
谢青 顾琳
目前,我国民众对于脑卒中的认知是严重不足的。由于缺乏科学、专业的医学知识,很多人在脑卒中发病时不能准确判断,从而错过了最佳救治时机;很多人对于脑卒中伴发的肢体、认知、语言、吞咽功能障碍存在误解,无法有效康复,甚至造成不必要的残障;还有人因为缺乏有效的护理、康复知识,发生肺炎、消化道出血、压疮感染、肺栓塞、误吸等并发症,相当一部分人还会复发。应对脑卒中引发的各类功能障碍、多种潜在并发症及高复发风险等,需要医生、患者及其照护者的共同努力。希望这本书可以帮助到脑卒中患者及其照护者,也能将科学的预防、康复观念传递给所有需要的人,希望康复医学能够让每位患者都赢得与时间的这场赛跑,行稳而致远。
上个月爸爸突然一边手臂麻。我和他去医院,医生询问了相关症状,一脸严肃说是中风了,赶紧安排住院检查。虽然后来没什么大碍,但我不禁觉得自己在这方面的知识储备太弱了。如果前一天晚上马上来医院就不会错过溶栓窗口,也不至于听不懂医生说的各种术语。 于是找到了《脑卒中:与时间赛跑》这本书,给自己扫个盲,了解一下脑卒中这个疾病。 1、什么是脑卒中? 脑卒中Stroke又称为脑中风,是急性的、由于脑血管破裂或堵塞(俗称栓了)、导致局部脑组织缺氧,部分脑细胞坏死,脑功能丧失。 2、怎么判断脑卒中? 1)一侧肢体无力或麻木;2)脸麻或脸歪;3)说话不清或表达困难;4)严重头痛、头晕、呕吐;5)意识丧失或抽搐。 3、什么人容易得脑卒中? 脑卒中是我国致死率第一的疾病,约有20%的死亡病例是脑卒中导致的,这个比例还在不断上升。 高危人群: 高血压:首要高危因素,高压血流冲击使血管壁变薄,分叉处容易破裂,导致脑出血; 高血脂:血液粘稠、流动缓慢,容易形成血栓,阻塞血管; 高血糖:引发脂代谢紊乱,导致动脉硬化,弹性降低; 不良生活方式:吸烟、高油高盐饮食、饮酒、久坐、肥胖、精神压力大、熬夜等 遗传因素:有家族病史的 4、如何第一时间自救? 急性脑卒中70%~80%是脑血管血栓导致的,因此在发病6小时内溶栓或取栓是最有效的治疗措施。 时间就是健康!及时处理可以让大脑受损降到最小,越早治疗预后越好! 出现症状及时打120至神经内科急诊。等待救护车期间,患者应20-30度仰卧,头偏向一侧,防止口鼻阻塞造成窒息,解开领口纽扣、裤袋。搬运时需2-3人平抬,注意避免颠簸,以免加重脑出血。 就近就医!先抓紧时间尽快诊断尽快治疗,病情稳定再转大医院。 5、如何康复? 1)恢复黄金期:病情稳定后48小时即可开始康复,前3个月是黄金期,要到专业康复医院,越早康复治疗效果越好。注意损伤的大脑组织是可以通过良性刺激重建的,一定要定时定量练习,持之以恒。如果居家康复,注意改善居家环境,适配轮椅进出、降低床的高度、如厕洗浴安全等。不要忘记注意患者情绪问题! 2)恢复中后期:发病3~6个月 3)后遗症期:发病1年后。一般认为,6个月内的康复效果比较显著,偏瘫功能的恢复在1年后逐渐减慢甚至停止。但仍可在参与一定的康复训练,提高生活质量。 备注:卒中发生后的6个月内是复发风险最高的阶段,要发病至少半年后再出门旅游。 6、如何预防? 由于脑卒中是有可能复发的,一定要在生活中重视控制! 睡眠:作息规律,不要熬夜,早睡早起,如果失眠要吃安眠药! 饮食:低油低盐饮食,多摄入优质蛋白及纤维素,保持营养均衡。 运动:有氧运动,推荐太极拳、八段锦、五禽戏等。 心情:家人注意舒缓患者情绪,提供好情绪价值。 此外,对于基础病需要引入药物: 坚持服用降压药,让血压控制在140/90mmHg以下,注意每天居家监测。 坚持服用抗板药,如阿司匹林,是最温和的。 坚持服用调节血脂的药物,如阿托伐他汀,让低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,每半年复查血脂。 控制血糖
虽有不足,但对于以前从未接触过脑卒中的人来说,浅显易懂。一来虽不能对患 者感同身受,但里面有讲到患者会出现哪些不适,并科普了预防脑卒中的方法;二来图文并茂,有效讲了脑卒中康复时该怎么做。 不足:一是脑卒中分缺血性和出血性,而出血性又分保守和开颅,对于开颅术后的康复和注意事项没有提及;二是多是讲在康复医院如何康复,但大多康复医院每天做的项目都有康复师在做,时间也比较有限,里面多次提及家人的陪伴很重要,但又没有说家人可以如何帮助做好辅助康复和按摩;三是书中多次提及患者情绪、心理变化,但也都是一带而过,医院康复师只管康复治疗项目,不会顾及患者情绪,即使有心理康复但也是一次两次,长期陪伴在患者身边的还是家属,书中并没有说家属可以做些什么能缓解患者情绪,尤其是明知一些患者会丧失语言能力,该如何有效沟通没有提及。
跟豆包能告诉你的内容深度差不多,看到最后知道,哦原来是来打广告的。
今年六月底,爷爷突发脑梗,现在还在医院接受康复治疗,对于家属来说,这本书真的很受用。希望爷爷积极锻炼,早日康复。
很有用的一本书,通俗易懂的介绍了病因,以及康复过程中会遇到的问题。需要的可以读一下哦,愿每位患者都能顺利回归社会,回归家庭。
我明白了原来奶奶之前说腿有点麻 干完活有点晕是脑出血的啊前兆。我却忙于高考没有关心她。只是希望经济独立之后给家里人每年都做体检,预防疾病。我现在上了大学,不在奶奶身边,她被医生在阎王爷那救了回来,虽然是左边偏瘫,但这对我们来说已经很好了。虽然父母有更大的经济压力,但是这是家里的责任。我只想每周能多给奶奶视频电话,开导她,她现在就是书中说的有些抑郁情绪玻璃心,情绪起伏很大,起初我以为是单纯的后遗症,没想到这个也是可以改变的,奶奶可能就是心里没有安全感,我希望能通过我的安慰和疏解,让她开心一点,看开一些,不要觉得人世无聊给儿女拖累,帮她找到自己的乐趣和成就感。让她老人家有尊严的活着。
这本书里面写左脑脑梗死的案例就几乎没有,全是右脑脑梗恢复了左侧肢体功能障碍的,我其实想了解一下左脑脑梗死后的康复恢复情况,但是没什么案例
学习脑卒中康复知识,科学康复,帮助老妈尽快恢复自如的行动力
省流:瑞金康复医院的宣传书。标题党,书名起得挺抓耳朵,内容全靠水。
书名应该改成《脑卒中后的康复指导》