你不了解的胃癌

《你不了解的胃癌》 田艳涛，子琳 40个笔记 重点精华集锦： ◆ 上篇 8个警示故事让你远离胃癌 >> 大量的临床调查发现，在导致胃癌所有已知的原因当中，只有家族史是我们不可避免的。不过一个人会不会患胃癌，家族遗传因素只占10%，而剩下的90%几率都取决你自己。 >> 有胃癌家族史的人，得胃癌的概率大概是正常人的几倍到十几倍； >> 爱生气、不规律饮食：惩罚的不是别人，而是你自己 >> 癌症是威胁人类生命最严重的疾病之一，据报道称34%～44%的癌症患者有着明显的心理应激反应或心理障碍， >> C型性格易患癌症，C型性格指那种情绪受压抑的抑郁性格，表现为害怕竞争、逆来顺受、有气往肚子里咽、爱生闷气的性格。 >> 与胃癌关系密切的社会心理因素就有内向、抑郁、不灵活的性格。 >> 对于普通人，良好的、开朗的心理情绪状态可以减缓癌症的发生；对于胃癌患者，良好的心理状态也可以有效促进治疗后的健康恢复。 >> 除了幽门螺杆菌之外，萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉，也都是胃的癌前疾病。总之凡是会导致胃黏膜发生改变的疾病，统称为胃的癌前疾病。 >> 从正常的黏膜轻度不典型增生，再到重度不典型增生，最后到早期胃癌，通常要经历数年甚至十几年的时间。 >> 再加上其他危险因素，如自身遗传、较强易感性等可能就会加速胃癌的发生。 >> 吃饭尽量分餐制，餐具一人一套，不要混着用。 >> 家中筷子应勤用开水烫洗，并三个月左右更换一次。 >> Hp感染 >> 不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、荨麻疹者，还有Hp阳性并担心发生胃癌者，也可行根治。 >> 根除Hp后几乎可完全预防肠型胃癌的发生；对已有胃黏膜萎缩者则预防效果降低或显著降低。无症状个体在胃黏膜仍处于非萎缩阶段时根除Hp效益最大，因此，此阶段根除治疗可有效预防Hp相关消化不良、消化性溃疡和胃癌。 >> 高盐饮食在短期内会刺激胃黏膜、对胃黏膜造成损伤，更有助于幽门螺杆菌乘虚而入，对胃黏膜造成破坏，让正常的胃黏膜细胞一步步变成癌细胞。 >> “盐”，其实是个广泛的概念，并不单单指食盐。这个盐还可能来自调料、来自饮料，如有些酱油里的盐分，还可能包含亚硝酸盐，会对胃黏膜造成损伤。 >> 这些请你尽量少吃或不吃：烟熏烧烤类的食物、腌制的咸菜、油炸食品、含糖饮料。例如：松花蛋、臭豆腐、方便面、炸薯条等。 >> 肉类中的核酸与氨基酸在加热分解时会产生致癌物，再加上在烧烤的环境中，也会有一些致癌物质通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人体内，从而引发胃癌。 >> 美国一家研究中心的报告说，吃一个烤鸡腿等同于吸60支烟的毒性。 >> 请你动嘴吃起来：最佳的水果有木瓜、草莓、橘子、猕猴桃等，富含丰富维生素；最佳的蔬菜有卷心菜、红薯、芦笋等；最佳的肉类有鱼、鹅、鸭等。以上这些食物可以降低胃癌发生的风险。 >> 他的胃癌又是怎么发现的呢？其实李筠庭特别不在乎自己的健康，从来都不去体检，就更别说做胃镜了。他总觉得自己很健康，也没什么特别不舒服，体检做胃镜简直就是浪费钱财、耽误时间。 >> 胃癌的家族聚集现象比较普遍，10%的胃癌人群有家族聚集性，1%～3%表现出相应的遗传易感性。除与共同的饮食习惯、生活环境等因素有关外，遗传因素起了重要作用。 >> 遗传性弥漫型胃癌是一种高外显率的常染色体显性遗传病，其诊断标准为：一级或二级亲属中弥漫型胃癌病人≥2人，其中至少1例发病年龄小于50岁，或不论年龄大小，一级或二级亲属中弥漫型胃癌病人≥3人。 >> 对于有家族倾向的胃癌患者，应行相关遗传学检测，明确胃癌家族中的发病原因，高危人群应定期随访行胃镜检查， >> 生活方式、饮食习惯和环境 >> 日常生活中，应远离烟草、合理膳食、限制食盐、科学运动、心情愉悦等，并且要记得定期体检。 >> 为何偏偏是我得了胃癌？患病之后老刘进行了深刻的反思，思前想后也一直没搞明白究竟是何原因。直到医生通过详细的问诊才为他找到了真相：年轻时候天天喝大酒、爱吃烫食、吃饭速度快且不注重咀嚼成了导致他胃癌的凶手。 >> 尤其我吃饭特别贪快，脾气急。 >> 贪食烫的东西、吃饭过快，不仅是食管癌的危险因素，更是胃癌的高危因素。 >> 吃东西不要贪烫贪快，细嚼慢咽真的不是说着玩儿！ >> 外卖中的煎烤油炸食品会产生丙烯酰胺化合物，比如炸薯条、炸土豆片。 >> 外卖万万不可成为习惯，即使偶尔为之，也要三思而行，尽量选一些质量好有保障的餐食。 ◆ 中篇 警惕胃癌的蛛丝马迹 >> 常规体检当中针对胃癌的检查，一般有血常规和便常规。如果查出大便里边有红细胞，即大便潜血是阳性，便意味着其胃肠有出血情况，因为这些出血多数来自胃肠。这时候就需要进一步通过胃肠镜来确诊了。 >> 筛查胃癌的金标准和最有力武器，还得是胃镜。 >> 无论多忙都应该定期体检，尤其是每年要查一次胃镜。 >> 这样的人群他们不善于表达自己的感受，有不舒服的时候自己不会主动表达，往往就把自己病情耽误了。 ◆ 下篇 抗击癌症是场持久战 >> 患者术后应该定期复查，一般原则是术后1～2年，3个月复查一次；术后3～5年，6个月复查一次；术后5年，每年复查一次。复查项目包括血常规、肝肾功能、肿瘤标记物（肿瘤标记物可预测术后复发情况）以及胃镜、腹盆腔CT，以警惕残胃癌的发生与评估周围淋巴结、附近脏器情况。 >> 残胃癌的具体发病机制目前尚不完全明确，已知多种因素参与了残胃癌的发生，包括胃肠反流、幽门螺杆菌感染、胃酸缺乏、慢性胃炎、遗传因素等 >> 手术的顺利完成只是走完抗癌之路万里长征的第一步，还有千山万水需要我们医生、患者、家属一同走过。

本书通过故事配漫画的形式，介绍胃的知识，从十个真实临床病理中总结出来了如何防治胃癌，内容通俗易懂，专业但不枯燥。 本书是一本医学科普书籍，是必读书，它能教会我们在吃喝玩乐中爱护好胃。 书中摘记 【1】哪些事情会导致胃癌？ ①C型性格易患癌。 具体表现为：害怕竞争，逆来顺受，爱生闷气。所以爱生气，不吃饭，惩罚的不是别人，是自己的胃。 ②感染幽门螺杆菌 感染幽门螺杆菌是诱发胃癌的一个因素，它专门破坏胃黏膜，导致胃粘膜发生病变。若有感染吃上三联药物，一周后就可根治了。 建议：吃饭尽量分餐制，餐具一人一套，不要混着用。家中筷子应勤用开水烫洗，三个月更换一次。 ③高盐饮食易患癌 高盐的盐，不单单指食盐，还包括调料、饮料里的盐分。重口味会加重胃癌风险。 ④尽量不吃这些东西： 烟熏烧烤类的事物，腌制的咸菜、油炸食品，含糖饮料。例如：松花蛋、臭豆腐、方便面、炸薯条。 烧烤食物中含有致癌物，吃烧烤的危害与吸烟等同。吃一个烤鸡腿等同于吸60支烟的毒性。 ⑤绝对不能吃的东西 青西红柿、腐烂红薯、发霉的海鲜、霉变的蔬菜等。不要吝惜，请果断把它送进垃圾桶。 ⑥这些恶习易患癌 如：喝大酒、爱吃烫食，吃饭速度快、不注重咀嚼、叫外卖等。饮食过烫是灼伤。 合理饮食和运动 最佳的水果有木瓜、草莓、橘子、猕猴桃等； 最佳蔬菜有卷心菜、红薯、芦笋； 最佳肉类有鱼、鹅、鸭等。 每天至少走6000步。体重超标，任何疾病都会找上你。 【2】胃癌有哪些典型症状？ 可能会有腹胀。恶心、呕吐、上腹部隐痛，食欲减退等；进展期会出现消化道梗阻、出血、消瘦、贫血等。 胃镜是诊断胃癌最重要的手段。手术是治疗胃癌的主要手段。 总之，在日常生活中，远离烟酒，合理饮食，限制食盐，科学运动，心情愉悦，并能做到定期体检，我们一定能赢得健康的身体，快乐的人生。

有收获，3.5星⭐️⭐️⭐️💫

《你不了解的胃癌》，是一本医学科普书。本书以故事+漫画的形式，通过十个真实案例，介绍了胃的知识，以及如何防治胃癌、手术后的康复、后期的营养补充和定期检查。 本书通俗易懂，教我们好好呵护胃，告诉我们要重视日常生活习惯，有胃部不适，及时就诊。 早发现早治疗，可以很好的战胜胃癌。在我国，胃癌早期诊断率在15%左右，大多数患者发现时已是中晚期。 胃是我们营养和能量的中转站，也是我们品尝美食的必要神器。 现实生活中，常听到谁的亲戚得了胃癌，很多时候并不知道为什么会得胃癌？为什么会长肿瘤？主要还是有适合它生长的土壤存在。 本书上篇就讲了一个例子。2015年，李春江的妻子李宁（26岁）因胃疼胃胀在医院做胃镜检查，被确诊断为胃粘液腺癌。 李春江平时工作忙，常出去应酬，不能回家吃饭。李宁常和他斗气，你不回来吃饭，我也饿着不吃饭。 生气、不规律饮食，惩罚的不是别人，而是你自己。 李宁的爷爷离开是因为胃癌，家族遗传也是她患病的一个原因。家族史是我们不可避免的。 但大量临床调查发现，一个人会不会患胃癌，家族遗传因素只占10%，而剩下的90%都取决你自己。 研究发现，C型性格易患癌症，表现为害怕竞争、逆来顺受、有气往肚子里咽、爱生闷气。 在日常生活中，尽量少吃烟熏烧烤类的食物，腌制咸菜、油炸食品，含糖饮料。想想我常吃的食物，松花蛋、豆腐乳、方便面、鸡腿等。 田艳涛教授特别分享了烧烤类食物的利与害。在烧烤环境中，香味飘飘，肉类中的核酸与氨基酸在加热分解时产生致癌物，一些致癌物质通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人体内，从而引发胃癌。 烧烤食物中还存在一种叫做亚硝胺的致癌物质。世界卫生组织历时3年的研究指出，吃烧烤的危害与吸烟等同，吃一个烤鸡腿等同于吸60支烟的毒性。 烧烤好吃，但危害较大，尽量少食。若吃烧烤，建议搭配新鲜蔬菜。 田艳涛教授在书中对高盐饮食的分享，印象深刻。平时常吃腊肉香肠，还有腌制菜，这盐量有可能超标。世界卫生组织推荐每人每天吃盐不超过6克，但在一些地区，许多人每人每天能吃盐12～16克。 重口味，吃的偏咸，长期下来，会对胃黏膜造成损伤，这有助于幽门螺旋杆菌乘虚而入，对胃黏膜造成破坏，让正常的胃黏膜细胞一步步变成癌细胞。 田教授分享了一位名叫李筠庭的故事，他特别不在乎自己的健康，从来都不去体检，总觉得自己很健康，没什么特别不舒服，体检做胃镜简直就是浪费钱财、耽误时间。 他偶尔有胃疼时，就去药店买点儿药解决。有一次吃药不管用了，在家人的督促下，不得不去了医院。 在很多年前，他就已经有胃溃疡了，只是从来没查过，他自己不知道。如果那时候及早去医院治疗，顶多就是个胃溃疡。 好在李筠庭是“不幸中的万幸”，查出来是早期胃癌。通过微创的腹腔镜技术，就可以把肿瘤根治切除。 常规体检中，针对胃癌的检查，一般有血常规和便常规。如果大便潜血是阳性，意味着胃肠有出血情况，这时候就需要进一步通过胃肠镜来确诊。 筛查胃癌的金标准和最有力武器，是胃镜。无论你多忙，不要忘了定期体检。 本书下篇 ，田教授分享抗击癌症是场持久战，患者术后应该定期复查。如果没有出现异常情况，2～3年复查一次；如果出现异常，1～2年复查一次。 手术完成，只是抗癌路上的第一步，后期还需要医生、患者、家属一同走过。 胃病不能仅靠“治”，更要靠“养”。保持心情愉悦，吃饭时细嚼慢咽，不吃对胃有刺激性的东西。 我平时喜欢吃辣，味道偏重，看来以后还是要少盐少油、清淡饮食为主。 养胃跟养花一样，播种、发芽、松土、浇水、施肥，精心呵护。 关爱自己，关爱家人，乐观向上，好好吃每一口饭，适量锻炼，让我们都拥有一个健康的身体，幸福的家庭。

最近有个朋友的老爷患了胃癌，因为担心胃癌的遗传性，所以从来没有买保险的他们来咨询我关于重大疾病保险的问题。因为是朋友，我也想通过更了解胃癌这个病，看是否能帮助到他们。 这本书主要还是通过容易致癌的因素，希望提高胃癌早期的检出率，确实，现代人的精神压力和不规律的生活习惯很常见，要多关爱自己，别等到别人来关心自己。

科普性质通俗读物，基本上都是常识性的内容，可以一看。