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保险这么买就对了:投保、核保、理赔全攻略 封面

保险这么买就对了:投保、核保、理赔全攻略

谢誉豪

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15.6万字总字数
¥55.3定价

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内容简介

本书将抛弃学术化、营销化的内容,立足消费者立场,通过专业视角并结合作者自身长期实际案例,分享保险规划的独j心法,解决消费者在投保中可能遇到的绝大部分问题,是一本用20%的厚度解决80%疑问的保险指南。 本书分为9章,涵盖的主要内容有思想破冰,正确认识保险;消除常见的关于保险的误会,纠正对大公司的盲目崇拜;从保险需求层次出发,深入谈投保的正确姿势;中产家庭必备的守护四宝;不同家庭成员的正确投保思路;满足更高保险需求的工具,深入讲解香港保险与内地保险的差异;在投保过程中需要注意的事项;常见核保问题、理赔担忧、理赔纠纷维权手段;其他常见的保险疑问,配合丰富图表解释晦涩难懂的保险原理。 本书逻辑清晰,语言通俗,实用性强,是一本针对保险小白、家庭经济支柱、保险从业者等对资产配置有需求、有疑问的人员而写的实用、贴心、有温度的保险攻略。也适合作为金融机构的培训资料使用。

读者书评

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读书感悟: 一、身体是最大的财富!!!重要的事情说三遍。 与其纠结什么保单最有利,不如保证好自己的身体最健康。 只要身体健康,所有的保单都“值回票价”。因为我们买保险的目的是保障生存安全,而不是拿票大的,毕竟没有人愿意为了拿到几十万保障金而罹患重疾。因为不患病才是最大的财富。 健康的生活作息,乐观的生活态度,早睡早起,饮食规律,锻炼身体,定期体检,胜过所有保险。 二、保险的常识要了解。 提到五险一金,很多人都觉得这是国家强制要求用人单位和个人缴纳的,那肯定是可靠的,会把这个当作找工作的硬性指标,少一项都不行。而对于其他商业保险,那就很双标了,几乎想都不想,脱口而出那都是骗人的。 其实,社保医保和商业保险是一样的,都是花钱买保障,只不过保障范围不同。 前者是国家维稳强制实行的基础保障,后者则有更灵活的选择性,拥有更高的保险金和收益,具有同样的法律效益。当然费用也各不相同,国家不会要求,自己按需购买。 因为前者的承保人是国家,而后者的承保人是公司,就觉得后者是为了赚钱的骗子,国家也要赚钱维持运作,难道也是骗子吗?保险的目的是为了双赢,而不是为了骗钱,如果这些公司真的是骗子,国家怎么会容许它们存在甚至做大做强呢? 就像我爸妈一边宣扬社保的好,一边极力排斥保险,我想给他们也买一份保险,遭到他们训斥:那都是骗人的,我们不需要,我们有医保社保就够了。而且告诫我不要乱花钱买这些保险,还不如把钱存起来。 买不买是个人选择,我可以在充分了解保险知识后选择不买,也可以完全不去了解保险知识而不发表意见,同时尊重别人的选择。 我跟爸妈的认知、经历和观念不一样,他们多年来从事体力劳动,挣点辛苦钱不容易,除了维持自己拮据的生活,还要赡养老家年迈的父母,供养孩子的生活教育医疗等硬性支出,所以对于这种投进去看不到回报的行为,无异于把钱打水漂,这种情况下肯定是优先生活保障。 但到了我们年轻这一代,物质条件比我们父辈们好很多,他们的基础保险也给我们减轻了一部分压力,像我一样很多年轻人也不会过早背负育儿压力。反观现代社会生存压力,不健康的生活方式,饮食环境等因素,导致我们患病或突发意外的风险大大提高。 鉴于以上情况,我会根据标准普尔表,在硬性支出后的存余中,留出百分之几用于风险转嫁,万一我不幸罹患重疾或者发生意外,我不会太难因为没钱看病而放弃治疗。我们家是农村普通家庭,只能保障基本生活,根本无法负担大额开销。人到中年大概上有老下有小,即使发生意外,也能给父母和孩子留一笔养老金和教育金,所以对我来说,买的是一份安心,即使到最后也没用上,那太好了!说明我没病没灾的,比什么都强。 三、买保险的保障权益。 确定要买的话,更要有保险知识,一定要确保自己花的有价值,不然需要用的时候发现赔付不了,就白交了。 很多人觉得保险骗人的原因在于,有很多案件投保人没有明确健康告知和免责条款,导致拒赔。 卖保险的想卖出去拿提成,会大力宣传好的地方,健康告知也会很宽松,导致后面出现纠纷,这种信息壁垒在前几年更为严重,好在国家监管和信息透明化,能更大维护消费者权益,如果没有信得过的保险经纪人,想买保险自己一定要充分了解各项条款以及注意事项,在买的时候说明清楚,就不容易上当受骗,也避免产生不必要的纠纷。 在保障基本生活,有国家基础保险,可以拿出百分之几转嫁风险的情况下: 1. 想买保险要尽早。 越晚身体机能出现问题的概率越大,在保障权益上越被动。 2. 四大护法要备齐。 重疾险+百万医疗险+意外险+定寿险。 预算充足的话,按次序考虑;预算不足的话,优先百万医疗险。 重疾险在其中的保金占比最高,多在千元到上万,其他保险多在百元期间,如果能买重疾,多加几百把后面补全是更好的,它们相互补充。重疾确保后会一次性给付一笔钱用于大病治疗,百万医疗会部分报销医保外的住院治疗费用,意外险能报销一些门诊的急诊和意外治疗费用,定寿险是给家人留的,留爱不留债,避免因为治病身后家人没有钱生活。 3. 各大保险注意事项: 重疾险:费用高,保单时间长,要根据自身健康情况确定保障范围、保单金额,比如女性重点选择女性高发疾病,或体检有过异常的情况,在健康告知部分如实回答,有问有答,不问不答。 百万医疗险:费用不高保额很高,所以门槛较高,审查更加严格,对于既往症的情况不报,重点在于健康告知部分,如实回答。如果不能标准体核保,可以选择更高价格门槛较低的医疗险,或者检查没有问题再购买。 意外险:费用低,门槛低,报销额度小。买的就是一种安心。没有太多注意事项,报销的时候注意要让医生在诊断结果那里写明是意外的情况。 定寿险:给家人留的一种钱,尤其是家里经济支柱。没有太多注意事项,一般买到自己退休孩子工作就足够了。 不过我觉得夫妻离婚还要分割保险财产很不友好,希望能在买之前出个协议,自己买的就是自己的,各自买,互不干涉。 4. 理赔要够专业。 选择的保险公司要有专业的售后服务,帮助我们高校快速获得赔偿金,如果前面健康告知没有问题,免责条款也都清晰明了,理赔都会顺利的,侵犯消费者权益的行为也会有正当的法律武器,不用过分担心。专业的理赔团队会让这个过程更加顺利。理赔团队的选择没有自身经验可以参考,同一个公司理赔专员的专业能力也不一样,只能看过往理赔案例和公司平台大小。 四、养老年金和增额终身寿险 在保障基本生活和转嫁风险后,剩余的钱可以存银行,也可以以其他方式稳健增值,根据用途把钱放在不同的篮子。 比如想要退休后的生活有更多保障,可以选择养老年金,每年存结余的一小部分,可以在退休后每个月领取一部分作为生活保障,补充退休金。 比如想满足孩子的教育问题,可以在备孕或孩子出生后存一笔教育基金,基金在几年或十几年内增值,在孩子上学后可以每月取用,或者上大学时取用,以减轻日后经济负担。 做生意的也可以预存一笔,应对投资风险。 所有增值型保险都是以时间换收益的,前提是疾病生存保障完善,不然没病没灾还好,万一有个病,这些钱别说存不住,到时候想取出来都困难。所以一定要考虑好自身实际情况和风险转嫁,再慎重购买。 那种一上来就推销养老保险和增值保险的,肯定是想完成自己的业绩,不会为客户考虑。 我是小白,刚步入工作,在此之前甚至不了解五险一金是什么,学校里推销保险的盲目就买了,后来在网上查询知识,跟保险中介了解后才发现,我这个保单价格高、保额低、保障范围受限,并不是最适合我的,趁在犹豫期内赶紧退了,并恶补了一些保险基本知识,希望能花最少的钱最大程度保障自己的权益,也给大家一个提醒。 了解保险的这几天,打电话听家里人说我的一个亲戚,远房的表大爷得了癌症快不行了,因为查出来的晚,儿子还没结婚,就瞒着也没钱治,拖到晚期人快不行了。我妈说如果早发现早治疗肯定能治好的,但是他选择了不拖累孩子。 前段时间村里有个大奶奶生病去世了,因为她的几个儿子都不愿意带她看病,没多久就走了。我很小的时候她在村里开着一个很小的代销点,卖点烟酒糖茶,她的几个儿子挣了钱在村里盖起了楼房,她健在的时候没事会在我们家门口坐着,几个老人家拉拉家常。 我姥爷去年也因为肺癌住院,好在孩子们都很有孝心,在孩子们极力劝说,和积极配合治疗很快康复了,现在没事了,还戒了烟。 我在医院也见过太多这样的情况,有的拖家带口、砸锅卖铁抓住一切希望,有的查出来就回家了,再也没有见过。生命有时重于一切,也有时轻如枯草。 当我们不得不把自己的选择权交到别人手里的时候,就能见证人性的很多面。 幸福的感受来源于我们自己拥有自由的选择权,拥有活着的尊严,可以决定自己的生活。 希望我们大家都能感受幸福,平安一生。 健康是最最重要的,我相信小丸子说的:“只要好好活着,就会有好事发生呀!”

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2025年6月12日阅读完成《保险这么买就对了:投保、核保、理赔全攻略》。 1、对于年轻人或者没有体检、就医记录的人而言,投保很容易。但是对于像我这种有了多发性磨玻璃肺结节的人而言,投保就不容易了。所以如果想买保险,真的要趁早趁年轻。 2、重疾险,可以买带身故功能的。 3、目前的百万医疗险除了“一般医疗保险金”之外,还添加了“重大疾病保险金”,指因罹患重疾而必须接受的住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗及住院前后门(急)诊治疗,保障内容与“一般医疗保险金”几乎一样,只是把“一般医疗保险金”变成“重大疾病保险金”,让产品看起来更好。但其实,在使用“重大疾病保险金”前,年累计理赔金额需要达到“一般医疗保险金”的上限,而“一般医疗保险金”年报销限额通常都有200万元以上,在内地公立医院治疗且除去医保报销,一年支出200万元以上的治疗费,仅存理论上的可能……因此,此功能噱头意义大于实际意义,消费者无须过分关注与计较。 4、在百万医疗险中,质子重离子功能不应该成为投保百万医疗险时关注的重点,消费者更应关注产品本身是否符合自己的需求。 5、在百万医疗险中,由于“既往症”属于免责内容,越早投保“既往症”越少,因此越早投保越安心。 6、特药外购:简单来讲是指肿瘤特定药物院外支付功能,若医生开具的处方药品无法在医院内购买,保险公司会安排被保险人在合作的药店网络范围内购药,并对责任范围内的药品费用进行实时结算。这个功能的关键在于院外直付,对某些特定治癌药物,如果医院没有,可以进行院外直付,不需要事后报销,十分人性化。 7、由于百万医疗险的年报销限额都在100万元以上,就医范围都限定在中国内地公立医院,除去医保报销后,一年的治疗费超过100万元仅存理论上的可能,因此百万医疗险的保额绝对够用,目前很多百万医疗险的基本保额都超过200万元,加上重疾医疗金累计可报销总额达400万元以上,这属于保额过剩,没有太大的实际意义。 8、相比重疾险、医疗险的高关注度,意外险的关注度略显低调,原因主要有三个:一是因为意外险价格低、销售佣金低,业务员缺乏主动推荐的积极性;二是因为意外险属于容易触发理赔的险种,佣金低加上出险概率高,导致业务员没有推荐的动力;三是因为意外险产品保障功能一致,且更新换代速度较慢,缺乏讨论热度。 9、成年人投保意外险,应优先考虑保额,这个保额直接作用于意外身故、意外伤残,通常意外险保额不能低于寿险保额。 10、学平险是一项伟大的险种,投保年龄一般在3岁至18岁,保费一般在100元至200元,便可以拥有20万元的意外身价与伤残赔付保障,比较充足的住院医疗、意外医疗与住院津贴。学平险除了可以报销意外受伤导致的门诊、住院费用之外,还可以报销因疾病住院产生的费用,当然也要符合“必需且必要”的大前提。但很多学平险的报销范围限医保用药,续保稳定性较差,这是两个明显不足,除此之外没有缺点,学平险加上不断完善的少儿医保体系,孩子的基础保障便基本圆满。 11、如果看重公立医院的特需医疗,推荐中端医疗险。中端医疗险能用较低的保费获得兜底的医疗服务,特别适合一二线城市中产,适合医疗资源吃紧的地方。 12、在实际核保案例中,绝大部分“非健康体”都可以标准承保,拒保的占比很低,所以对于有健康异常的朋友,更应该如实告知,避免理赔纠纷风险。 13、我国的仲裁委员会实行“一裁终局制”,仲裁裁决具有法律效力,当事人必须执行。因此,如果没有充分把握,一般不建议采取仲裁途径解决保险纠纷,否则仲裁结果不满意,消费者等于自动放弃其他维权途径,这不利于普通消费者。 14、提示医生尽量注意病历用词,与实际病情不相关的情况,尽量不要出现在病历上,例如先天性、原生性、N年前、旧病复发等,很多理赔纠纷案件就是因为这些莫须有的描述,被保险公司判断为“既往症”,或者认为投保人或被保险人没履行如实告知义务,导致理赔纠纷甚至拒赔,这些情况是可以完全避免的。 15、如果不是第三方直接导致的伤害,提示医生不要写在病历上,因为如果是第三方导致的门诊医疗或者住院医疗,需要由第三方赔偿。这是由医疗险的补偿原则决定的。

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评星:五星 关键词:保险 书中摘录: 1.A.保险责任(何种情况能够获得赔偿); B.责任免除(何种情况不能获得赔偿)。 2.寿险>重疾险>意外险>医疗险 3.购买保险一定是亏损的,不是财务亏损就是健康亏损 4.商业保险的类别繁多,但可以分为两大类:财产保险和人身保险 5.社保的失业保障是指,对于缴纳社保满一年,非主动离职的,可以每月领取一笔失业保险金作为过渡。 6.社保的身故保障几乎没有,身故只能退还个人缴纳社保部分,外加必要的丧葬费限额报销,公司缴纳部分不予退还,对于中途身故或者寿命较短的人,非常不划算。 7.银行保险监督管理委员会”,是国务院直属单位,主要职责是监督、管理、维护银行业和保险业安全稳健运行,防范、化解金融风险。 8.普通消费者只需要知道“偿二代”是目前全世界最严格的监管体系之一就够了,至于具体执行与监管,放心交给监管部门。 9.30天是从保险公司第一次收到理赔资料开始计算,如果中途有补充资料的时间,不计算在30天内。 10.资深核赔员与新人核赔员的核赔速度不一样 11.百万医疗险、重疾险、意外险必须买。 12.伤残赔付公式是:基本保额×(10-伤残等级+1)×10% 13.合格的意外险必定包含三项基本功能,即意外身故、意外伤残、意外医疗,三者缺一不可,如若缺少一项,便不值得购买。 14.不要自己提出什么治疗方法、使用何种治疗药物,否则不能报销。 15.医疗险与重疾险有很大区别。首先,重疾险对于赔付标准有明确的定义,而医疗险没有太明确的定义,一般住院期间发生的合理且必需的治疗费用都属于保障范围。 16.帮孩子与老人投保意外险,最好选择不限医保用药的产品。 17.什么是学平险?学平险全称“中小学生平安保险”,属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险,通常价格为几十元到100元左右,投保后即可获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障,是少年儿童投保范围最广泛、最普遍的一种保险。其最大的特点是保费便宜,保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。 18.上述投保重疾险的建议仅针对55岁以下老人,因为55岁几乎是投保重疾险的一道门槛;55岁以上的老人,或者身体情况不允许投保,又或者累计缴纳保费超过保额,不建议投保。 19.预定利率是指保险公司因使用了客户的资金,而承诺以年复利的方式赋予客户的回报。我们只需要记住,预定利率越高,产品价格越低 20.什么是权益类投资?简单来讲,股票是权益类投资的代表,权益类投资预期收益较高,但收益不稳定,主要提供保险产品非保证收益部分。 21.什么是固收类投资?简单来讲,债券是固收类投资的代表,固收类投资特点是收益稳定,但预期收益较低,主要提供保险产品保证收益部分。 22.买保险的原则是,在哪里长期居住就在哪里购买保险,因为监管风险、法律风险是最大的风险. 23.因此,做好健康告知能避免绝大部分理赔纠纷风险。 24,我国采用的是“询问告知”方式,只需要对询问项目进行告知,未被问到的项目不需要告知,总结起来即“有问有答,不问不答”。 25健康告知只需要对已知的异常体况进行告知,对于“我不知道有没有”的异常默认没有,这种情况在健康告知时,是可以勾选“否”的。 26即使不看其他内容也一定要看保险责任与责任免除的内容,起码知道自己购买的保险保障什么,什么情况下会拒赔。 27.因为现金价值高意味着储蓄性强,同等保费情况下,储蓄性越强,保障性越弱;反过来,保障性越强,储蓄性越弱,现金价值越低。 28.犹豫期又称“冷静期”或“反悔期”,通常为10~20天,指购买保险收到合同后,若犹豫期内不同意保险内容,可以无损失退保(有些保险公司会收取10元工本费)。如果超过犹豫期后申请退保,只能按照保单现价价值退保。 29.等待期又叫“疾病等待期”或“观察期”,指投保后需要经过一段时间后,发生相关的保险责任事故,方可得到赔偿。 30.宽限期是有利于投保人的条款,是指保险公司给予投保人缴纳续期保费的宽限期间,允许投保人一定时间内缓交续期保费。 31.保单复效指恢复保单效力。如果宽限期内投保人依然没能缴纳续期保费,此时保障中止,保单失效,若此时出险,保险公司无须履行给付责任。 32.人寿保险诉讼有效期为5年,其他类型保险诉讼有效期为2年,时间计算是从知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。 33.保险出险需要理赔,因此消费者必须及时通知保险公司,否则如果是故意或因重大过失导致保险事故性质、原因、损失程度难以确定的。 34.如果消费者把保险责任与责任免除都看完,基本就看懂了80%的条款内容,这是每个人的一小步,却是看懂保险合同的一大步。 35.投保人指保单所有人,有支付保险费义务的人 36.在内地的人身保单中,由于保单属于被保险人的资产,所以被保险人的权利是很大的。 37.,目的是防范一些道德风险,同时也说明如果投保时投保人与被保险人不是同一人。 38.受益人又称为“保险金领取人”,是指人身保险合同中享有保险金请求权的人,受益人可以多于一位,并且可以提前分配不同的比例。 39.如果保单没有指定受益人,或者原受益人先于被保险人身故后没有指定新受益人的,保险金会作为被保险人的遗产处理。 40.但投保人是个体,保险人是公司团体,万一发生理赔纠纷,个体力量对公司力量无疑是失衡的。 41.。 42.到“12315消费者保护平台”进行投诉。目前,导致保险销售误导、理赔难等现象的原因主要是缺乏对消费者权益的保护,那么“12315消费者保护平台”就属于一个有效的维权手段,接到消费者举报,相关部门会采取行动来解决问题。 43.仲裁需要通过双方协商选定仲裁委员会,也需要约定仲裁庭有关的人数如何构成,仲裁案件的审理一般是不公开的,意在保护当事人的商业秘密与商业信誉。 44.在协商不成、投诉不成的情况下,大多数消费者会选择向人民法院提起诉讼来处理保险纠纷。目前我国的保险纠纷诉讼案件与其他诉讼案件一样,都是实行“两审终审制”,一审后如果当事人不服判决的,可以在法定上诉期内向更高一级人民法院提起诉讼。从法院的实际判决案例来看,判决结果大多有利于消费者。 45.如果未来通胀率≥4%,选择30年缴花钱更少; (2)如果未来通胀率<4%,选择20年缴花钱更少。 所以,结合预期未来通胀率(2%~4%),选择20年缴大概率会比30年缴更省钱。 46.重疾险的责任免除较少、较宽松;百万医疗险的责任免除较多,较严格,而且不保“既往症”。重疾险可以通过健康告知核保后承保既往症,但百万医疗险即便符合健康告知要求,如果因为既往症引起的医疗费用也有可能拒赔。 47.重疾险通常只需要符合合同约定的重大疾病,就可以理赔;而百万医疗险更多是住院险,一般需要住院才能理赔,而且百万医疗险有较高的免赔额。 48.百万医疗险与重疾险并不是替代关系,而是互补关系,二者都是构建健康保障体系里不可或缺的一环。 49.(1)不足类公司,即偿付能力充足率低于100%的保险公司。 (2)充足Ⅰ类公司,即偿付能力充足率在100%~150%之间的保险公司。 (3)充足Ⅱ类公司,即偿付能力充足率高于150%的保险公司。 虽然监管上要求不能低于100%,但如果保险公司综合偿付能力低于120%,就会被银保监会重点关注了。 50.购买保险是先看条款,后看公司,不是不看公司,在产品性能相差不大的情况下选择更好的公司意味着更高的性价比。

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目前为止读过的最系统的保险科普书。如果其他保险书是“知其然”,那这本就是“知其所以然”,不光告诉你怎么选保险,还告诉你为什么这么想、为什么这么选。下面是汇总的知识点—— 一、基础知识1. 股票、基金属于进攻型资产,保险属于防御型资产 2. 5岁以下儿童最常见的死亡原因有肺炎、低出生体重、出生窒息;5-14岁儿童最常见的死亡原因有道路意外、癌症、溺水;儿童致死率最高的癌症是白血病、脑癌、费霍奇金淋巴癌 3. 家庭投保的原则是先大人后小孩 4. 老人投保的难处:健康状况、保费高、投保年龄限制、保额限制 5. 投资不可能三角:资金的安全性、收益性、流动性最多只能三者取其二 6. 影响保险定价的因素:利润率,发生率(受饮食习惯影响,香港心脑血管类重疾发生率低于内地),退保率(内地退保率大于香港,因为为了保护消费者现金价值高,且销售员不负连带责任),费用率,预定利率(越高,产品价格越低) 7. 线上保险产品辨别真伪:进入“中国保险行业协会”官网,点击“保险产品”栏目,输入产品名字即可查询到该产品条款 8. 偿付能力:如果保险公司所有保单同时发生理赔时,该公司能够赔付的次数,比如偿付率200%,就是能同时对所有保单理赔2次 9. 高性价比的产品结构会降低保险公司的偿付能力 10. 偿付能力达标的公司需要满足三个条件: (1)核心偿付能力充足率不低于50%; (2)综合偿付能力充足率不低于100%; (3)风险综合评级在B级以上。 11. 明确投保需求与厘清投保思路比产品性价比更重要 12. 离婚后保单归属 (1)父母投保,无论婚前婚后都属于一方个人财产; (2)婚前给自己投保且完成缴费,属于一方个人财产; (3)婚前给自己投保,缴费期延续到婚后,婚后缴纳的保费属于共同财产; (4)婚后投保,属于共同财产 13. 离婚时未发生理赔,现金价值划分 (1)个人财产无需划分,共同财产需要划分; (2)如果夫妻一方给子女投保,可以申请分割,但倾向于不分割保单 二、保险选择1. 如何判断保险公司大小 (1)保费收入【保费规模、保费增长】(银保监官网、公司官网可查); (2)注册资本金; (3)股东背景【中资险企(风格较激进,民营企业控股),中外合资险企(国企加外企控股,发展慢,保险管理经验丰富)】 2. 保费=纯保费+附加保费; 纯保费=预定利率+预定死亡率+预定费率; 附加保费=成本+支出+利润 3. 保险产品偏贵不等于保险产品优秀 三、保险产品1. 重疾险 (1)重疾险保额需求一般为3~5倍年收入或年支出 (2)重疾险的三种赔付条件:确诊赔付、实施某种手术后赔付、达到某种状态赔付 (3)重疾险的考核指标:保额,保障期(优先考虑终身),身故责任,轻中症责任(赔付额度过低不建议),多次重疾,被保人豁免,保险公司,健康告知 2. 医疗险 (1)百万医疗险责任一般包括:住院医疗费用,特殊门诊医疗费用,住院前后急(门)诊,门诊手术 (2)百万医疗险的考核指标:续保稳定性(条款【续保条件】和停售风险【产品推出时间早&公司实力雄厚的风险小】),特色责任(医疗垫付,特药外购),公司大小,医院范围,健康告知&核保方式,保额(太多没有用)、基础保障(基本一样)、用药限制 (3)百万医疗险的1w免赔额可以用普通医疗险补充,保额1-2w,免赔额0-500,保费在百元区间 (4)百万医疗险可选:众安尊享e生、平安e生保、人保好医保 3. 意外险 (1)成年人投保意外险,应优先考虑保额,这个保额直接作用于意外身故、意外伤残,通常意外险保额不能低于寿险保额;孩子或老人投保意外险,则优先考虑意外医疗功能,最好选择不限医保用药的产品 (2)百万驾乘意外险没必要买,一是责任局限,只有驾乘和公共交通意外才赔的多;二是没有伤残赔付 (3)意外险的考核指标:保额,免赔额(最好0免赔),报销比例(最好100%),最好不限医保用药,医院范围(越宽越好),住院津贴,职业限制,投保年龄,是否包含猝死 (4)在意外险和医疗险中,低风险职业投保后转行为高风险职业,需要及时通知保险公司,若没有履行通知义务,因风险增加发生事故的,保险公司不赔 4. 定期寿险 (1)定期寿险的考核指标:保额,健康告知,责任免除 5. 储蓄险 (1)短期年金险适用于“资金用途明确”的情形,比如教育金、婚嫁金 (2)终身年金险 传统养老年金险:强制养老金,开始领取后无现金价值(防止儿女不孝顺) 一般养老年金险:有现金价值,但年领取金额低于传统养老年金险 未定义用途的年金险:返还较早 万能账户:作为未定义用途的年金险的附加险,早早返还之后不着急用钱可以存到万能账户吃利息,保底利率通常比银行高 (3)年金险相比理财产品不可替代的优势:对抗长寿风险(没钱养老);抚平人生风险(变故来临时延续经济收入);对冲市场风险;确保养老现金流(不经过子女,手里不放太多现金) 6. 其他保险 (1)给未成年人投保以死亡为给付条件的人身保险有限制,0到不满10岁,不能超过20万元;10岁到18岁,不能超过50万元 (2)学平险:3岁至18岁,100-200元保费,20万元左右保额,责任包括意外身故与伤残,住院医疗、意外医疗、住院津贴(意外门诊住院&疾病住院),但报销范围限医保用药,续保稳定性较差 (3)一定要办理少儿医保。儿童出生90天内办理医保,可以从出生日起就享受医保待遇;出生90天之后办理,从办理的次月起算 (4)重疾险与百万医疗险的简化版:防癌险和防癌医疗险,适合有较大健康问题的老人投保 四、投保核保1. 要认真阅读保险合同的免责内容 2. 投保前背景分析: (1)基础健康信息 (2)个人及家庭基础信息:家庭收入(重疾保额缺口),家庭负债(寿险保额缺口),孩子抚养费(寿险保额缺口),老人赡养费(寿险保额缺口),医疗质量要求(医疗险投保方向),常居住地(保单服务问题),保费预算(不超过年收入10%),已有保障(避免重复投保) 3. 保险产品分析:健康告知、保险责任、责任免除、费率水平、保障期、缴费期、疾病等待期、特色功能等 4. 保险条款要看的内容 (1)保险责任与责任免除 (2)现金价值(现金价值高储蓄性强,储蓄性强保障性弱) (3)七期 犹豫期:收到合同后10-20天内无损失退保(因为先缴费后出合同,为保障消费者权益) 等待期:等待期内出险不赔付,一般退回累计保费并终止合同(医疗险30天,重疾险寿险90-180天) 宽限期:缴费日期60天内缓交续期保费。宽限期内出险正常赔付;超期保障中止,保单失效,出险不赔付 保单复效期:保单失效后2年内可申请保单复效,但需要重新健康告知、重新核保,若不通过则保单终止退回现金价值 事故通知期:出险后及时通知保险公司,医疗险的通知期通常为10天 保险金给付期间:保险公司收到完整理赔资料后,需30天内给出答复;若需要赔付的,需在10天内给付 诉讼有效期:知道保险事故发生日起,诉讼有效期内可走诉讼途径。人寿保险5年,其他保险诉讼期2年 (4)释义 没钱交保费时可以用现金价值垫交保费,也可以将全部现金价值作为趸交保费,降低保额一次性缴清剩余保费 5. 投保人可以变更保险受益人,但需要经过被保险人同意 6. 以死亡为给付条件的人身保险,需要经过被保险人书面同意 7. 续保短期险时要注意起保日期,避免重复 8. 核保结论分为标准体(正常)承保、加费承保、除外承保、延期、拒保 9. 保险缴费年限选择:如果你追求花钱更少、现金价值更高、安全感更足,20年缴更合适;如果你比较看重豁免功能,想摊薄每年保费支出,30年缴更实际 五、保险理赔1. 不会存在保险公司反复要求客户提交理赔资料的情况。因为《保险法》第二十二条规定,保险人认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供 2. 保险公司最晚要在收齐理赔资料30天内作出核定 3. 影响理赔速度的因素:理赔资料是否齐全;理赔金额大小;理赔案件复杂程度;出险时间;核赔人员经验 4. 不可抗辩条款保障的是不能随意解除合同的权利,不等同于一定理赔 5. 理赔需要出具的基本资料 (1)理赔保险金申请书,在保险公司官网下载打印或者在柜台领取; (2)保险合同,纸质或电子都可以; (3)被保险人身份证正反面、银行卡复印件; (4)出险人为未成年人时,提供监护人身份证正反面、银行卡复印件、监护人与被保险人的关系证明(出生证、户口本均可)​; (5)被保险人身故时,提供受益人身份证正反面、银行卡复印件、受益人与被保险人的关系证明(结婚证、户口本、公证书均可)​ 6. 理赔需要出具的特定资料 (1)意外身故 被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明)​ 警方或其他有关部门出具的书面意外事故证明材料 抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件 (2)疾病身故 被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明) 抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件 (3)全残/伤残 伤残鉴定报告原件(按条款约定的鉴定标准鉴定) 警方或其他有关部门出具的书面意外事故证明材料 在医院治疗期间的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件 (4)意外及疾病治疗 门诊发票(发票联/收据联)原件、费用清单、门诊病历复印件、检查报告单 住院发票(发票联/收据联)原件、费用清单、完整住院病历盖章复印件 (5)重疾 疾病诊断证明书原件(盖有诊断专用章) 该疾病确诊相关的病理显微镜检查、血液检验等检验报告 与该疾病相关的门诊病历复印件、住院病历复印件 7. 理赔纠纷可以采取的手段: 与保险公司协商; 投诉至公司总部; 12378投诉国家金融监管总局; 局长接待日; 12315消费者保护平台投诉; 仲裁(一般不建议,因为一裁终局制,不利于普通消费者) 诉讼 8. 离婚后理赔金如何划分 (1)重疾险、医疗险、意外险这类以身体受到伤害而获得的保险金,属于个人财产,无须分割; (2)年金险划分 婚前给自己投保且完成缴费,婚后生存年金领取总额没有超过累计保费,属于个人财产,超过累计保费则属于共同财产; 婚后投保属于夫妻共同财产,如果投保有资产隔离需求的,通常选择终身寿险; (3)分红险或者带有分红功能的保险,婚后获得的分红属于共同财产; (4)终身寿险、意外险的身故保险金属于个人财产,无须划分。 祝我们都能买到适合自己的保险!

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本来想从书中了解一下保险的基础知识,但是看到一半的时候实在进行不下去了。大部分分析都是作者的主观臆断,保险在他眼里是一种福利,而不是商品。针对不同的目标群体,不去设计不同的销售策略,反而PUA不购买的人群,例如刚毕业的大学生。很多人厌烦卖保险的不是没有缘由的。保险是一种商品。要突出它的商品属性,要列举一些同类型的产品进行对比。再者,论点要有说服力,拿欧洲的婴儿疾病数据分析中国的婴儿,太不合理了。总之不推荐。

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刚合上谢誉豪老师的《保险这么买就对了》,这本用20%厚度解决80%投保疑问的指南,从消费者立场出发的实际案例和专业心法,读得特别有共鸣。 恰逢保险预定利率即将告别2.5时代,这几天忙到连喝水都得挤时间——毕竟关键节点要帮客户抓住机会,这是保险人的本分。但再忙,每天的读书学习时间也雷打不动:保险从来不是“卖完就结束”的行业,核保的新规则、理赔的新案例、市场的新变化,都在推着我们往前跑。 微信读书第100本书的收尾,更懂“学无止境”对保险经纪人的意义:只有自己持续更新认知,才能给客户更扎实的专业支撑。新的学习征程,继续加油~ 推荐这本书的理由是,这本书不是“保险理论教材”,而是一本“保险实战手册”——无论是想自己买保险的普通人,还是想夯实专业的从业者,都能从中获得“拿来就用”的方法。作者有一点特别好,会不断提醒我们时效性问题,保险知识是有时效性的,我们必须不断更新,才能与时俱进。 ​

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曾经的我不相信保险,认为收钱的时候爽快,理赔的时候人家是大爷,所以一直没有关注这个事。直到几年前我一个初中同学管我借钱,我们两家也是邻居,这女生是系统性红斑狼疮包括肾脏也不太好,我看了检查单真的是头皮发麻。我俩聊了很久,因为她断断续续的住院治疗导致也离婚了,因为不想连累男方家。而且本身没有保险所以…很难受,到处借钱。所以跟她聊完之后,我毅然决然给自己购买了保险,意外,医疗,重疾三险先上。今年又投保了两份增额终身寿和一份一年期的百万重疾险,另外给我父母也把意外和医疗给投保了。我觉得保险我们肯定不希望用到,毕竟谁都希望自己平安健康,但是意外和明天现在无法确定哪一个先到来,我们购买保险的意义就在于应对有可能比明天先一步到来的意外,不至于出了事慌了手脚。

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这是新年计划的第二本,这本跟上一本北大姑娘写的有类似之处,但是互补。始终认为一个能在职业上取得成就的人,内驱力一定不会仅仅只是金钱,强大的内驱力是用心去解决一个痛点,为他人排忧解难从而获得幸福感。必修四的课文教我:“人在劳动和奉献中获得价值”诚不欺我。

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谢谢谢老师的第一本书,读完以后,对于曾经模糊概念的保险有了一定的认识。一直说保险是小钱撬动大钱,是筑起人生生活质量的护城河,的确如此,有了这本入门书籍的引导,相信会有更多人可以应对生活中各种困难,提高自身的生活质量。

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很多人买了保险,但是对于保险的种类是并不了解的,不知道自己买过什么保险,甚至可能有买了重复的情况,本书能够帮助读者从保险的种类、不同保险的作用,不同人群不同年龄段的人需要什么类型的保险给出一个普适的方案,很适合保险小白

书籍信息

作者谢誉豪
出版社清华大学出版社
出版时间2021-12-01
ISBN9787302578239
分类经济理财-理财
格式EPUB
完结状态连载中
章节数57