多囊患者除了在身体和外貌上有着不愉快的改变外，同时心理上也在承受着隐秘的痛苦。 举个例子（含剧透），几乎每20个育龄女性里就会有1人有着类似下面的经历： 你曾经是位身材苗条曼妙的女孩，记不清是从哪一天起，你的月经开始不正常，体重渐渐增加，脸上时常冒出痘痘，体毛不知何故也开始变粗变黑。 起初你并不在意，以为只是这段时间压力太大导致的，过几天就会好转。然而事态发展逐渐严重，你因为三个月不来月经去了医院，医生却向你投来冰冷审视的目光，Ta虽然没说，但你意识到Ta在怀疑你小小年纪生活作风不检点。隐隐的偏见让你坐立不安，你只是个安分守己的高中生，巨大的羞耻让你红了脸，好在检查结果证明了你的清白。 刚松了一口气，你却被告知自己患上多囊卵巢综合征，你小心翼翼询问是不是不能怀孕了，医生给了你一个关爱智障的白眼，抛下一句“连月经都没有，还在幻想怀孕呐”。 那时你年纪尚小，还认可着“作为女性最大的价值就是生育价值”的观念，你陷入了深深的自卑，在潜在交往对象面前抬不起头来，认为不能生育会很对不起人家，即使你们根本还没交往，即使你有选择不生的权利。 你的身体像吹起的气球一样迅速膨胀，饭桌上亲人们对你指指点点，伪善地劝你少吃点多运动。他们根本不了解你，又怎么会知道你是一个经常运动的人，又怎么会知道即使你不吃烧烤海鲜、不喝酒，也差点因为尿酸高患上痛风呢？你发福并不是懒惰导致的，而是内分泌失调了、各项调节功能降低了，你只是生病了，为什么却要承受这样的审判呢？ 明明体重越来越重，你却频频犯低血糖，哪怕仅仅比平时的饭点晚了5分钟，你便低血糖发作，心慌、冒冷汗、手颤抖、脚下打飘，你只好三餐严格定时定量。 原来多囊并不只是影响生育，不孕不育仅仅是其中一种体现，真正的原因是身体的调节功能变差了，医院里你最应该去的不是妇科而是内分泌科。假如你因为本来就不想生育而放弃治疗多囊，那么未来很有可能是子宫内膜癌在等待着你。 在与多囊作斗争的漫长过程中，你从小女孩熬到了中年，前后花费了不下20万，然而你还在学习如何与这个不能治愈的疾病和谐共处。你吃药调理雌激素，很管用，副作用也很明显，你会有各种不良反应，而且哪怕有一天松懈了锻炼，你的体重就会立刻回弹，家里的衣服从M码到XXL码几乎占全了。 你仍然希望自己能有个孩子。有段时间你在反复的求医失败中陷入了无助，你想依靠医生的专业知识和经验安慰，但真金白银的花下来，你换来的只是5分钟的就诊和医生不耐烦的敷衍。 幸运的是，你遇到了一位医生，Ta笑眯眯地安抚你多囊患者也是有怀孕几率的，这次没有也不要灰心，成功的案例有很多。你重拾了战斗下去的勇气，终于顺利地孕育并生下了女儿，注视着这个小生命，你恍然意识到：患上多囊是命运要你学会爱自己，学会接受不完美的自己，并用健康的方式体验人生这趟旅程…… 你的体重依然忽上忽下，不过你的工作和生活已经步入正轨。你享受阳光带给你的拥抱，享受每天和爱犬一起散步的时光，享受在爬山和骑行中邂逅美丽的风景，你享受活着。 你不再害怕看到相机镜头下的自己，也不再为体重秤上的数字烦恼，因为清淡饮食，你学会品尝食物原本的味道，原来让万物回归原本的状态，也没那么糟嘛～ 这样的故事可能就发生在我们身边。 因为一个熟人体检出了多囊，我开始了解这个疾病，也希望更多的朋友能认识这个疾病，女性男性都可以了解一下，从患者的视角里去体会这样一种病。我们对这个疾病的认识，可能永远无法企及患者所承受的全部，她们为此付出的努力和勇气值得被看见。 其实人来到这个世界都有个剧本，剧本的课题是需要修行的内容——可能你向往一段浪漫美满的婚姻，可你总是被伤得体无完肤，越是受伤就越执著寻找那个能治愈你的感情；也许你向来重情重义，奈何六亲缘浅，父母不疼、伴侣不爱、朋友背叛、子女不赡，你活在孤独的阴影里久久无法释怀；或者你怀揣壮志，幻想在事业上大展身手，可伯乐难遇、有志难伸，暮年回首你长吁短叹造化弄人、生不逢时；还有可能你真的不奢求什么，只羡慕别人拥有健康的体魄，你却像一个逐渐坏掉的机器，不知道哪一天就要停止运转，恐惧和病痛令你活着的每时每刻都是煎熬…… 面对几乎无法改变的事实，我们首先能做的只有接受，然后与它和解，想想如何让自己好过一点儿。在不断的尝试和努力下，你最终会找到与那个课题和谐共处的方法，获得内心的宁静。没有什么是必须要抓住的，当下才是最重要的，共勉。

三十八页，吃个午饭就翻完了，了解认识了一种自己之前不知道的疾病，没想到发病率竟然这么高，这么的折磨人。 什么是多囊： 卵巢与女性的健康息息相关，卵子的生长、成熟和分裂伴随着雌激素、孕激素等性激素的变化，影响着月经的周期和内分泌调控。 而“多囊”，指的就是卵巢内直径小于10毫米的卵泡异常增多，同时它们很难长大、成熟，无法排出，引发一连串的问题，这是一种普遍性的女性疾病。 多囊的发病概率： 多囊的发病率在5%-10%——这也意味着，每十到二十个人里，就有一个是多囊患者；中国三亿以上育龄女性里，至少1500万女性受此困扰。​ ​ ​多囊的诱因： ​多囊的患病，可能与遗传相关。一位患者确诊多囊后发现，大姑、小姑年轻时的症状与自己相似，后来，一个得了卵巢癌，一个得了糖尿病。 后天环境也是诱因之一，比如不良的生活习惯，以及空气、水源的污染。 ​ 多囊的症状表现： ​多囊与其他疾病最不一样的是，它的异质性高，患者的症状很可能各不相同，比如有患者会发胖，有的却很瘦，有人月经不来，有的却可以一次持续很久。 ​它有多种关联疾病。多囊病人很容易有代谢障碍，具体是哪一种代谢障碍，每个人可能不一样。 可能是脂代谢障碍导致的高血脂，嘌呤代谢障碍导致的痛风，或者是糖代谢障碍导致的胰岛素抵抗。 以糖代谢障碍为例，在人的身体里，胰岛素负责调节血糖，让后者的浓度维持在较为稳定的范畴内，但患有胰岛素抵抗的人，对胰岛素不敏感，血糖因此失去了“维稳”机制——吃过饭后，血糖浓度可能飙升到很高，饥饿状态下，又可能降到非常低。 多囊为什么会癌变： ​那是与多囊相关，最严重的一种疾病。杨菁解释，卵巢不排卵，也就没有孕激素，子宫内膜受激素影响，也没有周期性脱落，长期影响下很容易发生癌变。 关于多囊的一些其他认识： 多囊会影响生育，但患了多囊的人，不生育也不能置之不理，它会与很多其他疾病相关。 多囊不能被治愈，但是通过调整生活方式，会很大程度上得到改善。

《1500万女性，困在多囊中》是一部以纪实笔法呈现多囊卵巢综合征（PCOS）群体生存处境的作品。全书围绕“1500万育龄女性患病”这一触目惊心的数字展开，通过真实病例、深度访谈与科研数据，立体展现多囊对女性身体、心理及社会生活形成的多重束缚。 作者的创作缘起，始于20岁博主“阿猎木星”关于多囊的微博引发广泛讨论。她敏锐察觉到，大众仍将多囊主要视为“不孕”相关问题，却忽视了它与胰岛素抵抗、脂肪肝、2型糖尿病等代谢疾病的高度关联。因此，全书致力于将多囊从单一的妇科话题拓展至“生活方式疾病”的层面，呼吁跨学科诊疗模式的建立与公众认知的升级。 书中选取了数位不同年龄、职业与病程的患者作为叙事线索——比如有家族糖尿病史、历经十年治疗的30岁患者吴卿，处于青春期的王蔓，以及娱乐圈从业者昆凌等——通过她们的故事串联起PCOS从确诊、治疗到心理调适的完整生命历程。 作品兼具医学与生活双重视角：医学维度详细介绍了PCOS的病因（涉及遗传、环境、肥胖、胰岛素抵抗等因素）、典型症状（如月经不调、高雄激素表现、肥胖）及并发症风险（包括不孕、子宫内膜癌、心血管疾病等）；生活维度则记录了患者在求医过程、减重尝试、作息调节及应对社会压力中的挣扎与自救，揭示出“看内分泌科”“管理体重”“获取情绪支持”应成为多囊患者的日常课题。 书中传递的核心观点与启示清晰而深刻：多囊并非单纯的生育问题，而是一种伴随终身的代谢综合征；早诊断、早干预（包括药物治疗、饮食调整、运动锻炼与心理疏导）能显著降低远期并发症风险；社会支持与科普宣传则可减轻患者的孤立无援感，有效提升其生活质量。 在结构与风格上，全书采用“轻纪实”写法：在严谨呈现医学事实的基础上，融入大量人物故事、现场访谈与日常细节，让读者既能获取科学知识，又能深切共情患者的真实处境。 总体而言，这部作品既是1500万女性在多囊阴影下求生求变的集体画像，也是一本兼具健康科普价值与社会关怀意义的读本。

午饭以及饭后间隙，读完了这本书，很好，了解了-----多囊！ 1. 其实对大部分女性来说，大部分多囊就是慢性病，无法根治，就像鼻炎等伴随着我们，但我们要学会和他们和解，和谐共处，健康饮食，开心生活，心态放平，也许自己的经期就变得正常了呢！ 2. 我们要重视身体给的信号，我刚开始以为不来月经是好事，省的麻烦了，但是看完这本书才发现，我们一定要尊重客观规律。卵巢每个月会排放卵泡，子宫内膜也会定期脱落，如果没有此规律，一定要及时就医呀！ 3. 好好的爱自己，别人怎么说是别人的事情，不喜欢听的就别往心里去哈！ 姐妹们，要爱自己哦！！

摘录： 2023年4月，博主@阿猎木星初转腾 发了一条微博，「20岁确诊多囊卵巢时候不以为意，专注点在生育不生育上，但其实它是和整个代谢都有关系的事情。」她提到了多囊的许多关联疾病，包括胰岛素抵抗、尿酸高、脂肪肝、2型糖尿病……这条微博被转发了4000多次，许多患有多囊的女性第一次知道，多囊不只与生育相关，更是一种「生活方式疾病」。出现相关症状时，除了妇产科，自己还应该去看内分泌科。

简单分享一些多囊患者的抗病经历，连带介绍了一点这个疾病。不知道对多囊的介绍是纯来自于受访患者口述还是咨询过专家医生确认过了，反正跟我确诊的时候说的有出入但我也跟一般的多囊患者经历不同。 我是先确诊了二型糖尿病再去查的多囊，因为当时很胖，大夫的意思是这些都有连带关系，解决的主要有效途径就是减肥，体重基数大内分泌负担重，药物也是治标不治本。后面去查，多囊症状比较轻，妇科的大夫意思是不用开药让我减肥就完了。我倒不是怕死，关键是了解一下可能的死法我感觉这还是比较惨，跟嘎巴一下就死了相去甚远，还是得减肥，死也死得利索点，于是减了大半年减掉八十斤，现在稍微超过BMI值正常范围。这个事关键在于长期坚持，不管用什么法子减的，控制饮食还是运动都得一直做下去，别指望减完了就完事，从23年开始我就没吃过油炸食品不喝奶茶饮料了。两年多没有反弹。血糖基本正常，尿酸略高，作息也规律了，多囊就没再复查了。因为我没有婚育的打算，文中患者抗多囊是为了不进入糖尿病之类的第二阶段，我现在已经到这了，血糖啥的既然问题不大了，那多囊不多囊也懒得管了。 这文章最大的意义就是让还不清楚多囊的女孩子浅知一下这个病，顺便提醒她们重视起来。

作为轻纪实，重心还是在讲多囊卵巢综合征患者的大量实例。但是也从原理上让我第一次意识到，多囊是一种排卵异常、小卵泡蓄积的疾病，而且与其他代谢综合征类似，都是与生活方式息息相关的。不得不说，作为女性，我们对于多囊的认识、理解都非常有限，甚至大部分时候根本不会将其视作一种疾病或异常生理状态；而且，相关的转化医学研究也是相对有限的。稍微总结一下这篇小纪实的知识点吧： 1.多囊卵巢综合征：卵巢内直径＜10mm 的卵泡异常增多，但卵泡难以成熟、无法正常排卵，进而引发一系列身体问题。被称作“让女性变丑的疾病”，影响广泛，约1500万女性受困其中。 2.多囊不只是生殖系统问题，还会带来全身代谢紊乱：脂代谢异常 → 高血脂；嘌呤代谢异常 → 痛风；糖代谢异常 → 胰岛素抵抗。 3.目前的诊断标准（鹿特丹标准）满足以下任意两项，并排除其他疾病可确诊：稀发排卵 / 无排卵；高雄激素血症或高雄体征；超声显示卵巢呈多囊样改变 4.现实困境：确诊之路漫长曲折，很多女性多次就医才明确病情。 5.与疾病共处：无法根治，是终身性慢性病。不致命，但像鞋里的小石子，长期影响生活质量与情绪。接纳、共存、长期管理，学会与疾病“做朋友”，在日常中好好照顾自己。

这是一篇关于女性关怀的文章。 男人对女人理解得还是太少，即使相处了几十年，大男子主义还不是冒头，总觉得女人的生理特征有时是矫情，甚至是无理取闹，说起来还是理直气壮，觉得女人不可理解。想想自己，也是同样感到汗颜。 这几天看了些关于女性的文章，真的是很收获，也感到自己在许多方面有缺失，有时让爱人受伤，自己都觉得无所谓，反而把责任推在她的身上。真的很抱歉，我知道了。

很简单浅显的几篇，主要有安慰到年轻女性吧。对我这个已经很久不关注这方面的老多囊来讲，没有什么新鲜的，会让我回忆起之前疯狂研究想要“治愈”自己的经历。 自己的故事:现在回想我是从高中开始就月经不规律，大学读研，一直都没管，月经时来时不来，还觉得偷懒真好。到后来快要结婚，才决定去看一看，查了激素和彩超，是多囊。暂时没有生育需求，就达英35，吃了半年，后面就是想让她来就吃，不吃不来。 结婚后，备孕直接去生殖科，药物调整月经周期，促排卵，监测排卵，生娃，属于是比较顺利。现在就不管，一年也会自己来2-3笔月经，似乎身体已经习惯。不过想想还是需要隔一段吃点药，保持一下月经规律，为了子宫内膜吧。 所以我只想说，不要畏之如虎，虽然内分泌有点问题，但是生育还是有办法的。当然还是要更加关注自己的身体，健康饮食保持运动啊