
毕宏生
儿童青少年近视防控丛书:家长篇
1.睫状肌痉挛引起假性近视,所以必要时要去打麻药“散瞳”验光。 2.读书写字时光线左前方照射过来。 3.台灯距离桌面40-50厘米为宜,同时开吸顶灯。 4.与保持对角线五倍以上的距离,电视画面与视线平行或者稍低。 5.电脑屏幕背对或侧对窗户,桌面低于一般课桌,屏幕中心与胸部平齐,视线低于平视线10-20°。20分钟休息一下。 6.看书胸部离书桌一拳,眼睛离书本一尺33cm,指尖离笔尖一寸3.3cm。40分钟休息5-10分钟。 7.电子产品每次不超过20分钟,远眺20英尺(6厘米)外的物体20秒以上。 8.看验光单:1D=100度,-是近视,+是远视,球镜S看近远视度数,柱镜C看散光度数,A是散光的轴向。小于100度的顺规散光不用管。视力X.0和电脑验光结果一不一致能判断真假性近视。 9.小孩的视力是逐渐提高的,到7.8岁可以达到1.0,判断近视的标准是散瞳后近视。 10.眼轴增长过快也会近视,不可逆,如果近视需要用光学生物测量仪半年测一次。75度以上配镜,戴镜不会影响视力。因为凹透镜物像缩小导致头晕,足矫不适应的话改低矫但不能低太多。 10.配镜:90%是外隐斜近视的,用不着配渐变多焦点眼镜,这是矫正老花眼的。周边离焦控制镜片可抑制眼轴增长,对眼轴增长造成的近视(大部分属于这类)有用。 角膜塑形镜夜间佩戴,白天不戴任何眼镜,散光要小于-1.5,而且不超过近视的一半,角膜曲率42-46D之间。8-10小时。
《儿童青少年近视防控丛书:家长篇》(作者:毕宏生),儿童青少年近视与视力防控核心知识点整理。 一、 近视的本质与机制 1. 真性近视不可逆:眼轴变长如同身体长高,一旦变长就无法缩短。因此,真性近视出现后无法恢复。 2. 远视储备:生理性远视俗称“远视储备”。如果6岁孩子的远视储备低于 +0.75D,且不注意用眼卫生或户外活动少,将来很可能发展为近视。 3. 远视储备充足不易近视:视觉发育正常的孩子通常有低度远视,如果远视度数正常或储备充足,近期一般不会发生真性近视。 4. 高糖食物的影响:动物实验发现,胰岛素(高糖饮食会刺激胰岛素分泌)可导致实验性近视加重,而胰高血糖素则可抑制实验性近视。 5. 视觉疲劳:长时间近距离用眼会造成睫状肌持续紧张,引起暂时性视力下降。 二、 近视控制与干预方法 1. 角膜塑形镜(OK镜): -原理:夜间佩戴,使角膜中央弧度变平,白天无需戴镜即可获得良好裸眼视力。 - 核心作用:通过形成近视离焦,抑制眼轴过快增长,是目前国际公认的有效控制近视发展的手段。 2. 眼轴增长速度监控: - 增长较慢:一年内眼轴增长小于0.2毫米。 - 增长较快:一年内眼轴增长超过0.4毫米,需介入调控。 三、 行为习惯与日常防控 1. 户外活动(核心): - 时长:建议每天户外光照至少2小时,每周不少于14小时。 - 效果原理: - 户外光照强,瞳孔缩小,景深增加,成像清晰,减少眼轴增长。 - 光照可刺激视网膜释放多巴胺,抑制眼轴增长。 2. 用眼习惯: - “20-20-20”原则(简化):每看书40分钟,休息5-10分钟,并观看5米以外的物体。 - 电子产品:每次看电视、玩电子产品时间不超过15-20分钟。 - 读写姿势:养成看近一段时间后经常看远的习惯。 3. 视觉环境与照明: - 电脑使用: - 电脑操作台应低于一般课桌,座椅最好可调。 - 屏幕中心应与胸部在同一水平线上。 - 屏幕与眼睛距离不低于50厘米,视线应略低于平视线10°-20°。 4. 睡眠: - 时长:小学生不少于10小时,中学生不少于9小时,高中生不少于8小时。生活要有规律。 5. 饮食与营养: - 有益食物:多食动物肝脏、水产品、紫菜、山药、胡萝卜、西红柿、芋头、龙眼、枸杞、芝麻、核桃仁、花生、红枣、豆制品等养肝健脾、益气补血的食物。 - 富含维生素A的食品:胡萝卜、菠菜、动物肝脏、杏、枇杷等。 四、 弱视与屈光参差 1. 弱视原因:当双眼度数差异大时(屈光参差),大脑会优先使用度数小的眼睛,抑制度数大的眼睛工作,导致后者变为“懒眼”,最终形成弱视。 2. 弱视治疗: - 遮盖疗法:公认最有效的方法。原理是遮住健康眼睛,强迫使用弱视眼看东西,逐步提高其视觉功能。
📚阅读记录No.25 是适合家长阅读的一本书,儿子在学校检测出现近视情况,去医院散瞳后近视25度 75度,能接受接受,只是不想小学就近视。 阅读这本书,了解了很多基础的概念,常见防控和矫正方式 唯一的遗憾,非病理性的高度近视700度为什么会遗传影响到孩子,实在想不通!!!
本书中的一点观点错误是关于眼轴回退,2025学界观点是近视可以治疗,眼轴可以回退。科普部分通俗易懂,言简意赅,适合入门。
中医治疗和眼保健操是来捣乱的吗?这些内容的存在让我对本书的严谨性产生巨大的怀疑。
这本挺好的,预防近视那里叙述的比较全面可以借鉴!