老年痴呆症病人家人最关心的330个问题

翻开《老年痴呆症病人家人最关心的330个问题》，就如同打开了一扇为痴呆症患者及其家属照亮前路的知识之窗，作者的用心与专业在字里行间尽显。 这本书内容丰富全面，从痴呆症的基础知识讲起，细致阐述定义、分类等，让读者能毫无门槛地认识这种病症；接着深入诊断、治疗以及护理康复，满满的都是实用干货；还贴心介绍多种其他类型痴呆，知识覆盖面之广令人赞叹。 书中核心观点十分具有启发性。强调家庭支持是防治核心，让我们深刻意识到亲人陪伴在患者生命中的关键作用，那些生活环境改造、安全防护等建议，实实在在地为患者家庭提供了可行的操作指南。科学护理的理念更是为护理工作指明方向，心理调护、功能训练和用药规范等内容，帮助家属用更专业的方式照顾患者。早期干预与预防的观点也极具前瞻性，从生活方式调整到早期信号识别，让我们明白 在编写时充分考虑到家属们的困惑与需求，以通俗易懂的语言、科学严谨的内容，为家属们答疑解惑，提供切实可行的帮助。它不仅是知识的汇集，更是一份温暖的关怀。如果你正为家中患有痴呆症的亲人而烦恼，这本书一定会成为你最得力的帮手，陪伴你更好地应对这场护理“持久战” 。 ——AI/九月菊

这本书为父而读。 大约在2018年吧，父亲渐渐的不记得刚刚做过的事，见过的人，去过的地方。但对过往越久的人和事记得越清楚，这便是典型的海尔默兹症状的表现。父亲的一辈子可谓平凡，幼时被姑妈从江北带到江南，从此落地生根。一生不舍得吃不舍得穿，也没什么爱好，不抽烟不喝酒不玩牌，唯一爱好的就是甜食，到了欲罢不能的地步。最大的优点就是勤俭节约，对我说过最多的一句话就是“一粒米要经过三十六道关，不能浪费”。一生求稳，从来不做有本的生意和任何投资，因此，工作之余，做起了业余手艺人，修起了电视机，这一修就是二十年，直至眼睛看不清方才罢手。退休后便在家带孙子，带完孙子带孙女，没有终日奔波苦，却也一刻不得闲。望着父亲渐渐老去的面庞，渐渐卷缩的背脊，渐渐变白的发鬓，不由懊悔那些年曾经对父亲的不敬。好在，海尔默兹虽是目前不可根治的病症，但庆幸父亲还是早期，还可延缓。于是，按照本书的内容，选配了芝麻、花生、大枣、核桃、枸杞五样，打碎辅助以食疗。 愿自己的一份心可以帮助到父亲，也让自己少些遗憾。

伴随人口老龄化进程，认知功能障碍的患病率亦逐年递增，轻度认知障碍的患病率已达10%～30%，老年痴呆患病率为3%～7%。也有专家估计，目前我国的老年痴呆病人已超过千万，每年新发病例约180多万，死亡105.6万人，发病形势已经十分严峻，老年痴呆已经成为仅次于心脏病、癌症和卒中的第四位死亡原因。确实也经常听到周边朋友的父母患此病，学习这些知识，丰富一下这方面疾病的认知，是件有益的事。本书以问答形式写成，一段段读来还算轻松。

上消化道大出血是一种严重的临床急症，需要及时、有效的中西医结合治疗。以下是中西医针灸治疗上消化道大出血的处方和方法： 中医针灸治疗 中医针灸治疗上消化道大出血主要通过调节气血、止血固脱来缓解症状，以下是常用的针灸处方： 针刺治疗 1. 主穴：足三里、中脘、胃俞、内关。 2. 配穴： • 胃热炽盛：肝俞、内庭、行间，采用泻法，得气后留针15分钟。 • 脾不统血：关元、气海、隐白，采用补法，得气后留针15分钟。 • 气随血脱：关元、命门、百会，采用补法，得气后留针15分钟。 艾灸治疗 对于气随血脱的患者，可采用艾灸回阳法，用艾条施灸关元穴15分钟，艾火与皮肤保持适当距离，以患者能耐受为度。 穴位按摩 通过按揉内关穴、足三里穴等穴位，促进血液循环，缓解症状。 西医治疗 西医治疗上消化道大出血以止血、防治休克和针对病因的综合治疗为主： 一般治疗 1. 建立有效静脉通道，保持呼吸道通畅，严密监测病情。 2. 急性期禁食，出血减少后可逐步恢复流质饮食。 药物治疗 1. 止血药物：使用止血敏、安络血、维生素K等药物进行静脉滴注或肌肉注射。 2. 抑制胃酸分泌：使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，减少胃酸分泌，保护胃黏膜。 3. 其他措施：对于肝硬化食管静脉曲张破裂出血，可使用三腔管压迫止血或垂体后叶素滴注。 内镜下止血 通过纤维胃镜喷洒止血药物（如孟氏液）、注射硬化剂或采用电凝、激光等方法止血。 中西医结合治疗 中西医结合治疗上消化道大出血可提高止血效果，减少并发症。中医针灸可作为辅助手段，改善患者的整体状态，促进康复。 注意事项：上消化道大出血病情危急，需在专业医生的指导下进行治疗，针灸治疗应结合西医的急救措施以确保患者安全。

这也是问答形式的书。对每个问题的回答都比较详细。但也有不少重复性的内容。 书摘： 老年痴呆已经成为仅次于心脏病、癌症和卒中的第四位死亡原因。 痴呆（Dementia）是有大脑多方面高级心理功能减退的一种临床综合征。可发生于任何年龄。 分类： （1）老年性痴呆：它是慢性变性性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是痴呆最常见的原因之一。 （2）血管性痴呆（VD，或VaD）：它是指由患脑血管病后所产生的进行性智能障碍综合征。故又称为脑血管性痴呆。 （3）其他病因的痴呆：这类痴呆种类颇多，如帕金森病痴呆、皮克病（Pick病）、麻痹性痴呆、艾滋病痴呆综合征、颅内肿瘤引起的痴呆、脑脓肿引起的痴呆、脑外伤性痴呆、拳击家痴呆、癫痫引起的痴呆、全身性疾病所致的痴呆、其他脑部疾病所致的痴呆以及神经系统遗传病所致的痴呆，等等。 痴呆病人大都具有认知和认知相关的症状。诸如注意力、记忆力、定向力、语言能力以及与此相关的购物、料理家务、管理财务、穿衣、沐浴等有进行性下降的表现。 还有行为心理症状（BPSD），包括幻觉、妄想、错认、抑郁、焦虑、类躁狂、激越、无目的漫游、徘徊、躯体和言语性攻击、喊叫、二便失禁和睡眠障碍等。 有的学者认为，痴呆病人的症状和体征，大体上可以分为神经心理学症状、神经系统的其他症状和体征，以及其他系统的症状和体征等3个部分。 所谓假性痴呆，就是指多由精神因素所引起，但是，大脑组织结构没有任何器质性损害，发生时伴发意识障碍，并发暂时性脑功能障碍，而且，常突然发生，突然消失的一种痴呆。 精神障碍是痴呆病人的常见表现。1996年世界老年精神病学会，将痴呆的精神障碍统一称为“痴呆行为和精神症状”（BPSD）。 情感淡漠常在痴呆的早期出现，表现为对引起正常人极大悲伤或愉快的事无动于衷，声调平淡，表情呆板，如病人常有一种面部的愚蠢表象。 运动障碍表现为肌肉运动的障碍或肌肉随意运动能力的丧失。 胆固醇：芬兰和美国的研究显示，40多岁人群的胆固醇水平即使只是略微超标，以后患老年性痴呆症和血管性痴呆的风险也会增大。 对于上面这个观点，另一本讲胆固醇的书：《胆固醇，其实跟你想的不一样》中，作者持相反观点。那本书中说：“胆固醇水平越高，寿命越长。这两者之间有着直接的关系。”（此作者的观点虽然也有许多权威支持者，但至今似乎还未被临床医生全部接受。）那位作者还认为：“可以不服用药物，通过调整膳食营养和生活方式来改善身体健康状况。”如果有胆固醇问题，推荐翻阅此书，并听取专科医生意见和建议。 回到此书： 诱发老年痴呆的7大危险因素依次为：教育水平低、吸烟、缺乏运动、抑郁、中年高血压、糖尿病和中年肥胖。 一些研究表明，造成糖尿病病人认知功能障碍的核心是脑神经元受损、缺失和功能下降，并涉及到代谢失调、脑血管因素、神经生长因子缺乏、细胞信息传导通路障碍、神经细胞凋亡等机制。 有专家认为，老年性痴呆是“3型糖尿病”，这种观点，不仅说明糖尿病与老年性痴呆之间的关系密切，也说明糖尿病与老年性痴呆对大脑有着相同的损害 澳大利亚悉尼氏科大学的研究表明，长期便秘可使人智力下降，有一半以上的老年性痴呆病人的病因与便秘有着密切的关系。 老年性痴呆（AD）的病情发展缓慢，在确诊为该病的10年前就有健忘、反应迟钝和其他一些微妙的症状显示。 平衡出问题：美国圣路易斯华盛顿大学的研究人员发现，AD高风险人群跌倒的概率是健康人群的2倍。 妇女绝经期后体内雌激素水平下降，使女性患AD的风险增加。 中风死亡率女性高于男性。在中国和日本均有较高的脑卒中发病率。 成年人的甲状腺功能减退症，又称为黏液性水肿。它是由于甲状腺激素缺乏所起的临床综合征。由黏液性水肿引起的痴呆，常起病隐匿，发展缓慢。对黏液性水肿引起痴呆病人使用甲状腺激素替代治疗可使症状减轻或消失。