针灸歌赋临床应用

毫针是九针中最为常用的一种针具，其使用方法在现代针灸临床中有着详细的操作规范。以下是毫针的使用方法和操作技巧： 1. 毫针的构造和规格 • 长度：毫针的长度范围通常为15毫米到150毫米，临床上常用1寸（25毫米）、1.5寸（38毫米）、2寸（50毫米）、3寸（75毫米）等。 • 粗细：针身直径范围在0.22毫米到0.45毫米之间，常用规格为28号到30号。 2. 针刺前的准备 • 选择针具：根据患者的性别、年龄、体型、病情及病位选择合适的针具。例如，体壮、形肥、病位较深者可选用稍粗稍长的毫针；体弱、形瘦、病位较浅者则选用较短、较细的针具。 • 选择体位：选择患者舒适且能耐久的体位，便于取穴和操作。常用的体位包括仰靠坐位、俯伏坐位、仰卧位、侧卧位等。 • 消毒：针具可用高压蒸汽消毒或75%酒精浸泡30分钟消毒；腧穴部位可用75%酒精棉球擦拭消毒；医者手指应先用肥皂水洗净，再用75%酒精棉球擦拭。 3. 进针方法 • 指力练习：通过指力练习增强手指的控制力，常用的方法包括纸垫练针法和棉团练针法。 • 进针技巧：进针时需缓慢、轻柔，避免用力过猛。常用的进针方法有直刺、斜刺和横刺，根据不同的穴位和病情选择合适的角度。 4. 行针手法 • 基本手法： • 提插法：将针刺入一定深度后，进行上下提插操作，从浅层向深层为插，由深层向浅层为提。 • 捻转法：用拇指和食指、中指持针柄，进行前后旋转捻动。 • 辅助手法： • 循法：在穴位周围或沿经脉循行部位进行轻柔的按压或循摄，有助于通气活血。 • 刮柄法：用手指甲由下而上刮动针柄，可激发经气。 • 弹针法：轻轻弹动针柄，使针身轻微震动，促进经气速行。 • 震颤法：用小幅度、快频率的提插捻转动作，使针身震颤，增强针刺感应。 5. 针刺补泻 • 补泻原则：根据《灵枢·经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之”的理论，选择合适的补泻手法。 • 操作方法： • 补法：进针时缓慢，留针时间较长，出针时快速。 • 泻法：进针时快速，留针时间较短，出针时缓慢。 6. 留针与出针 • 留针：针刺后根据病情需要留针一定时间，一般为15分钟到30分钟。 • 出针：出针时需缓慢，避免用力过猛。出针后需观察患者反应，必要时进行按压止血。 通过以上步骤和技巧，毫针可以有效地用于治疗多种疾病，调节气血，疏通经络，达到防治疾病的目的。

针灸医生背功很重要的，一个症状出来，心中口诀就要出来。口到，心到，气到，意到，病除！

这本书对针灸歌赋有兴趣的人来说是一本相当好的入门书。思路非常清晰。

首先，开卷有益。 其次，这本书的逻辑清晰，疾病分科，再辨证，之后给出针灸治法和歌诀出处，最后有医案。感觉和中医内科学的体例有点像。 之后，这本书对于针刺选穴的解释是比较出彩的地方，尤其是对穴性的解释，从经筋，穴位属性来，经脉循行等方面来解释。可以训练选穴的思维方式，也可以通过这本书了解古代针灸歌诀什么情况下使用。但需要注意的是，本书的解释只是一种，不能当作解读古代歌诀的唯一标准答案。 最后，读本书时的一些建议。这本书相对来说比较基础，配合灵枢经脉第十和穴位的定位来看这本书会让人记忆更加深刻。其次，选穴时可以多加分析经脉的选择，锻炼思维。 前段时间试了一下这本书里腰痛的穴位，同学说效果不错，但是不长久，估计跟治疗时间不足有关，目前我对疾病的认识和治疗还是太浅，好漫长的道路啊。

超好用，虽然不会针灸，但是辩证实证引经据典，条理分明言简意赅，实在难得。

古代经验总结，可惜没有说明依据，大家掌握经络巡行，还有黄帝内针理论，就知道这些经验穴怎么来的了，也能自由发挥了

古人的智慧，毋庸置疑！非常好的一本书！