
张明
黎氏运用经方思维灵动,不拘一格,出神入化,然叙案简略,学习者往往不得要领。本稿尽量在还原医案真实背景,尽力彰显黎氏本身经方思想和灵动思维的基础上,参合个人思想感悟和临床心得,思辨活跃,纵横裨阖,一扫亦步亦趋之风,脱离不必要的引经据典,把黎氏以病机和方机对应为依托的经方思想,以及个人学术心得,活泼泼地展现给大家。
近代广东伤寒四大金刚——清末民初广州医林中四位专研伤寒经方的名家,分别是陈伯坛、黎庇留、谭星缘、易巨荪。他们常相聚切磋仲景医学心得,遇危重症还会联合会诊,故而得此美誉,以下是几人简介: 1. 陈伯坛:号英畦,广东新会人,有“陈大剂”之称。他是光绪甲午科举人,却无心仕途,专注医学,著有《读过伤寒论》等。其用药剂量重且疗效佳,还曾在广州、香港多地办学授医,培养了大批中医人才。 2. 黎庇留:字庇留,广东顺德人,秀才出身以儒通医。他行医数十年,擅长用经方治疗鼠疫等危重症,民国初年设“崇正草堂”医寓,晚年著有《伤寒论崇正编》,其医案还被纳入部分院校研究生教材。 3. 谭星缘:号星缘,原名谭彤晖,广东南海人,举人出身。他毕生专注诊务,常与其他三位名家探讨医学,是四人中的临床实干派,不过暂无传世著述,仅留有一篇《辨吴鞠通〈温病条辨〉》。 4. 易巨荪:名庆棠,广东鹤山人,出身医学世家。他在广州开设“集易草芦”行医,曾参与鼠疫救治,辑录有《集思医案》,书中记录了诸多危重病和急性传染病的诊疗案例,是其重要的医学遗存。
这么精彩的经方医案为啥只有寥寥数人在看呢?有点可惜,这本书我觉得是曹颖甫的《经方实验录》一样的必读的经方医案,而且每个医案都非常精彩,深得仲景仙师之遗风。
病机,证机,方机,药机若能一以贯之的对应,自然效如桴鼓。黎氏正是这样的践行者,我辈更当以践行病证方机一体观为已任。
很值得一读,方机对应,就应该这样。
当代医家毛以林云:读医案最好读有点评的医案,深以为然。因为可以借助行家的眼,多角度多视点观察,自然看得更多更真。此《读〈黎庇留医案〉》便属此类。黎庇留乃清未民初岭南经方名医,与陈伯坛,易巨川,谭星缘并称四大金刚。作者点评黎生医案,并非一味唱好,而是客观评述,臧否有据,言之成理,让人从中获益。市面医案类书不少,但带点评的医案疑似不多,尤其是名家点评名家可能更属少见吧。窃以为评一本书评一个人容易,评医案难,难在必须是行家,说出能服众的行话,否则就是听君一席话,胜似一席话,而矣。自古文人相轻,医者大抵也属文人之列。非惺惺相惜者不愿置评,不入法眼者不屑置评,才艺不高者难以置评。以此故,值得推荐。
黎老医案以前在公众号也读过几案,感觉很好,作者解读和自己思考还是有些差异,很值得一读
非常精密的注解,严谨周密,经方及黎师解读甚妙!