
[意]莉萨·莫斯科尼
所有女性,只要寿命足够长,都会在她人生中的某个时刻进入更年期。 大多数女性实际上不知道自己从什么时候开始进入更年期,在进入这一阶段之后也并不确切地知道自己身上究竟发生了什么。而所有更年期女性都想知道,为什么除了停经和失去生育能力,她还有可能出现记忆力下降、焦虑、抑郁、注意力不集中、潮热、盗汗、情绪波动和睡眠障碍等令人抓狂的症状。 这本书就是要解决这个问题。 作者莉萨·莫斯科尼是最早证明更年期会影响女性大脑的科学家之一,也最早开始探究大脑对更年期有哪些整体反应。总体来说,更年期体内雌激素水平的下降会影响从体温到情绪再到记忆力的身心各方面,包括大脑结构和功能的改变;具体到个体,更年期症状随着激素水平和个体状况的差异而有所不同。更重要的是,大部分更年期症状其实并非源于卵巢的变化,其根源在大脑。正是因为更年期女性自己不清楚这个事实,她们的家人、朋友甚至医生也不了解这一点,才导致更年期女性不但难以正确看待身心的种种变化,要承受得不到适当帮助和治疗的无力感,还要面对异样的眼光及由此产生的羞耻感。 这本书及时地带来了广大读者迫切需要的知识。作者正处于引领女性大脑研究的科学前沿,她将关于更年期的最 新脑科学研究成果通俗易懂地讲述给大众,并带我们认识女性大脑所经历的诸多生命阶段,比如青春期、孕期和更年期。这本书不仅澄清了更年期相关的概念、生理机制和常见误解,讲述了相关科研领域的进展和经过验证、切实可用的各种疗法,也提供了包括调整饮食方式、锻炼、自我保健在内的有效工具;它还致力于帮助女性摆脱恐惧或羞耻感,用科学知识引领女性自信、从容、有准备地度过这个关键的人生过渡阶段,更好地掌控自己的人生和生活。不仅女性需要了解这些信息,她们的医生、朋友和家人也需要了解。 这是一本讲述更年期女性大脑和激素变化的神经科学普及读物,也是靠谱、实用、温暖、贴心的更年期健康生活指南。
当科学为岁月加冕:读《来吧,更年期!》解锁女性生命新境 “潮热突袭的窘迫、午夜盗汗的惊醒、思路断线的茫然,还有被贴上‘情绪失控’标签的委屈——更年期,曾是无数女性避之不及的生命暗礁。”直到翻开莉萨·莫斯科尼的《来吧,更年期!》,这场被误解的“中年危机”,才终于被还原成女性生命中一场值得被看见、被理解的自然蜕变。作为《纽约时报》畅销书,这本由“神经科学界蒙娜丽莎”撰写的著作,用前沿脑科学打破迷思,以温暖共情消解羞耻,为女性递上了一份兼具科学性与实用性的生命指南。 书中最颠覆认知的洞见,是戳破了“更年期症状源于卵巢衰退”的普遍误区——神经科学家莉萨以数十年研究证实,潮热、脑雾、情绪波动等种种不适,根源实则在大脑。雌激素水平的下降不仅会改变体温调节、情绪中枢的功能,更会引发大脑结构与功能的动态调整,而这些变化绝非“衰老失控”,而是身体在为新生命阶段重新布线。作者用通俗的语言拆解复杂的神经科学原理,让读者明白:那些让人抓狂的症状不是“发疯的前兆”,而是身体发出的正常信号,是大脑与激素协同完成的生命过渡。这种科学的解构,恰恰是驱散恐惧的最好良药。 不同于单纯的科普读物,这本书更像一位贴心挚友与权威专家的结合体。它既澄清了“激素替代疗法致癌”“更年期=生育能力丧失=人生衰退”等长期误解,客观呈现HRT的利弊与新一代雌激素的研究进展;又提供了经实证有效的实用工具——从适配更年期的饮食调整、力量训练方案,到情绪疏导、睡眠改善的具体方法,甚至涵盖了中药、针灸等非正统医学资源的理性评估。更难得的是,它始终带着温度与共情,理解更年期女性既要面对身体不适,又要承受社会偏见与家庭误解的双重压力,鼓励女性摆脱羞耻感,主动掌控自己的健康与人生。 莉萨在书中写下的一句话令人动容:“更年期不是生命的终点,而是新篇章的起始点,是生命之树理所应当增添的年轮。” 这本书的价值,早已超越了“应对更年期”的单一维度——它让女性重新认识自己的身体,理解激素与大脑贯穿一生的紧密关联,从青春期、孕期到更年期,每一个生理阶段的变化都是生命的独特馈赠。它也让我们明白,衰老从来不是对抗,而是顺应与接纳,当我们用科学武装自己,用自我关怀滋养身心,更年期便会从一场令人惶恐的风暴,变成一段从容优雅的蜕变之旅 。 无论你正处于围绝经期的懵懂试探,还是已踏入更年期的浪潮之中,亦或是想提前为生命的新阶段做好准备,《来吧,更年期!》都是一本值得深读的女性宝典。它不仅适合女性自我启迪,更值得分享给伴侣、家人与医生——当更多人理解了更年期的科学真相,女性便能在这段关键的生命过渡期,获得更多支持与尊重。 来吧,更年期!当我们读懂了身体的密码,便无需畏惧岁月的更迭,反而能在这场蜕变中,收获更通透的自我认知与更笃定的人生力量。
基于对《来吧,更年期!》核心观点、科学依据及读者反馈的梳理,我将从“破除污名、科学解码、生命赋能”三个维度撰写书评,既呈现书中脑科学视角的创新解读,也传递对女性生命阶段的深度共情。 大脑的觉醒:在更年期重构女性生命叙事 当1.3亿中国女性在深夜被潮热惊醒,当“暴躁”“衰老”“失控”成为更年期的标签,当医学体系长期将其简化为“卵巢问题”而忽视深层机理,莉萨·莫斯科尼的《来吧,更年期!》如同一束穿透迷雾的光,用神经科学的硬核研究,颠覆了我们对这一生命阶段的所有认知偏见。这本书最革命性的贡献,是将更年期的叙事权从“忍忍就好”的社会规训中夺回,交还给科学与女性自身。 作为最早证明更年期影响女性大脑的科学家之一,莫斯科尼跳出了“比基尼医学”的局限——那种只关注女性生殖器官健康、将身体割裂评估的传统框架。她在书中揭示了一个被长期遮蔽的真相:潮热、脑雾、情绪波动等看似随机的症状,根源并非卵巢衰退,而是大脑对激素变化的系统性反应。雌激素作为大脑的“首席执行官”,承担着神经保护、促进细胞连接、增强可塑性的关键功能,当绝经导致其水平剧烈波动,大脑便会启动一场静默的适应革命。这种从“卵巢中心论”到“大脑主导论”的视角转换,不仅为理解更年期提供了全新的科学坐标系,更从根本上破除了“更年期=衰老”的认知谬误。 书中对脑科学机制的通俗解读,让抽象的生理变化变得可感可知。莫斯科尼解释道,育龄期女性的大脑会随月经周期完成神经元连接的周期性重塑——雌二醇水平升高时,海马体与前额叶皮质的连接增强,带来更敏锐的注意力与沟通力;而激素水平下降时,部分神经连接会暂时减退,可能引发情绪低落或疲劳。这种每月一次的微观变化,实则是大脑为更年期的到来进行的长期预演。对于令人困扰的“脑雾”,她给出了安心的科学答案:超过60%的围绝经期女性会经历短时记忆下降、思维变慢,但这并非痴呆的前兆,而是大脑在激素失衡期的暂时性调整,待适应后精神敏锐度终将恢复。更具启发性的是,她将更年期与青春期、孕期并置,指出三者同为激素剧烈波动引发的大脑重构期,本质上都是生命的“战略性升级”而非缺陷,这种视角让更年期从“异常状态”回归为自然的生命节律。 不同于部分同类书籍对激素替代疗法(HRT)的过度推崇,莫斯科尼的科普始终保持着神经科学家的审慎与严谨。她没有给出“一刀切”的解决方案,而是通过拆解大脑与卵巢的神经内分泌协作机制,让读者理解症状背后的生物学逻辑,从而具备自主决策的能力。书中既不回避潮热可能持续3-10年、20%女性会遭遇情绪抑郁等现实挑战,也传递了振奋人心的积极信号:绝经后期女性的幸福感普遍高于绝经前,这场生命过渡期虽充满动荡,却也是重新觉醒的契机。这种平衡的叙事,既尊重了女性的真实痛苦,又赋予了她们面对变化的勇气——当我们理解大脑具备强大的适应能力,当我们知道情绪波动是激素风暴的正常反应,更年期便不再是需要对抗的敌人,而是值得接纳的生命礼物。 《来吧,更年期!》的价值远不止于一本科普读物。它是对性别歧视与医学偏见的温柔反抗,是对女性生命体验的深度共情,更是一份写给所有女性及其爱人们的行动指南。对于正经历更年期的女性,它提供了破解身体谜题的钥匙,让她们从“自我怀疑”转向“自我理解”;对于年轻女性,它提前铺就了认知之路,让未来的过渡少一些恐慌与迷茫;对于男性,它则打开了一扇理解女性的窗口,让“忍忍就好”的轻率言论被共情与支持取代。在这个全球超10亿女性面临绝经的时代,莫斯科尼用科学为武器,将更年期从“隐秘之痛”转化为“公开的对话”,从“衰老的象征”重构为“智慧的开端”。 合上书页,我们终于明白:更年期不是女性生命的下坡路,而是大脑觉醒的新起点。当社会不再将更年期女性污名化为“不可理喻”,当医学不再忽视大脑与身体的整体关联,当女性不再独自承受这趟旅程的孤独,更年期便会如青春期般,成为生命中一段充满可能性的风景。莉萨·莫斯科尼用她的研究告诉我们:所谓成长,从来不止于青春年少,更在于每个生命阶段的勇敢接纳与自我重构。
重点看了第四部分 :生活方式和整合健康 1.运动可改善激素水平,减轻潮热,提升情绪、睡眠、认知及身体耐力,从而提高生活质量。 2.衰老、更年期及体力活动减少,会共同导致新陈代谢率下降、肌肉萎缩。 3.更年期会增加腹部脂肪,腹部脂肪能帮助我们在老年时继续分泌一定的雌激素。适量体脂维持激素平衡,但过多则有害健康。 4.雌激素减少会引起疲劳、关节痛和耐力下降,让人更想休息而非运动。 5.中年起,定期中等强度运动能显著降低女性患心脏病、卒中、糖尿病和癌症风险,并改善睡眠质量。 6.研究显示,男性从高强度训练中获益显著,而女性则更适合中等强度的有氧运动和阻力训练。 7.好消息是,多数女性体重和腰围增长只是暂时的,绝经后会放缓。 8.12周运动就可以改善更年期女性的体重、腰围、降低血脂,还有益于各年龄段的血压健康。 9./60岁前常运动的女性,7、80岁时心脏病风险会大大降低,运动有益于心脏、大脑及整体健康。 10.运动能增骨密度,强肌肉同时也壮骨骼,减缓绝经后骨质流失,降低骨折和骨质疏松风险,提升活动能力,减少更年期后伤痛。 11.女性各年龄段运动频率建议: ①绝经前:每周4~5次,每次45~60分钟,对维持正常激素水平和生育能力有帮助。 ②绝经至65岁:每周3~5次,每次30~60分钟,依个人情况调整。 ③70岁后:每天至少15分钟,许多女性可增加运动量。 12.运动融入日常生活的建议: ①定时运动,写进日程并坚持。 ②分段进行,如三次20分钟运动。 ③快速锻炼也能有效改善健康状况。 ④如果时间紧,也可做平板支撑,尽量延长时间。 ⑤可以和家人一起运动,如散步、打球等。 ⑥利用网络资源,或请私人教练帮助定制计划。 ⑦记录进步,增加动力,也不需要专业设备。 ⑧坚持是关键,找到适合自己的锻炼方式。 ⑨不喜欢运动的人,可以找喜欢的活动方式,如独处散步、跳舞等。 ⑩明确健康目标,设定可实现的目标,发挥创造力。 13.植物雌激素食物来源: ①异黄酮类:大豆、豆腐、豆豉、利马豆、鹰嘴豆、扁豆。 ②木脂素类:亚麻籽、芝麻、干杏、枣、桃子、浆果、大蒜、冬南瓜、青刀豆、小麦、黑麦、开心果、杏仁。 ③黄豆素类:苜蓿发芽种子。 14.植物雌激素影响分析: ①结构与人体雌激素相似,功能相近但效力较弱。 ②持续食用才有效果,不影响自体雌激素产生。 ③大豆争议大,但亚洲女性常吃大豆,乳腺癌风险低,多项研究未发现致癌证据。 15.西方人食用大豆差异: ①豆制品多由转基因大豆制成,生产过程使用杀虫剂和防腐剂。 ②加工大豆制品如大豆油、卵磷脂、分离蛋白广泛存在于包装食品、早餐麦片、咖啡、婴儿奶粉中,非健康食品。 ③不应将此类豆制品视为超级食物。 16.美国的补充剂不受美国食品和药物管理局等联邦监管机构的审查,无人核查成分及其含量是否达标。 17.在美国,还有一个办法可以确保你买到的是高质量、洁净的膳食补充剂,那就是选择经过美国药典(USP)委员会膳食补充剂认证计划或美国消费者实验室(ConsumerLab.com)测试的产品。 18.瑜伽益处: ①瑜伽包括身体姿势、呼吸调节和正念技巧。 ②连续练习12周以上,可以改善更年期心理症状,如疲劳,减轻应激、失眠,提高生活质量,缓解潮热、泌尿和阴道问题。 19.专家建议中年女性关注三种运动:有氧运动、力量运动、柔韧性和平衡性运动,以获最大健康增益。 20.更年期是养成并维持健康习惯的好时机。把大脑视为肌肉,通过锻炼、营养饮食、避免毒素、管理压力、保持充足睡眠及理性思考来强化它。如此,无论年龄多大,大脑都能保持高效。照顾好身心,它们亦会回馈于你。 -完-
给所有人的更年期科普 推荐等级:★★★★ 说到更年期,相关科普书籍不算少。有提到易怒的《冰轮冉升》,有主打一个自由自在的《炙热的你》,也有以漫画形式进行的《你好呀,更年期》。纵然如此,大多是一种独属女性的视角展开。 《来吧,更年期!》一开篇就让人感到与众不同,作者针对的目标读者群体很显然比较大众,可以说无分男女老幼。书中的内容结合最新的研究结果后给出了不少切实可行的建议。 1.瑕不掩瑜 作为一本科普佳作,却有不少值得推广的理由。对于普通读者来说,还是应该注意到其中存在的瑕疵。这不是过于求全责备,而是提醒读者在实践中还是应该多加注意。 以书中提到的转基因食物来说,在咨询了相关专业人士之后,我再次确认其有不妥之处,至少可以说和其科普作家的身份有所违背。科普应该是基于事实和真相,而不应该掺杂进太多的个人感情及偏见。 以瑕不掩瑜来综合评价本书还是比较恰当的。对于那些初次接触更年期概念的读者,尤其是作为男性来说,不光可以了解到更年期对于女性,更可以对女性的身体变化有更为深刻的了解。 作者的科普在结合较新的科研结果之后给出了较为准确靠谱的建议。对于以往那些错误和偏见,无疑是最好的回应。当然还是应该结合像《闭经记》这种真实反馈一起进行调整和更新。 考虑到每个人身体情况的不同和现实情况的复杂,书中的观点和建议可以说是适合大多数人的,甚至可能比较适合欧美女性。作为中国读者,想要进行相应实践的时候还是应该先咨询身边专业人士为好。 2.重视正名 如果说本书力图实现的目标,我想其中之一大概是对其正名,借此引起更多人的重视,不要再将那些处于更年期的女性视为隐性的存在。更为糟糕的是在其属于特殊时期的时候不仅不给予相应的支持,反而进行落井下石。 科普不光是对于事实的广而告之,更是澄清人们以往脑海里的错误认知。这中间有以往社会强加于女性的,也有女性自身实行的。作者的科普可以说开了一个好头,但这并不是全部。 想要实现书中意图达成的,还有很长一段路要走。事实层面的澄清相对容易一些,观念和认知方面的就比较难了。作者用通俗的语言科普有利于知识的传播,结合科研成果让其更为靠谱。 打破刻板印象,破除过往偏见,给那些在漫长黑夜中独自进行摸索的女性生命里照进一束光。这束光可能看起来比较微弱,但对于那些真正需要的人无疑于救命稻草。 与其说本书展现了更年期最真实的模样,还不如说其让更多人看到的更年期的更多可能性。对于那些想要进行改变,至少是不再踏上前人错路的读者来说这是一个不错的选择。 3.不再忽视 《看不见的女性》通过收集的众多数据生动展示了现实生活中女性长期被忽视的现状。人人都习以为常,自然会让这种默认的观念持续下去。本书从医学和科研的角度再次证实了这一点。 对于以往那些场景下的忽视,女性可能只是些许不适,而在书中提到的情况下,这无异于一场灾难。诊治和治疗的不及时,对于生命质量的影响或许还算小事,危及生命则难以继续无视。 女性想要活着,还要看运气。这对于生活在21世纪的我们来说无疑于一种耻辱,看似可笑的背后,是人们长期以来对于女性的忽视和无视。对于处于更年期的女性更是各种污名化,完全不能正确对待。 受到整个社会和他人的影响,女性或默认或不再反抗,造成了此类情况的进一步恶化。持续恶化的结果似乎是再一次坐实了那些偏见,而非是朝着更接近事实的方向去发展。 《从卫生巾到节育环》里女性那些看似细微的进步确实一代代人努力牺牲的结果,《女性卫生用品的社会史》虽说打破月经禁忌但仍未能做到给所有女性提供一个安心的卫生用品。 4.食物营养 作者的前作《如何成为优秀的大脑饲养员》在理清食物和大脑的关系之后,给出了不少实用的建议。真可谓是做到了“想要脑子好,首先要吃好。”同样的知识在本书中再次适用。 在本书中作者在分析更年期的时候,提到了女性大脑以及更年期诸多症状和大脑有关,故而对于食物的重视也是情理之中的。对于大多数普通读者来说,这也是最值得注意的部分。 吃好睡好,哪怕是遇到了更年期,很多困扰也会因此大大缓解。吃得明智可以说是需要花费一点心思的,但未必就需要花费太多的金钱和时间。对于广大民众来说,利用好身边的资源就可以做到。 在潮热和睡眠质量差之外,女性进入到更年期普遍会出现一种号称“脑雾”的现象。乍一看像是《失智失踪》以及《病非如此》里提到的认知障碍,但实际上更像所谓的“一孕傻三年”是主观性认知能力下降。这意味着可以通过调整睡眠和食用更好的食物进行改善。 不可否认,食物在提供营养之时可以缓解女性身处更年期出现的一些难言之隐,可想要恢复到昔日的水平也不太现实。或许可以说它帮助女性在新变化中寻找到属于自己的一种新平衡。 5.科研之外 作为科普读物,作者考虑的可能比较简单,基于医学等研究结果把话讲清楚就行。可对于现实中的读者来说,搞清事实,采纳建议这仅仅是做出改变的过程中一个良好开始。 想要在自身步入更年期之时度过一段美好的时光,可能还需要周围人乃至社会提供更多的帮助和扶持。对于身边有类似困扰的,多一些理解包容,在力所能及的范围内提供帮助,此举不分男女。 阅读了作者苦口婆心的科普之后,大概才明白那些看似正常的更年期女性实际上很多都处于水深火热之中。更为可怕的是外界对此的漠视和无视,坐视糟糕情况的进一步蔓延。 在某种程度上来说,我们每个人都参与到了对于女性尤其是更年期的伤害之中。我们没有办法改变已经发生的过去,可当下还有机会采取行动,避免未来重蹈覆辙。 前一辈吃得苦遭的罪,这一代人确实没有必要再进行重复。可要是全社会不彻底改变相关的观念和认知,从医疗也好其他方面也罢,所谓的改善可能只是流于形式。 6.写在最后 《我们去往何方》里上野千鹤子提到女性解放运动常常是进一步而退两步,可要是从本书揭露的现状来讲,那么《以爱为名的支配》里的洞见似乎更为合理一些。 表面上身处国际化社会,实际上脑子里的观念还停留在原始生活的水平。乍一听或许听起来有些夸张,可稍微对于现实生活有一些了解就会发现这并非空谈。 在男性所处的世界里往往缺乏真正的女性视角,那些看似不值一提的细节往往会对女性造成各种不适和阻碍。不光是让其在作为一个正常的人进行生活之时倍感艰辛,更难像一个真正的女性那样去生活。 问题是严峻的,改变是漫长的。一朝一夕之间可能难以彻底改变,但像《性别打结》中提倡从身边的小事做起还是很有必要的。这一次不妨先从正视更年期的存在开始。 作者的科普是一个好的帮手,可并不意味着无脑信任。要知道科学的精髓就在于质疑,相信书中结论的时候对于其提及的数据和证据也要有一定的了解,更要结合其他研究结果综合考虑。 作为普通人,若是觉得比较费事,那不妨在每一次做出改变的时候谨慎一点,保留一些余地。哪怕一步走错也可以退回来重新改正,不至于步子迈得太大而难以挽回。
更年期不是女性的下坡路,而是换挡期好友正处在更年期的年纪,看着她内心的焦虑与不安,我决定打开这本关于更年期科学的书,希望用一种更理性温暖的角度面对这个看似负面的时期。 书中第一个的观点是:更年期的源头在大脑,而非卵巢。潮热、盗汗、失眠、记忆力减退、抑郁和焦虑,这些症状其实源自大脑中雌激素水平的下降。比如,潮热盗汗和下丘脑的体温调节中枢有关,记忆力衰退则与海马体的能量供应不足密切相关。换句话说,更年期不是子宫或卵巢在“罢工”,而是大脑在经历一场深刻的“能量重组”。 但作者明确指出:更年期不过是一个再正常不过的生命转变期。雌激素的永久降低,虽然带来了短期不适,却也带来了一项长期益处——乳腺和子宫内膜受雌激素刺激的时间缩短,显著降低了乳腺癌和子宫内膜癌的风险。与此同时,雌激素水平与大脑能量代谢息息相关,它的下降确实会让大脑“燃料”减少,但研究证明,同年龄段男性和女性的大脑认知水平并无显著差异。也就是说,我们虽然感到疲惫,但思维依然敏锐,反应依然精准——大脑只是在用更高效的模式运行。 认识到这一点,我们该如何与它共处?书中给出了非常务实的方案:饮食和运动。 饮食方面,推荐以地中海饮食为蓝本,多吃富含植物雌激素和抗氧化的食物,例如亚麻籽、芝麻、杏、鹰嘴豆、全谷物、豆类、浆果和各种瓜类。这些食物不仅能滋养大脑,还能帮助稳定情绪。运动方面,坚持规律的有氧运动和抗阻训练,尤其推荐早晨进行户外活动,利用自然光照调节昼夜节律,能有效缓解失眠和盗汗。此外,补钙必不可少,但记得配合维生素D和K2,让钙真正进入骨骼而非血管。 更年期不是生命的深秋,而是另一个春天的前奏。它让女性从生育使命中解脱出来,把能量重新收归自己,用于更深的思考、更自由的生活和更长远的健康。如果我们能用科学的眼睛去看它,用温柔的心去接住它,那么这段旅程,反而可能成为人生中最清醒、最坚定的黄金年代。愿我的好友,也愿每一位正在经历这一时期的女性,都能对自己说一句: 我们(women)虽然累了,但依然锋利如初。(maybe we are tired, but we are just as sharp)
💚💛💙之前看过一篇文章,才知道每年10月18日是世界更年期关怀日。 提到更年期,很多人对这个概念没有很强的实感,只知道这是女性人生中月经结束的时间段。更有一些人对更年期的认知来自于一些污名化的概念,将更年期和情绪不稳定、不理性等负面评价画等号。 其实,女性在更年期所要经历和面对的远不止绝经这么简单,很多生理改变都关系到女性长期的生活质量和身心健康。为了女性亲友,也为了终将经历更年期、步入老年生活的自己,来看看更年期都有什么要注意的吧! 什么是更年期 更年期在医学上称为“绝经过渡期”或“围绝经期”。女性在没有任何明显的病理或生理原因的前提下,经历 12 个月的闭经后,可以回顾性地确定一年前开始绝经。在此之前经历的月经紊乱伴随雌激素低落症状的时期,视为绝经过渡期/围绝经期,也就是俗称的更年期。本文为方便读者理解,仍统一使用“更年期”这一名词。 国内女性的平均绝经年龄为 49.5 岁,更年期平均开始于最后一次月经前四年,但个体差异较大,时间跨度较长的甚至可长达 14 年。 女性青春期生殖系统发育成熟后,卵巢规律地发育卵泡、排卵,由此带来的激素变化,导致子宫内膜定期生长和剥脱,月经也由此诞生。而当卵巢内的卵泡彻底耗竭,无法再排卵引发雌孕激素波动时,月经自然也不会再产生,这就是绝经。 更年期说白了,就是从卵巢正常排卵到卵巢完全衰竭之间的过渡期。在此期间,衰老的卵巢不再有能力规律地生产健康的卵泡,月经便会随之改变,身体也会因为雌激素水平下降而出现一系列变化。 常见的更年期症状和疾病风险 1🌻月经紊乱 由于排卵异常,更年期女性的月经会变得紊乱。由于个体差异和疾病因素的影响,月经紊乱的方式并没有一个标准模板,月经周期可能会缩短、延长或者不规律,出血量可能减少或者增多,出血时间可能缩短也可能延长。 月经紊乱是更年期的特征性变化,一般无需担心。但如果出现经期过长(连续出血超过 7 天)、月经量大(有明显大血块或者不到 2 小时就需要更换卫生巾或棉条)、经间期出血(两次月经之间有不同于月经的新鲜出血)、月经过频(两次月经第一天的间隔低于 21 天且情况反复)、痛经加重等情况,需要引起重视,及时去医院就诊。 月经紊乱后,仍然有怀孕的可能。所以在确认完全绝经前(月经彻底结束 12 个月),仍需采取避孕措施。月经周期延长时也需要警惕是否怀孕。 2🌻低雌激素症状 更年期的低雌激素水平会导致一系列的身体变化。 A 潮热:指没有自身活动或外界干扰时,身体突然觉得热,一般开始于头面部和胸部,随后扩散至全身,持续数分钟后消退,常伴有大量出汗(发生在夜间时就被描述为盗汗)。潮热的发作每天一次到数次不等。多数人能在数年内消退,但也有人绝经后仍持续多年。 B 睡眠障碍:更年期女性可面临入睡困难、睡眠维持困难、睡眠质量差等多种睡眠障碍,激素变化、潮热、焦虑、抑郁等因素都是更年期睡眠障碍的原因。 C 情绪困扰:一项纳入16,065 名 40岁~55 岁多民族女性的研究发现,更年期,尤其在围绝经期早期的女性,更容易遭受紧张、焦虑、抑郁等情绪困扰。 D 认知功能改变:不少女性自述更年期后有注意力不集中、记忆力减退等认知功能改变的情况,这可能受睡眠和情绪问题的影响,雌激素在围绝经期早期对于认知功能可能有一定保护作用。 E 泌尿系统:更年期女性膀胱过度活动综合征、泌尿系感染、尿失禁等泌尿系统疾病的发病风险会增加。 F 生殖系统:雌激素水平的下降会导致子宫、阴道萎缩,阴道分泌物减少,部分女性有阴道干涩、瘙痒、疼痛等不适症状。阴道失去雌激素的支持后,上皮变薄,乳杆菌减少,更容易出现阴道炎症。 G 性功能:雌激素水平下降、阴道干燥、阴道萎缩、阴道壁弹性下降以及阴道的不适症状,可导致女性性欲减退和性生活困难。 H 其它:很多女性有肌肉、关节疼痛的体验,激素波动还会导致类似经前的乳房胀痛、偏头痛等不适。 3🌻远期风险 长期的低雌激素水平与骨矿物质的流失有关,如果不进行干预,女性将在更年期和老年期持续面临骨质疏松和骨折的风险。更年期后的雌激素戒断会改变女性的体脂分布特征,影响血糖、血脂代谢和血压调节,因此还会增加心血管疾病的风险。 另外,有限的证据还表明更年期后的激素水平变化可能和皮肤老化、体脂率增加、平衡能力减弱等变化有关,具体结论仍需进一步研究证实。 更年期的健康管理 更年期虽然是每个女性都会经历的生理过程,但你看完前文这些洋洋洒洒的症状和发病风险,就知道有很多症状需要干预,有很多风险需要预防。 卵巢的衰老不可逆转,所以针对更年期和老年期的医疗干预主要是两个思路: 1🌱.权衡利弊后,针对不同阶段的女性制定个性化的激素补充方案,让外源的雌孕激素部分替代卵巢功能,帮助维持身体各系统的运转,减轻低雌激素水平相关的健康风险; 2🌱.对已经出现的症状和可能的风险进行针对性的预防和治疗。 更年期和老年期的健康管理方案细致且复杂,本文的篇幅难以继续展开。总体而言,女性如果在 45 岁以下就出现月经紊乱和前文提到的一个或多个更年期症状,需要去医院进行评估并制定相应的治疗方案。如果绝经的相关症状(不仅包括各种生理不适,也包含睡眠障碍和情绪问题)已经严重到影响生活,也不要因为它出自生理现象就勉强忍耐。治愈疾病和缓解不适症状都是现代医学的重要追求,即便是生理现象带来的不适,也有必要得到关怀和帮助。 除了医疗手段外,合理搭配的膳食、健康的作息、适当的运动也对缓解更年期症状、改善认知水平、降低多种疾病风险有帮助。这句话被很多医生讲了无数遍,可能很多人都听腻了。但这三件事其实都很重要,所以医生还是会不厌其烦地反复唠叨。 另外,对于身心遭遇巨大变化的更年期女性来说,家人的理解、包容和陪伴也很重要。回到文章开头污名化更年期的议题,诚然,更年期的激素波动会影响女性的情绪,让这个时期的她们变得和平时不太一样。但人类并不是单纯被激素驱动的情绪化动物,文明社会的教化也赋予了人们理性、克制、包容、善良等多种美好的品质。 事实上,也有研究表明,在月经周期的所有阶段,尽管激素水平波动很大,女性在选择行为上的理性程度都与男性相同。这说明女性并不会因为激素的波动而失去理性和文明,自然更不应该为了她们所必经的自然生理现象而遭到贬低和嘲笑。 话又说回来,每个人身体不适的时候,情绪都会受到影响。更年期给女性带来那么多身心困扰,又怎么不值得包容理解、温柔以待呢?
1️⃣持续12周的运动就可以改善更年期女性的体重状况,缩小腰围,降低甘油三酯和总胆固醇水平。同时,它还能促进各个年龄段的血压健康。60岁之前经常运动的女性在七八十岁时患心脏病的风险要低得多,这并非没有道理。归根结底,原因就在于,体力活动促进心脏健康,而对心脏有益的也都对大脑有益,更不用说对你的身体了! 2️⃣运动时,内啡肽(我们体内的天然止痛药)会自由流动,提振我们的精神。同时,身体还会释放血清素,使我们感到放松和快乐。这种抗抑郁作用与应激激素水平下降有关,而且每个人都能加以利用。 3️⃣我们必须对性别年龄歧视说不,并通过断然拒绝歧视,将更年期从预定的听天由命状态中解放出来。我们不会随着老年的到来而别扭、尴尬地消失。从根本上说,是时候甩掉这个生命阶段承受的污名,粉碎这个要消灭一半人类的企图了。
看《炽热的你》觉着更年期一定要选择激素疗法,它似乎是个万能方法。看到这本书又觉得激素疗法似乎也没这么安全也没这么必要了。正如书中所说:如果你对使用药物或尝试认知行为疗法感兴趣,就和你的医生一起制定最适合你的方案。与此同时,一定要记住,你也可以相信自己的身体,让它用自己的方式恢复正常。看来还是读的关于这方面的书少,知道的知识少,对更年期了解少,所以,更需要多关注这方面的内容和知识,以便融会贯通,切实帮助到自己面对像青春期一样的更年期了。之前现在是有信心了,不过是让自己再重新年轻一次,将原来没有为自己考虑的事情重新为自己活上一次,这是新的开始,重燃我们对未来的满怀憧憬和期待。至少,我们不会像青春期那样懵懂无知,也不会像孕期那样患得患失,而是携手人生已度过的这两个成长期,更有信心的进入属于自己的时期。
有一年例行体检,我鬼使神差的问了一句,我这岁数会来更年期吗?医生诧异了一下摇摇头。是的,我还没到四十岁,离更年期还有好几年,但在日常生活里有时会杯弓蛇影把一些症状归结于更年期的提前。为了了解到底什么是更年期,我翻开了这本书。阅读的过程中不由自主的想起年长的女性长辈以及自己的母亲。或许是因为很少碰面,很少在她们口中听见过此类讨论,似乎大家就这样平和的度过了这让人不安的更年期。但如今回想起,母亲和其他女性长辈谈论各自身上的老毛病时,那些夜不能寐的疼痛和失眠并未随着更年期的结束而消失,而这一切也没有任何人向她们提及如何重新建立后半生的健康和幸福。
今年因为读了几本养生与医学方面的书,然后就被推荐了这本书。是不是只有这个年龄阶段的人才会更关注自己的身体状况。 以前我只知道更年期可能会出现情绪波动、潮热、失眠等状况,我以为只是激素水平的变化所导致的。看完这本书,才知道,更年期并不是我们所理解的更年期,她的到来与我们的大脑息息相关。 也是这本书,让我们将女性的“三P期”联系在一起:青春期、怀孕期和围绝经期。它们是我们的大脑和激素以女性特有的方式相互作用和变化的三个里程碑时期。 如果你在青春期出现过情绪波动、易怒或情绪状态的变化,而且这种情况在你怀孕或产后变得更加严重,那么你在更年期也很有可能出现情绪障碍。 “让我们看看下面这些数字: • 女性占人口的一半。 • 所有女性都会经历更年期。 • 更年期女性是增长最快的人口统计群体。预计到2030年,全世界将有10亿女性进入或即将进入更年期。 • 大多数女性一生40%的时间是更年期。 • 所有女性,无论是否绝经,都有一个在很大程度上被忽视的器官:大脑。 • 有超过3/4的女性在更年期出现脑部症状。” 但这本书让我们知道:更年期不是一种疾病,也不会引起诸如乳腺癌、焦虑症等任何疾病。只不过,隐秘的激素水平变化会对包括大脑在内的许多器官造成针对性的压力,尤其是在没有引起注意或没有得到处理的情况下。对大多数女性来说,这会导致各种众所周知的症状,比如潮热和失眠。对一些人来说,更年期可能会引起严重的抑郁、焦虑甚至偏头痛等症状。对另一些人来说,这可能增加她们患痴呆的风险。 绝经不仅仅是一种生理现象,它还会影响女性的思维、感觉、自我认知和行为。 所以,要正确的对待和认识更年期,书中给了很多应对更年期的解决方案:运动(瑜伽、跑步)、调节饮食与营养、补充植物补充剂……书里特别提到了地中海饮食方法,要多吃健康的原生态的水果蔬菜,少吃深加工的食物。 身为女性,早晚要与她相见,希望我们在她到来之前,就开始锻炼身体,健康饮食。当她来时,我们已经做好了充分的准备,关爱自己,关爱每一个与我们一样的她。 书里说“信不信由你,从统计数据来看,60岁之后可能才是我们更快乐的人生阶段。” 所以,姐妹们,一起期待我们60岁后的快乐时光吧[呲牙]