打司美格鲁肽的中年男人，困在“减肥羞耻”里（轻纪实）

千万千万不要只是因为偏胖就打药，除非你是病态肥胖。这篇文章其实避重就轻了，不可逆的后果是一点没提，如果我没记错，胰腺炎就是其中之一。而且说老实话，这药的效果就是减少你的食欲，让你少吃然后饿瘦。15天20斤，脂肪一天最多200g，那么15天最多少了3kg脂肪，剩下流失的全是水份（而且极其容易反弹）和宝贵的肌肉，然后你脸就垮了。顺便说一下，人过了30肌肉是以每年百分之五的速度流失的。所以你不是变瘦了，你只是成了一个瘦胖子。一旦放开了吃，你很快就会变得比之前更胖且脸垮。 我自己的经验就是减肥绝对不是一两个月的事情，多数健康的减肥都在6到12 月左右，每天一万步，饭量减到之前的百分之七八十，身材就会好很多。多数快速的减肥不仅损伤身体，对健康情绪的摧毁也是灾难性的。 这篇文章就说了中年男性也有外貌焦虑，好像吃了这个药只是稍微有点恶心，那么不可逆的后遗症呢？是提都没提。如果没有时间去健身房，买两个哑铃在家里，做做保加利亚，卧推，划船一样可以瘦下来。如果不愿意买哑铃，那么俯卧撑，引体向上也是可以的。而且一对哑铃最多就一两百还不到四分之一针。如果你说我已经加班很累了，没力气健身。那么你就散步，多睡睡。本来就已经亚健康的身体，打药减肥更加恶化了健康。 虽然这篇文章我觉得写得很不行，但是我还是点了推荐希望更多人能看到，考虑除了打针外的其他减肥选择。不管是男女还是老少的社畜朋友们，祝愿你们都能好好休息好好锻炼，咱们退休后高质量享受生活啊。 补充一下，有对力量训练感兴趣的朋友可以从大佬的《力量训练基础》和《力量训练计划》开始，前者讲了三大项等复合动作，后者讲了初学者和进阶者如何做周期训练计划。其实网上有很多免费的资源，不过找教练教一两节课会让你更快地起步。

“连体重都控制不了，还怎么控制人生” “一个连自己体重都管理不好的人，谈什么去管别人？” “长得那么胖怎么代表公司形象？” 社交媒体高度发展和舆论变化，当男性也被一定程度地“观赏”和“凝视”时，他们也终于有了一点体重和容貌焦虑。 现在很多公司的升职，加薪等，甚至事业单位的提干，体重身材也是一个很重要的考虑方向，在现代社会，在很多人眼里，中年男的胖仿佛成了“懒惰”的代名词，会被贴上“中年油腻男”的标签，中年已经很惨了，加上油腻，双重打击。 司美格鲁肽——一种GLP-1受体激动剂，注射这种药物后，人可以长时间保持饱腹感，不想进食，体重迅速减轻。 朋友有的在用，自己有时候也跃跃欲试，但是也在想，打药的目的就是为了少吃而已，又不是溶脂，自己少吃点不行么，虽然不好坚持，但总比用药好，毕竟老祖宗都说“是药三分毒”

一群中年男性借助司美格鲁肽——一种能快速减重的注射药物——实现了体重的急剧下降。他们曾深信“努力与自律是变瘦的唯一途径”，却在这种“打针即见效”的捷径面前，遭遇了价值观的冲击与动摇。短短数周内，体重直线回落，合身的西装重新贴合身形，清晰的下颌线让镜中人重拾往日自信，但这份蜕变背后，却藏着深层的心理挣扎：无需运动、仅凭药物就瘦下来，究竟算不算一种“作弊”？ 于京的经历是这群人的缩影。他曾笃定“付出才有收获”，却在司美格鲁肽的作用下，被迫重新审视“努力”与“捷径”的边界。每次注射时，惊喜、惶恐与懊悔交织于心；脱胎换骨的身材与挥之不去的羞耻感如影随形，他既贪恋减重的效果想继续用药，又惧怕遭遇“依赖药物”“像瘾君子”之类的评价。这样的矛盾在其他男性身上反复上演，他们将用药的秘密视作“通关密码”，只敢向最信任的朋友透露，却又在暗地里互相分享经验、彼此慰藉鼓励。 与女性长期面临的“外貌审判”不同，男性社会评价体系对“胖”相对宽容，减肥对他们而言本就缺乏足够的“正当性”。而司美格鲁肽带来的快速减重效果，更让他们选择了“偷偷摸摸”地注射，再将瘦身成果以“健身”“科学体重管理”的名义公之于众。 司美格鲁肽确实让体重数字变得亮眼，却难以化解身份认同与自我价值的内在冲突。这些男性在“享受瘦身成果”与“害怕被揭穿用药秘密”之间反复徘徊，既深陷药物带来的减重快感，又困在“唯有努力才有资格变好”的固有执念里。唯有当他们真正敢于直面这份“隐秘的羞耻”，才有可能与内心的矛盾和解，寻得自我接纳的出口。

摘录 【男性的减肥动机，更丰富也更隐秘】 他们瘦了，却并不快乐。一群中年男性，悄悄拿起注射器，靠“减肥神药”甩掉赘肉。 虽然效果惊人，可当西装重新合身，镜子里的自己下颌线清晰，内心的挣扎却刚刚开始：不运动就瘦下来，算不算作弊？羞耻、不安、自我怀疑缠绕着他们。有人隐瞒真相，有人偷偷分享。 这不仅是体重的问题，更是男性身份与价值观的碰撞。他们困在“捷径”与“努力”之间，无法自洽。他们如何面对这种“隐秘的羞耻”？

去年的时候认识了老张，老张说老也不老，年龄才31岁，刚进三的男人。 在我认识他的时候，他是一个两百多斤的人，身高186。 渐渐地，我发现他瘦了下来，走路更有风范了。 我问他怎么减肥的 他说过去因为肥胖吃亏太多，备受人欺负，脑子跟着生理走，动作也不灵敏。 肥胖是由不良的生活习惯引起的，而不良的生活习惯带来的不只有肥胖，还有身体的其他问题。 他打了减肥神药司美格鲁肽，饱腹感增强了，减下来肥了。但脸垮了，带来的副作用还在进一步摧残他的身体，他的身体一塌糊涂，经常各种不好。但他依然高兴去以这种伤害自己的方式减肥。他还要继续打，周期性的打药。 三十岁的年纪，男人不油腻，真的很难吗。必须要依靠减肥神药吗。 有些东西太过昂贵。用金钱买来的东西有副作用也不想花时间去做。 用牺牲健康换来的快乐也很昂贵，对于因为减肥而打药的人来说，这种快乐比健康更重要。

在我国，司美格鲁肽并没有被批准用于减重，而明星们却在超说明书用药。这些药物不仅挤占了糖尿病患者的药物来源，线上售价还比医院高出30%以上，但仍然受到追捧。 停药后的问题更为现实。有人体重反弹，皮肤松弛，肌肉流失，整个人看起来没有精神。明星们用它来换外形，而普通人跟风则是在赌博健康。 这种针剂并不是什么“高科技狠活”，只是被误解的处方药。要真正减重，还是应该脚踏实地地吃饭和运动，毕竟健康没有捷径可走。

世上哪有什么捷径可走？陷阱倒是不少！对中年男人来说，身材管理很重要，健康也很重要，所以，要更多的靠自律，而不要靠药物。如果非得用之前，可以多看看美国体育界和健身的视频，他们有好多人都用过这些药，通过他们，完全可以看到全部要知道的东西和部分真相，然后再决定要不要用

单位同事全在打，今天部门同事又新增了一个，都比较有效果。 医疗行业，还有几个院长… ◆ 那是一种很无能的感觉，自己是靠打针变瘦的，“或者说，我依赖药物，是个瘾君子。” ◆ 只有符合任意以下一种情况才能使用：一是BMI大于30，二是已经有肥胖相关的合并症，例如高血压、高血脂、脂肪肝、痛风、呼吸暂停、多囊卵巢等，同时BMI大于27时。 ◆ 他注射了大约0.4mg，没有太多的作用，第二次自己加量到了1mg左右，“一下子出现了非常大的反应”。连续三天，于京严重拉肚子，拉到人濒临脱水，只能补充电解质。 ◆ 减肥是在伤害自己的身体，是对自己身体的不接纳、不认可 ◆ 怎么会不付出努力，就能减肥成功呢？ ◆ 中年男性，往往是通过熟人介绍才开始使用司美格鲁肽，比如王朝阳，是通过药企的朋友。当时司美格鲁肽还没有获批在中国上市，对方已经向他预言：这两年，会有越来越多的明星莫名其妙地瘦下来。 ◆ “逻辑是这样的，一个连自己体重都管理不好的人，谈什么去管别人？” ◆ “领导肯定要带一个相对匀称一些的人，最起码能代表这个公司的形象。 ◆ ”身材作为身份地位的象征，扭转到了以“瘦”“匀称”“健美”为美的时代，大家追求的是健身房里训练出的精致肌肉，沙滩上晒得微黑发亮的皮肤，穿上衣服后看起来空荡轻飘的气质。“现在，反而是瘦或者体态漂亮的人，才代表他们有钱、有时间，意味着ta的生活一定是非常均衡、放松、舒适的。” ◆ 今天不上班，饿着没问题。 ◆ 多睡一会儿，命要紧。 ◆ 有控制能力、有良好生活习惯的人，他们有动力把锻炼转化作成果和收入。” ◆ 2021年，药企诺和诺德公司研发的司美格鲁肽仅在国内获批为针对2型糖尿病的药物，产品“诺和泰”2mg剂量的官方定价为1120元。2022年初，诺和泰进入医保，2mg剂量降价为478.8元。2024年医保续约，进一步降价为421.34元——不管是什么价格，诺和泰都需要处方才能购买。2024年6月，诺和诺德推出了针对超重和肥胖症患者的司美格鲁肽注射液“诺和盈”，打开电商平台，不需要严格的处方，700块左右就能买一支2mg剂量的注射液。也就是说，3年里，司美格鲁肽的价格不断下降，购买的界限也在放宽。连针尖刺破皮肤的心理障碍，药企也想到了。2025年1月，诺和诺德宣布，全球首个口服司美格鲁肽片“诺和忻”在中国全面上市——不需要打针，吃下一片药，就可以获得一样的效果。唯一的代价是，司美格鲁肽可能会逐渐失效。张元最初只打0.25mg，他每天在家称体重，App会记录这些数据，看着下降的折线图，他感觉非常满足。但越往后，那种饱腹感越弱，体重又在缓慢增加，尤其是，他发现，喝酒会影响药效，只要出门应酬一次，不管打多少剂量，都会感到饥饿，想吃东西。半年过去，他的剂量涨到了1mg。到这个月，他一次得打到2mg才能抑制住食欲。打针时，他不断按动注射笔的后端，按上十几下，在细微却持久的疼痛里，药液全部注射进体内。因为剂量较大，每个月，他花在打针上的钱有3000元左右。 ◆ 于京也在停药后迅速反弹，又胖了10斤，他一直在犹豫，要不要继续打呢？ ◆ 时代的变化，人性的弱点，共同促成了“减肥神药”的成功。这几年，更多的“减肥神药”接连被研发出来，每一个都宣称自己比上一代更有效、副作用更小。比如，替尔泊肽、贝那鲁肽、利拉鲁肽注射液。其中，替尔泊肽的使用门槛更低，宣称“尤其适合对司美格鲁肽减重效果不满意的患者”，它的价格，也比司美格鲁肽更昂贵。 ◆ 作为专业医生，赵利明依然持有谨慎的态度。“这些比较新的药，都是最近几年上市，在安全性上有3—5年的使用数据，但是10—20年的数据是没有的，如果长期用药，还是需要在医生指导下进行，以及定期做相应的检查。” ◆ 所有的减肥，都应该以饮食和运动管理为基础，“如果说你又要减得有效，又要健康，但是不去做饮食运动管控的话，那是不现实的。”

其实还是不太能理解这种“减肥羞耻”，像其他书友的评价，这篇文章更像是减肥药的宣传案例。 对我有点影响的是对成熟的大人祛魅了，原来大家的时间管理都这样，所以我也没必要给自己太大压力，做好自己每一天足矣。

男性社会，社交应酬都是在自我欲望的催动之下。而女性除却了美味糖类诱惑之下，无时不刻在意自身容貌身才。饥饿的基因，左右着我们，且不分男女。工业革命也就百年，机械、电力的应用，迅速改变着我们的生存环境。便捷的出行，使得我们日常必须的劳做活动极速下降。而食品，极大丰富、且易于取得。相比亿万年的人类历史，百年之变只是个瞬间。我们脑海之中的贫困饥饿基因，还没有来得及适应。只有少数人，才能控制和改变。富人在节食健身流汗，穷人在无度吃喝挥霍。知道、看到，才能做到。不问过往，重在当下，只要细小的改变，重在坚持，必有收益。