打司美格魯肽的中年男人，困在“減肥羞恥”裏（輕紀實）

千萬千萬不要只是因爲偏胖就打藥，除非你是病態肥胖。這篇文章其實避重就輕了，不可逆的後果是一點沒提，如果我沒記錯，胰腺炎就是其中之一。而且說老實話，這藥的效果就是減少你的食慾，讓你少喫然後餓瘦。15天20斤，脂肪一天最多200g，那麼15天最多少了3kg脂肪，剩下流失的全是水份（而且極其容易反彈）和寶貴的肌肉，然後你臉就垮了。順便說一下，人過了30肌肉是以每年百分之五的速度流失的。所以你不是變瘦了，你只是成了一個瘦胖子。一旦放開了喫，你很快就會變得比之前更胖且臉垮。 我自己的經驗就是減肥絕對不是一兩個月的事情，多數健康的減肥都在6到12 月左右，每天一萬步，飯量減到之前的百分之七八十，身材就會好很多。多數快速的減肥不僅損傷身體，對健康情緒的摧毀也是災難性的。 這篇文章就說了中年男性也有外貌焦慮，好像喫了這個藥只是稍微有點噁心，那麼不可逆的後遺症呢？是提都沒提。如果沒有時間去健身房，買兩個啞鈴在家裏，做做保加利亞，臥推，划船一樣可以瘦下來。如果不願意買啞鈴，那麼俯臥撐，引體向上也是可以的。而且一對啞鈴最多就一兩百還不到四分之一針。如果你說我已經加班很累了，沒力氣健身。那麼你就散步，多睡睡。本來就已經亞健康的身體，打藥減肥更加惡化了健康。 雖然這篇文章我覺得寫得很不行，但是我還是點了推薦希望更多人能看到，考慮除了打針外的其他減肥選擇。不管是男女還是老少的社畜朋友們，祝願你們都能好好休息好好鍛鍊，咱們退休後高質量享受生活啊。 補充一下，有對力量訓練感興趣的朋友可以從大佬的《力量訓練基礎》和《力量訓練計劃》開始，前者講了三大項等複合動作，後者講了初學者和進階者如何做週期訓練計劃。其實網上有很多免費的資源，不過找教練教一兩節課會讓你更快地起步。

“連體重都控制不了，還怎麼控制人生” “一個連自己體重都管理不好的人，談什麼去管別人？” “長得那麼胖怎麼代表公司形象？” 社交媒體高度發展和輿論變化，當男性也被一定程度地“觀賞”和“凝視”時，他們也終於有了一點體重和容貌焦慮。 現在很多公司的升職，加薪等，甚至事業單位的提幹，體重身材也是一個很重要的考慮方向，在現代社會，在很多人眼裏，中年男的胖彷彿成了“懶惰”的代名詞，會被貼上“中年油膩男”的標籤，中年已經很慘了，加上油膩，雙重打擊。 司美格魯肽——一種GLP-1受體激動劑，注射這種藥物後，人可以長時間保持飽腹感，不想進食，體重迅速減輕。 朋友有的在用，自己有時候也躍躍欲試，但是也在想，打藥的目的就是爲了少喫而已，又不是溶脂，自己少喫點不行麼，雖然不好堅持，但總比用藥好，畢竟老祖宗都說“是藥三分毒”

一羣中年男性藉助司美格魯肽——一種能快速減重的注射藥物——實現了體重的急劇下降。他們曾深信“努力與自律是變瘦的唯一途徑”，卻在這種“打針即見效”的捷徑面前，遭遇了價值觀的衝擊與動搖。短短數週內，體重直線回落，合身的西裝重新貼合身形，清晰的下頜線讓鏡中人重拾往日自信，但這份蛻變背後，卻藏着深層的心理掙扎：無需運動、僅憑藥物就瘦下來，究竟算不算一種“作弊”？ 於京的經歷是這羣人的縮影。他曾篤定“付出纔有收穫”，卻在司美格魯肽的作用下，被迫重新審視“努力”與“捷徑”的邊界。每次注射時，驚喜、惶恐與懊悔交織於心；脫胎換骨的身材與揮之不去的羞恥感如影隨形，他既貪戀減重的效果想繼續用藥，又懼怕遭遇“依賴藥物”“像癮君子”之類的評價。這樣的矛盾在其他男性身上反覆上演，他們將用藥的祕密視作“通關密碼”，只敢向最信任的朋友透露，卻又在暗地裏互相分享經驗、彼此慰藉鼓勵。 與女性長期面臨的“外貌審判”不同，男性社會評價體系對“胖”相對寬容，減肥對他們而言本就缺乏足夠的“正當性”。而司美格魯肽帶來的快速減重效果，更讓他們選擇了“偷偷摸摸”地注射，再將瘦身成果以“健身”“科學體重管理”的名義公之於衆。 司美格魯肽確實讓體重數字變得亮眼，卻難以化解身份認同與自我價值的內在衝突。這些男性在“享受瘦身成果”與“害怕被揭穿用藥祕密”之間反覆徘徊，既深陷藥物帶來的減重快感，又困在“唯有努力纔有資格變好”的固有執念裏。唯有當他們真正敢於直面這份“隱祕的羞恥”，纔有可能與內心的矛盾和解，尋得自我接納的出口。

摘錄 【男性的減肥動機，更豐富也更隱祕】 他們瘦了，卻並不快樂。一羣中年男性，悄悄拿起注射器，靠“減肥神藥”甩掉贅肉。 雖然效果驚人，可當西裝重新合身，鏡子裏的自己下頜線清晰，內心的掙扎卻剛剛開始：不運動就瘦下來，算不算作弊？羞恥、不安、自我懷疑纏繞着他們。有人隱瞞真相，有人偷偷分享。 這不僅是體重的問題，更是男性身份與價值觀的碰撞。他們困在“捷徑”與“努力”之間，無法自洽。他們如何面對這種“隱祕的羞恥”？

去年的時候認識了老張，老張說老也不老，年齡才31歲，剛進三的男人。 在我認識他的時候，他是一個兩百多斤的人，身高186。 漸漸地，我發現他瘦了下來，走路更有風範了。 我問他怎麼減肥的 他說過去因爲肥胖喫虧太多，備受人欺負，腦子跟着生理走，動作也不靈敏。 肥胖是由不良的生活習慣引起的，而不良的生活習慣帶來的不只有肥胖，還有身體的其他問題。 他打了減肥神藥司美格魯肽，飽腹感增強了，減下來肥了。但臉垮了，帶來的副作用還在進一步摧殘他的身體，他的身體一塌糊塗，經常各種不好。但他依然高興去以這種傷害自己的方式減肥。他還要繼續打，週期性的打藥。 三十歲的年紀，男人不油膩，真的很難嗎。必須要依靠減肥神藥嗎。 有些東西太過昂貴。用金錢買來的東西有副作用也不想花時間去做。 用犧牲健康換來的快樂也很昂貴，對於因爲減肥而打藥的人來說，這種快樂比健康更重要。

在我國，司美格魯肽並沒有被批准用於減重，而明星們卻在超說明書用藥。這些藥物不僅擠佔了糖尿病患者的藥物來源，線上售價還比醫院高出30%以上，但仍然受到追捧。 停藥後的問題更爲現實。有人體重反彈，皮膚鬆弛，肌肉流失，整個人看起來沒有精神。明星們用它來換外形，而普通人跟風則是在賭博健康。 這種針劑並不是什麼“高科技狠活”，只是被誤解的處方藥。要真正減重，還是應該腳踏實地地喫飯和運動，畢竟健康沒有捷徑可走。

世上哪有什麼捷徑可走？陷阱倒是不少！對中年男人來說，身材管理很重要，健康也很重要，所以，要更多的靠自律，而不要靠藥物。如果非得用之前，可以多看看美國體育界和健身的視頻，他們有好多人都用過這些藥，通過他們，完全可以看到全部要知道的東西和部分真相，然後再決定要不要用

單位同事全在打，今天部門同事又新增了一個，都比較有效果。 醫療行業，還有幾個院長… ◆ 那是一種很無能的感覺，自己是靠打針變瘦的，“或者說，我依賴藥物，是個癮君子。” ◆ 只有符合任意以下一種情況才能使用：一是BMI大於30，二是已經有肥胖相關的合併症，例如高血壓、高血脂、脂肪肝、痛風、呼吸暫停、多囊卵巢等，同時BMI大於27時。 ◆ 他注射了大約0.4mg，沒有太多的作用，第二次自己加量到了1mg左右，“一下子出現了非常大的反應”。連續三天，於京嚴重拉肚子，拉到人瀕臨脫水，只能補充電解質。 ◆ 減肥是在傷害自己的身體，是對自己身體的不接納、不認可 ◆ 怎麼會不付出努力，就能減肥成功呢？ ◆ 中年男性，往往是通過熟人介紹纔開始使用司美格魯肽，比如王朝陽，是通過藥企的朋友。當時司美格魯肽還沒有獲批在中國上市，對方已經向他預言：這兩年，會有越來越多的明星莫名其妙地瘦下來。 ◆ “邏輯是這樣的，一個連自己體重都管理不好的人，談什麼去管別人？” ◆ “領導肯定要帶一個相對勻稱一些的人，最起碼能代表這個公司的形象。 ◆ ”身材作爲身份地位的象徵，扭轉到了以“瘦”“勻稱”“健美”爲美的時代，大家追求的是健身房裏訓練出的精緻肌肉，沙灘上曬得微黑髮亮的皮膚，穿上衣服後看起來空蕩輕飄的氣質。“現在，反而是瘦或者體態漂亮的人，才代表他們有錢、有時間，意味着ta的生活一定是非常均衡、放鬆、舒適的。” ◆ 今天不上班，餓着沒問題。 ◆ 多睡一會兒，命要緊。 ◆ 有控制能力、有良好生活習慣的人，他們有動力把鍛鍊轉化作成果和收入。” ◆ 2021年，藥企諾和諾德公司研發的司美格魯肽僅在國內獲批爲針對2型糖尿病的藥物，產品“諾和泰”2mg劑量的官方定價爲1120元。2022年初，諾和泰進入醫保，2mg劑量降價爲478.8元。2024年醫保續約，進一步降價爲421.34元——不管是什麼價格，諾和泰都需要處方纔能購買。2024年6月，諾和諾德推出了針對超重和肥胖症患者的司美格魯肽注射液“諾和盈”，打開電商平臺，不需要嚴格的處方，700塊左右就能買一支2mg劑量的注射液。也就是說，3年裏，司美格魯肽的價格不斷下降，購買的界限也在放寬。連針尖刺破皮膚的心理障礙，藥企也想到了。2025年1月，諾和諾德宣佈，全球首個口服司美格魯肽片“諾和忻”在中國全面上市——不需要打針，喫下一片藥，就可以獲得一樣的效果。唯一的代價是，司美格魯肽可能會逐漸失效。張元最初只打0.25mg，他每天在家稱體重，App會記錄這些數據，看着下降的折線圖，他感覺非常滿足。但越往後，那種飽腹感越弱，體重又在緩慢增加，尤其是，他發現，喝酒會影響藥效，只要出門應酬一次，不管打多少劑量，都會感到飢餓，想喫東西。半年過去，他的劑量漲到了1mg。到這個月，他一次得打到2mg才能抑制住食慾。打針時，他不斷按動注射筆的後端，按上十幾下，在細微卻持久的疼痛裏，藥液全部注射進體內。因爲劑量較大，每個月，他花在打針上的錢有3000元左右。 ◆ 於京也在停藥後迅速反彈，又胖了10斤，他一直在猶豫，要不要繼續打呢？ ◆ 時代的變化，人性的弱點，共同促成了“減肥神藥”的成功。這幾年，更多的“減肥神藥”接連被研發出來，每一個都宣稱自己比上一代更有效、副作用更小。比如，替爾泊肽、貝那魯肽、利拉魯肽注射液。其中，替爾泊肽的使用門檻更低，宣稱“尤其適合對司美格魯肽減重效果不滿意的患者”，它的價格，也比司美格魯肽更昂貴。 ◆ 作爲專業醫生，趙利明依然持有謹慎的態度。“這些比較新的藥，都是最近幾年上市，在安全性上有3—5年的使用數據，但是10—20年的數據是沒有的，如果長期用藥，還是需要在醫生指導下進行，以及定期做相應的檢查。” ◆ 所有的減肥，都應該以飲食和運動管理爲基礎，“如果說你又要減得有效，又要健康，但是不去做飲食運動管控的話，那是不現實的。”

其實還是不太能理解這種“減肥羞恥”，像其他書友的評價，這篇文章更像是減肥藥的宣傳案例。 對我有點影響的是對成熟的大人祛魅了，原來大家的時間管理都這樣，所以我也沒必要給自己太大壓力，做好自己每一天足矣。

男性社會，社交應酬都是在自我慾望的催動之下。而女性除卻了美味糖類誘惑之下，無時不刻在意自身容貌身才。飢餓的基因，左右着我們，且不分男女。工業革命也就百年，機械、電力的應用，迅速改變着我們的生存環境。便捷的出行，使得我們日常必須的勞做活動極速下降。而食品，極大豐富、且易於取得。相比億萬年的人類歷史，百年之變只是個瞬間。我們腦海之中的貧困飢餓基因，還沒有來得及適應。只有少數人，才能控制和改變。富人在節食健身流汗，窮人在無度喫喝揮霍。知道、看到，才能做到。不問過往，重在當下，只要細小的改變，重在堅持，必有收益。