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体检报告轻松读 封面

体检报告轻松读

武剑 郭建丽

1059人在读
33.4万字总字数
¥47.6定价

内容简介

根据“健康清华行动计划”和推进“健康促进计划”的要求,为了建立清华大学健康的大数据库,我校于2019年底推出了“清华大学体检管理办法”,由学校统一组织各院系教职工进行基础体检。数据库将着眼于我校教职工身体状况的基本信息,疾病谱的高发年龄,危险因素等,进而可以针对性的进行健康指导计划。 围绕体检菜单项目出发,本着学术+科普的态度,我校拟编写《体检报告的解读》一书,力求使得体检人员通过阅读可以得到在体检中疑惑问题的解答,受到启发从而涵养良好的习惯,追求健康的生活。本书分为上下两部分:上部分是健康体检基础数据解读,包括检验、影像和心电图等。下部分是专科检查(涵盖内科、外科、五官、妇科等临床问题)的解读。紧密结合体检报告,结合图例,做精炼的分析及健康指导。

读者书评

★★★★★

指标非常详细,建议出了体检报告之后对着本书了解分析。以下零星记录一些浅显的科普性常识。 ▍检验医学:☆体检前一点水都不能喝吗? (1)体检之前不能饮水,说的是不能“大量”饮水。少量饮水尤其是为了服药,是没有问题的。那么,少量是指多少呢?是什么样的水都能喝吗?请一定要记住,只能喝白开水,不要超过200mL。而且,切记一定不能喝饮料,尤其是含糖的饮料,空腹喝含糖饮料会使血糖骤然升高。 (2)体检前“缺水”​,可能会导致血液浓缩,出现血红蛋白增高等相关检验指标的异常,所以可以少量饮水。 ☆妇科 女性体检者应注意,若无性生活史,则宫颈液基薄层细胞学检查(TCT检查)和宫颈刮片不建议做。做妇科B超时,有性生活史的女士请选择阴式B超,无性生活史的女士请选择经腹部的B超,需要饮水1000mL左右,膀胱充盈后方能进行检查。 ☆颅脑多普勒检查 颅脑多普勒检查前要注意,检查前一晚须洗净头发,去脂,勿用发蜡、发胶;检查当日需正常饮食,请勿空腹检查,否则影响结果;检查时女性若留有长发,须把长发盘起;检查时保持安静、闭目养神。 ☆粪便异常结果解读: ①稀便:急慢性胃肠炎;②米泔水样便:常见于霍乱;③黏液便:常见于肠炎、痢疾;④脓血便:常见于痢疾、结直肠癌;⑤水样便:见于消化不良、急性胃肠炎;⑥黑便或柏油便:常见于上消化道出血;⑦灰白色便:常见于胆囊梗阻、胆道结石、胆道肿瘤等;⑧绿色稀便:见于婴幼儿腹泻;⑨鲜血便:下消化道出血、痔疮;⑩果酱样便:急性溶组织阿米巴痢疾。 ☆幽门螺杆菌感染途径: (1)经口传播,同桌吃饭。(2)粪口传播,粪便中的幽门螺旋杆菌污染了水源和食物。(3)低温能延长幽门螺杆菌的存活期,冰箱长期保存的食物可增加幽门螺杆菌的传播机会。我国人群幽门螺杆菌感染率在50%以上。 ☆叶酸检测异常结果解读 降低: (1)见于巨幼细胞性贫血,溶血性贫血。 (2)甲亢、营养不良、慢性腹泻、吸收不良、恶性肿瘤、肝脏疾病,正常妊娠。 (3)吸收障碍,如短肠综合征、先天性疾病时的酶缺乏使小肠吸收叶酸受影响。 (4)孕妇体内叶酸水平低,提示胎儿神经管畸形风险高。 (5)老年人叶酸水平低,患老年痴呆风险高。 ▍放射影像:☆DR摄影 直接数字化X线后前位胸片(DR,Digital Radiography)摄影,指在计算机控制下直接进行数字化X线摄影的一种技术,实现了人们由模拟X线图像向数字化X线图像的转变,与透视、传统X光投照、CR(Computed Radiography)系统比较具有更大的优越性。DR胸片的优点是检查时间短,费用低,辐射剂量比CT低,是普通人群胸部疾病体检筛查的首选。 ☆低剂量螺旋CT筛查发现的结节可分为两大类: (1)确定良性结节或钙化性结节​。 (2)不确定结节或非钙化性结节​,此类结节根据结节性质及大小确定随访原则,并根据随访中结节的生长特性确定是否进行临床干预。 ☆计算机体层成像(CT)增强扫描 是腹部肿瘤最常用的检查方法,CT胃肠道造影用于不能做钡餐的患者,可以同时观察胃肠道内外的轮廓改变,包括结肠部分。 ☆核磁共振成像(MRI) 主要用于腹部增强CT不能确诊的病例,可以多序列观察病灶的性质,进一步明确诊断。对子宫、卵巢、前列腺病变的观察,判断肿瘤的侵犯范围、与周围组织结构的关系等都优于腹部增强CT检查。 磁共振检查需要到磁共振室预约登记,并严格遵守检查要求。各种手术后体内留置有金属异物或电子装置者严禁做磁共振检查,如装有起搏器、人工心脏瓣膜、金属支架、金属人工听骨装置、人工耳蜗、动脉瘤夹、神经刺激器、电子植入物、人工关节、假肢、过滤器、避孕环、早期妊娠等,检查前请及时告诉医生,以免发生意外。磁共振检查过程中,患者常有身体发热现象,检查前高热(38℃以上)患者不适宜磁共振检查。怀孕3月内孕妇不适宜磁共振检查。危重症患者不适宜磁共振检查。请勿佩戴饰物(项链、耳环、口红、发卡)及假牙。请去除被检部位磁贴、膏药等。女性患者检查前请去除胸罩;腰椎及骨盆区的检查请告知是否有金属节育环。乳腺检查患者请穿宽松无金属棉质上衣,应该在月经周期的第7~14天之内检查。下列物品请勿带入核磁检查室:银行卡、各类磁卡、手表、移动电话、能摘下的假牙、硬币、钥匙、助听器、别针、打火机、首饰、头饰、皮带、有金属拉链的衣服等。有更衣间、储物柜便于存放,请勿携带贵重物品。 ☆胆结石分为胆囊结石和肝胆管结石。 胆囊结石症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终生无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。胆囊结石无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。 肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,常与肝外胆管结石并存,有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈绞痛。并发症多且较严重,较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。 ☆超声骨密度(Ultrasonic bone mineral density) 利用声波传导速度和振幅衰减来反映骨矿含量多少、骨结构及骨强度的检查。超声骨密度检查的优点是操作简便、安全无害、价格便宜、无创、快速、无辐射、可对比,与双能X线骨密度检查(DXA)相关性良好,是目前体检最常用的骨密度检查方法。因超声骨密度检查无辐射,所以特别适合孕妇及婴幼儿的体检。当超声波通过骨组织时,超声波速度(Speed of Sound,SOS)降低、能量衰减(Broadband Ultrasound Attenuation BUA)​。超声骨密度仪由超声波发生器、超声波探头和电脑组成。工作时探头发出超声波,通过耦合剂,穿过骨组织,由接收探头接收信号,由电脑计算超声速度(SOS)和(或)振幅衰减系数(BUA)​。 ☆双能X线骨密度检查(Dual energy X-ray Absorptiometry,DXA)​ 双能X射线骨密度仪是通过X射线管球经过一定的装置,获得两种能量即低能和高能光子峰。此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰变的问题,目前已在我国各大城市逐渐开展。常规体检中骨密度检查的优点是骨矿含量测量准确,是骨质疏松测量的金标准,辐射剂量极低,是普通人群体检筛查的首选。部分体检机构使用其他方法测量骨密度,速度快,平均1分钟做一个体检者,但检查结果准确度略低,与实际骨密度误差较大;不同操作者手法不同,人为误差较大;且探头接触人体后重复消毒有困难,容易反复使用,也可能埋下隐患。校医院双能X射线骨密度仪(DXA)为无接触扫描,扫描时间为6~8分钟,但检查结果非常精确;该扫描为固定模式扫描,基本杜绝了操作者误差,可作为随诊依据;北京三甲医院均使用DXA做诊断依据,校医院检查结果可与上级医院互认,无需重复检查。 ▍超声检查:超声检查是以超声波在人体内所产生的各种回声信息为基础,并以不同的可视模式如二维灰阶超声、彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)​、频谱及组织多普勒超声等显示人体脏器、组织结构和血流信息,来评价这些脏器的位置、解剖结构、血流动力学及功能变化。 ☆超声心动图检查 通过二维超声、M型(M-mode)​、彩色多普勒、频谱多普勒、组织多普勒等超声检查模式综合评价心脏的结构、功能及血流动力学表现,判断心脏是否正常或存在异常病变。 ▍心电图检查临床心电图记录的是心脏激发电场中的电位变化,而不是直接记录心肌本身活动。心电图是记录心脏电活动的唯一有效工具。 ☆窦性心动过速: 成人的窦性心率>100次/分时为窦性心动过速,常见于吸烟、饮茶、饮咖啡、饮酒,体力活动及情绪激动时,也可以见于某些病理状态,如发热、甲亢、贫血、休克、心肌缺血,心力衰竭以及应用某些药物者​。 ☆窦性心律不齐: 多见于健康人和青年人,临床上分为:①呼吸性窦性心律不齐,最常见,无病理意义;②非呼吸性窦性心律不齐,较少见。 ☆室性早搏: 无器质性心脏病,室性期前收缩(简称室性早搏)不会增加发生心脏性死亡的危险性,因此无明显症状或症状轻微者不必药物治疗,症状明显者治疗以消除症状为目的,减轻焦虑,不安,避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等,药物宜选用β受体阻滞剂(如倍他乐克)​,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如地尔硫卓)和普罗帕酮等,中药如参松养心胶囊,稳心颗粒等具有减少早搏和减轻症状的作用。 正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,早搏次数随年龄的增长而增加。常见诱因有精神不安、过量烟酒、咖啡、缺血缺氧、麻醉、手术、某些药物中毒(如洋地黄,奎尼丁,三环类抗抑郁药)​、电解质紊乱(如低钾低镁)等,还常见于高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病,二尖瓣脱垂等疾病。室性早搏,通常无特异性症状,且是否有症状或症状的轻重程度与室性早搏的频发程度无直接相关,一般表现为心悸,心跳或停跳感,可伴有头晕、乏力,胸闷等症状。 ▍外科专科检查☆足癣 缺乏皮脂腺和穿封闭性较高的鞋子造成的湿润环境是造成本病的最重要因素。真菌感染可能由赤脚在公共设施上行走所引起。 指导建议 (1)勤洗脚,穿透气性好的鞋袜。用可有效治疗足癣的局部外用药物,包括唑类(如酮康唑)​、布替萘芬、环吡酮胺等。局部抗真菌治疗一般一日1~2次,持续4周。(2)口服抗真菌治疗通常使用特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑。一般疗程为2~4周。 ☆甲癣 影响因素包括高龄,游泳,足癣、糖尿病等。 甲癣是指由真菌引起的指(趾)甲感染,病原菌包括皮肤癣菌和酵母菌等。红色毛癣菌是最常见的致病微生物。除了引起指(趾)甲外观的改变外(图6-1-3)​,还可以引起局部疼痛,伴发细菌感染,并可能成为皮肤真菌感染的感染源,而且容易造成家庭内部人员的密切接触传染。 【专家健康指导建议】 (1)外用和全身性使用抗真菌药物是主要的治疗方法。特比萘芬是治疗轻度至中度皮肤癣菌、甲真菌病的一线治疗药物,对于不能耐受特比萘芬或者特比萘芬治疗无效的患者,可使用伊曲康唑替代治疗。(2)一线的外用治疗药物包括阿莫罗芬和环吡酮胺等。外用抗真菌药物疗效一般不佳,因为难以渗透甲板。 ☆脂溢性角化病 脂溢性角化病也叫老年疣,是常见的表皮良性肿瘤。一般发生于50岁以后,但也可见于中青年。临床表现为边界清楚、圆形、伴有黯淡、疣状表面和典型的黏附样外观(图6-1-4)​。通常无症状。 【影响因素】衰老和日光暴露。 【专家健康指导建议】 (1)通常不需要治疗。 (2)如果病变有症状或影响美观时可以移除。常用的治疗包括冷冻疗法、激光和手术等。 ☆酒窝征 当病变侵犯到这些韧带时,会引起它们缩短,使光整的乳房皮肤上出现某一处的凹陷,就像人脸上的酒窝,因此医学上称之为“酒窝征”​。男性乳腺组织出生后就基本退缩,仅限于乳晕范围残留少许乳腺组织,一般很少发育。 ☆皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,是皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿,多发于皮脂腺集中的头面及背部,囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”​,易继发感染伴奇臭,感染控制后行手术切除治疗。 ☆骨质疏松症 初期通常没有明显的临床表现,因而被称为“寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”​。但随着病情进展,骨量不断丢失,骨微结构破坏,患者会出现骨痛,脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折等后果。部分患者可没有临床症状,仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松症。 (1)疼痛:骨质疏松患者可出现腰背疼痛或全身骨痛。疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现,夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限。 (2)脊柱变形:严重骨质疏松症患者,因椎体压缩性骨折,可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形,甚至影响心肺功能;严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常,引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适。 (3)骨折:骨质疏松性骨折属于脆性骨折,通常指在日常生活中收到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位为椎体(胸、腰椎)​、髋部(股骨近端)​、前臂远端和肱骨近端;其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等亦可发生骨折。骨质疏松性骨折发生后,再骨折的风险显著增加。 ☆下肢表浅静脉检查和下肢静脉超声检查 下肢表浅静脉检查:通过查体以发现原发性下肢静脉曲张。包括大隐静脉及小隐静脉曲张。 下肢静脉超声检查:常用的观察下肢静脉功能的检查项目。 ☆肛裂 【常见诱因】肛裂常见的诱因包括长时间的便秘或腹泻、肛门的外伤、肛交或异物自慰、女性的分娩等。炎性肠病、艾滋病、性病(梅毒、衣原体感染等)​、肠结核、肛管癌等诱因较少见。 ▍耳鼻喉科检查☆耵聍栓塞 【临床表现】可出现轻度听力下降等症状。【专家健康指导建议】量较少时可自行轻柔棉签擦拭取出,量较多或自行擦拭疼痛时,建议耳科门诊取出耵聍。【耵聍栓塞报告解读】电耳镜检查见外耳道褐色团块状、片状或黏稠油性物质堵塞。外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色黏稠液体,称耵聍。有的耵聍状如黏液,俗称“油耳”​。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出,若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞。 ☆老年性聋 【临床表现】双耳渐进性听力下降,以高频下降为主,多数人有高调耳鸣。它主要是因为听觉器官的退化所致。【专家健康指导建议】(1)老年人如果发现自己听力下降,应去医院检查,并配合医生接受检查和治疗。(2)老年性聋属不可逆的退行性变化,目前没有很好的改善方法,患者可以选配合适的助听器,以此提高生活质量。 ☆梅尼埃病 【临床表现】典型的梅尼埃病有如下症状:(1)眩晕:多为突然发作的旋转性眩晕。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感。(2)听力下降:一般为波动性感音神经性听力下降。(3)耳鸣及耳闷胀感:发作期常伴有耳鸣和(或)耳胀满感。 【专家健康指导建议】(1)治疗目的是减少或控制眩晕发作,保存听力,减轻耳鸣和耳闷感。(2)目前多采用改善内耳微循环、减轻内耳迷路积水为主的药物治疗,必要时手术治疗。 【梅尼埃病报告解读】(1)电耳镜检查:鼓膜、外耳道未见异常。(2)听力检查:纯音测听示感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。 ▍眼科检查☆干眼 【临床表现】有干涩感、异物感、眼刺激感或烧灼感、眼痒、眼红、视物模糊、视疲劳等症状。对烟雾、风、热、湿度低或长时间用眼等敏感。单眼或双眼发病。泪膜破裂时间缩短,<10秒。泪液分泌试验(Schirmer test)​:≤10mm/5min。泪河高度:<1mm。结膜囊和角膜前泪膜中有较多黏液或分泌物碎屑,角膜有丝状物附着。 【专家健康指导建议】(1)物理治疗是通过清洁睑缘、热敷、按摩眼睑使睑板腺开口通畅、腺体排出正常。(2)滴人工泪液。(3)消除致病因素。(4)睡眠时涂眼膏。(5)超声波熏蒸溶解睑板腺阻塞;环孢霉素滴眼液可促进泪液分泌。(6)泪道栓塞术治疗中重度干眼。也可用湿房镜。严重患眼可试行颌下腺移植手术。 ☆结膜下出血 【结膜下出血报告解读】眼部检查:裂隙灯观察到结膜任何部位都可以发生结膜下出血,因腹内压增高(如咳嗽、打喷嚏或便秘)导致静脉压升高,可由突然球结膜小血管破裂或渗透压增加而引起(图9-3-1)​。实验室检查:血凝功能、血压监测。 【临床表现】单眼发病,易发生于年龄较大的动脉硬化、糖尿病、血液病、外伤或某些传染性疾病,出血部位鲜红色,范围不等,随着血液的吸收逐渐变浅。出血一般在7~12天内自行吸收。无明显症状,当不明情况时,会造成精神紧张。 【专家健康指导建议】(1)若患者因出血而严重忧虑。医生会作出相应解释,消除顾虑。寻找出血原因,针对原发病进行治疗。出血后局部冷敷,3天后热敷。每天2~3次,可促进血液吸收。(2)反复双眼出血时应除外血液病。 ☆先天性白内障 【临床表现】单眼或双眼发生;多数为静止性的;晶状体混浊部位、形态和程度不同。【专家健康指导建议】先天性白内障不影响视力的不需要治疗,出现影响视力的情况应尽早手术治疗。手术目的是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。 【先天性白内障报告解读】眼部检查:视力下降或正常、屈光的改变,裂隙灯观察晶状体如圆形、盘状、核状等混浊。是由于遗传和孕期头3个月宫内病毒性感染引起。 ☆老年性白内障 眼部检查:视力下降,裂隙灯观察晶状体皮质混浊、核性混浊和后囊膜下混浊。随着年龄增长患病率明显增加。 ☆青光眼睫状体炎综合征 【临床表现】主要见于20~50岁的青壮年,以睫状体炎伴有明显眼压升高为特征。可以无症状。当眼压升高时,可有轻度不适、眼红、视力减退和雾视。起病甚急,单眼居多,可反复发作,与劳累(尤其是脑力疲劳和精神紧张)​、病毒感染有关。视力正常或轻度下降。眼压升高在(40~60mmHg)混合性充血或睫状充血,角膜后羊脂状KP一个或几个大小不等,轻度房水闪辉(+)​,房角为开角,预后较好。 【专家健康指导建议】控制炎症,降低眼压;尽量选择β受体阻断剂(因拉坦前列素可加重炎症反应)​。反复发作时有必要做房水病毒检测。明确合并病毒感染应该用更昔洛韦药物治疗。 【青光眼睫状体炎综合征报告解读】(1)眼部检查:视力正常或下降。裂隙灯检查:角膜后羊脂状KP、房水有浮游物,前房角开放。眼压检查:眼压可以是正常或升高,是一种特殊的急性、单眼发作、复发性葡萄膜炎。与病毒感染有关,病毒水平增加可能破坏血—房水屏障,导致房水流出受阻。(2)实验室检查:房水(巨细胞病毒)检测。 ☆中心性浆液性脉络膜视网膜病变 【中心性浆液性脉络膜视网膜病变报告解读】眼部检查:单眼视力下降。眼底检查:中心视网膜渗出边界清楚、视物变形。OCT检查:黄斑中心可见神经上皮层浆液性脱离。是由于感冒、过劳和情绪波动等诱发因素,多见于20~45岁青壮年,易反复但有自限性倾向(图9-7-2)​。 【临床表现】好发于年轻人、高强度精神和身体压力导致交感紧张有关,还有报告与妊娠、实体器官移植和服用药物(类固醇、西地那非和樟脑)有关,单眼突发轻至中度中心视力减退。视物变形、双眼视物大小有差别,色觉减弱。黄斑后极部圆顶状隆起提示神经上皮脱离(浆液性脱离)​。可以遗留视物变形和小视现象。荧光造影检查:病变区强荧光点逐渐扩大呈墨渍弥散型。 【专家健康指导建议】本病为可自愈病变,应该积极寻找全身有无其他异常。口服维生素B1、维生素C、维生素E等药物,增强身体抵抗力,避免过度疲劳和精神紧张。4~6个月不吸收,可考虑行光凝术,也可以玻璃体腔药物注射治疗。 ▍口腔专科龋齿,俗称“蛀牙”​。龋病是含糖食物(特别是蔗糖)进入口腔后,在牙菌斑内致龋菌的作用下,发酵产酸,这些酸(主要是乳酸)从牙面结构薄弱的地方侵入,溶解破坏牙的无机物而产生的牙齿硬组织缺损性损害。医生通过临床物理检查,发现肉眼可见的龋齿并记录牙位。 ☆残根、残冠 一旦形成了残冠、残根,牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中,细菌可以通过根管而到达根尖,形成根尖周围炎,使牙齿成为病灶牙,进一步还可以引起全身的其他疾病。残根残冠继续发展,尖锐的残破牙尖不断剌激邻近的口腔黏膜,造成创伤性口腔溃疡,长期刺激引起局部组织上皮增生甚至恶变,形成口腔癌。儿童乳牙的残冠、残根可能引起恒牙的牙釉质发育不全,遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚,影响恒牙萌出的时间和位置,导致牙列畸形。 ☆阻生牙(智齿) 口腔常规牙齿疾病的检查。牙齿在颌骨内因位置不当不能萌出到正常咬合位置,而且以后也不能达到咬合位置的牙齿为阻生齿。常见的阻生齿易发生在成年人的第三磨牙(因此牙一般在18岁以后萌出,故亦称智齿)​。 ☆牙齿缺失 如果发现缺失了乳牙或恒牙,应该去看牙医,请牙医及早采取补救措施。最常见的修复缺失牙的方法有三种,即活动义齿、固定义齿、种植义齿,它们各有所长。对于过早缺失的乳牙,建议做乳牙间隙保持器,以保存相应恒牙的萌出空间。 (1)活动义齿:由卡环、基托、人工牙、支托组成,其原理是通过卡环“钩住”剩余牙齿来稳定假牙,基托连接人工牙来修复缺失。活动义齿的优点是治疗方便快捷,适用于各种牙列缺损或缺失情况,尤其对高龄老人、身体状况较差的患者。缺点是活动义齿的卡环与基托等附加结构,影响美观、发音,会有异物感,另外,整个假牙每天必须取下清洁刷洗几次,否则食物会进入假牙与牙龈之间,或黏附于假牙表面上,引发口腔疾病,甚至产生口腔异味。活动义齿还易造成承重牙齿异常损伤,甚至松动脱落,有人戏称“慢性拔牙器”​。 (2)固定义齿:牙科医生称之为“固定桥”​,具体做法是把缺失牙两边的健康牙磨小,变成“桥墩”​,然后做牙套套住两边磨小的牙齿,来架住缺失的牙齿(又称桥体)​,就像架桥一样。这种方法无需每天取下来清洁,咀嚼功能较强,但有一个致命弱点,即为了修复缺失牙,需要磨削两边的健康牙齿,如果选择铸造牙冠还需将两侧牙齿进行牙髓治疗及根管治疗,未镶缺牙而先损好牙,实在可惜。如果恰好邻牙本身就有问题,如龋齿、隐裂或者已经做过根管治疗需要做牙套保护,选择这种方法比较合适。 (3)种植义齿:老百姓称之为“种植牙”​,其原理是在缺失牙的部位将纯钛的种植体植入牙床内。3个月后,种植体通过表面的生物活性涂层与周围骨质发生骨融合,然后在种植体上安装牙冠或牙桥,其结构与感觉类似于天然牙齿,无需取戴,咀嚼功能强,既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点,又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。牙列缺失患者亦可采用种植方法进行全口义齿修复,避免了全口义齿使用期间松动、移位等不适问题,提高了舒适感和咀嚼效率。这种镶牙法成为口腔医学界公认的缺失牙的首选修复方法,但建议到有资质的口腔科进行检查和咨询,避免不良后果发生。 ☆口腔黏膜疾病 发生绝大部分与全身因素有关。发生口腔黏膜疾病后,最主要的症状是疼痛,可因疼痛影响患者的进食与语言功能。口腔黏膜疾病主要的临床表现有红肿、破溃、皲裂、增生、溃疡、斑纹、水泡、干燥等,医生会根据口腔黏膜各种病理状态、病史及临床检验等做出临床判断,提出诊断和治疗建议。 ▍体检报告的组成:体检报告一般由五部分组成: (1)第一部分是总检报告,您翻开首页就能看到,是对本次体检的总体的疾病诊断、异常指标提示以及指导建议,这也是体检报告最核心的部分。 (2)第二部分是体格检查,包括内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、妇科的检查情况和科室小结。 (3)第三部分是化验报告,包括血、尿、便常规,血生化,肿瘤标志物等化验检查数据结果。 (4)第四部分是辅助检查报告,包括心电图、B超、X线等仪器检查报告。 (5)第五部分是辅助检查的原始报告单(比如B超、心电图、X线或CT的诊断报告)​。

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缺乏功能医学检测项目的解读,我们可以组织,补充

书籍信息

作者武剑 郭建丽
出版社清华大学出版社
出版时间2021-02-01
ISBN9787302568414
分类医学健康-健康
格式EPUB
完结状态连载中
章节数95