
任月林 任旭飞
“针刀元老呕心力作,临证医者取法锦囊。”本书为针刀医学专科医师和疼痛科医师提供了实用依据。同时也可作为针刀医学进修医师和全国高等中医药院校针刀医学专业课的参考教材。上篇首先阐述了作者在针刀医学基础理论研究方面的观点,然后对临床医师必须掌握的病史采集、专科检查、临床检查方法、相关疼痛的心理障碍检测,以及本专业常用的辅助检查项目各自特点作了特别介绍。在诊断方面,作者结合多年临床经验提出了功能分析法、综合分析法等新的见解。中篇用图文密切结合的形式,介绍了针刀常用施术部位的体表定位方法,绘制了局部解剖示意图,结合局部尸体解剖图、体表触诊图可直观地了解施术部位的组织结构和毗邻关系。重点全面推出了作者独特、创新的科研成果--脊神经触激术、交感神经触激术、神经干触激术,及手术入路、操作方法。下篇收载经过临床实践验证且疗效确切的病种,对针刀治疗痉挛性疾病的脊神经触激术、切割松解术、延长术作了详细介绍,尤其是将针刀治疗脑瘫的概念、理论、具体实践操作等独立成章,重点推荐给读者。最后,阐述了针刀治疗的意外及预防。附篇结合针刀医学新学科的特点介绍了专科病历的书写及格式,希望能为读者提供一种值得借鉴的临床参考。
中医理论是针刀的基础。 针刀是中医学抽象思维概念,它利用了人体自我保护的本能。 针刀医学闭合术不能和西医微创外科手术相提并论,针刀医学以东方抽象思维为基础,其操作靠的是人体的防御保护能力、调节和修复能力,以纠正人的动态平衡失调为目的。 针刀作用于人体是闭合、盲视术,术中、术后基本上不出血、不损伤神经,靠的是机体的生理反射和自我保护功能,根本不同于西医破皮直视下的切除病灶、取出病理产物术式和治疗目的。 神经干附近用注射器注入药物需要注意;常用药物有维生素B、维生素B12、加兰他敏、利多卡因、生理盐水等。选用的药物必须对神经无毒,对于一些可引起神经变性改变或导致瘫痪的药物禁止注射。注射针具不能损伤神经。 激痛点是指来自肌筋膜痛的敏感压痛点,可诱发整块肌肉痛,并可扩散到周围或远端部位引起激惹感应痛。可为钝痛或锐痛。
基于运动和神经解剖且弥补了普通解剖学的面面俱到临床针对性不强的缺点