
刘清泉讲述 陈腾飞等整理
本书为刘清泉教授关于中医急危证的医学讲稿,内容涉及名医成才之道、读经典明医理做临床提疗效、急危重症中医临床思维之思考、基于“经方理论”急诊危重症的思考、基于“藏象经脉理论”谈重度脓毒症的脏器保护、东垣学说在中医急危重症中的应用、基于伏邪理论多重耐药菌感染的研究、对住院医师的急诊重症医学讲话、中医治疗急危重症的相关问答、谈中医院ICU的发展思路、谈传统细料类中药与毒性药的使用、谈赵炳南先生全虫方的应用体会、浅谈对续命汤的认识、谈《医林改错》的各类逐瘀汤、糖尿病的中医认识等。
本书为刘清泉教授关于中医急危证的医学讲稿,内容涉及名医成才之道、读经典明医理做临床提疗效、急危重症中医临床思维之思考、基于“经方理论”急诊危重症的思考、基于“藏象经脉理论”谈重度脓毒症的脏器保护、东垣学说在中医急危重症中的应用、基于伏邪理论多重耐药菌感染的研究、对住院医师的急诊重症医学讲话、中医治疗急危重症的相关问答、谈中医院ICU的发展思路、谈传统细料类中药与毒性药的使用、谈赵炳南先生全虫方的应用体会、浅谈对续命汤的认识、谈《医林改错》的各类逐瘀汤、糖尿病的中医认识等。
这书不厚,却发现自己从23年开始看,读完全书,有许多收获,但中医急救借助西医技术,还有很长一段路要走。
看了一点1.读经典是为了明医理章节,语感很喜欢,不似许多书略显文邹邹,「读背思用」很重要,现在刚工作,困在不断的找资料,无法下决心看一本书。
我认为本书有两大特色,一是刘清泉教授以中医理论应用现代诊疗技术,大大拓展了中医在危急重症领域的话语权,也使我们新一代中医人认识到了中医其实大有可为;二是刘清泉教授指出的学习各家名老经验,要在认清病人群体的基础上学习,这对于我们学习先贤学术经验有很大的指导意义。
作者有深厚的中医功底,在临床上对于危急重症的诊疗中擅长中西医结合思考。对于临床医生来说,阅读这本书纠正了很多理解上的误区,包括对中医治疗方法,不可拘泥为现代技术就不用,也不能仅仅把中医等同于中药,还有许多外治的方法为我们所忽视。此外,作者丰富的临床经验,在脓毒性休克、重症肺炎、心源性休克等疾病的中医治疗思路有很大启发。
我是一直“觊觎”着中医急危重症领域的,临床也曾大着胆子用过不少,比如一根针止癫痫,艾灸治呼衰等等,实习生和住院医期间积累了不少经验和体验,也为如今做理论研究沉淀出了一些想法。再来看看前辈的讲课内容,还是很有收获的,虽然也有一些观点不尽认同,也认真做了评论,但是总体上这本书还是干货很多的,重要的是刺激在120搬砖的我结合目前院前急救的工作历练接着继续再刷一遍对中医重症的思考。总之,温故知新,开卷有益。
急危重症区分,是急诊科的分类,与ICU及其它专科不同。从最终中医医治来看,主要集中在先天与后天之气,也就是脾胃与肝肾。将肝放入先后气,是吾之所提,一是肝肾同源,二是肝木克脾土,往住健脾亦要舒肝。本书又提一重要的医治点宗气,也就是心肺。可见,有气则活,无气则死。气对人体至关重要。故作者对人参、黄芪用量较大。 本书对西医辨证分析,认为西能为中所用则为中医。认为呼吸机是回阳剂,类似于参附干等,抢救用呼吸机,但后续要能脱机;认为输液可养阴,类似于熟地黄,但要有限度,液要在人体中能气化,否则人体阴阳失衡,病亦生焉。 本书对李东垣和王清任,尤其对李之补中益气汤和益气聪明汤(对中风、颈椎病好),对王之活血、膈下、少腹等逐瘀汤,讲得较多;另对续命汤也讲得较多。 推荐阅读此书。 (2026.03.16)
开阔了自己的认识,刷新对中西医结合的理解,关于现代技术呼吸机透析机的中医上的作用论述十分详细,引人入胜,原来一直以为危急重症中医作用微乎其微,甚至连辅助疗法都不如,本书改正了我的观点,是本好书 究天人之际,通古今之变,成一家之言
还没入中医的门,任重道远,别放弃,现在学中医的太少了。
令人耳目一新,有启发性。如今中医中药在急诊和icu的应用很少见。