施今墨对药医案选

西医治疗舞蹈病的药物： 多巴胺受体阻滞剂 • 丁苯那嗪：用于治疗亨廷顿病相关舞蹈病及迟发性运动障碍，可抑制多巴胺受体，减轻不自主的抽搐和扭转动作。但可能引起嗜睡、焦躁不安、抑郁等不良反应，长期使用还可能引发帕金森病样症状。 • 氘代丁苯那嗪：与丁苯那嗪类似，但替换了两个氢原子，使其代谢更稳定，血药浓度更平稳，减少了给药频率，且副作用与安慰剂相当。 • 缬苯那嗪：通过选择性地靶向囊泡单胺转运体2（VMAT2），降低大脑中多巴胺的浓度，从而减轻舞蹈症状，是一种用于治疗亨廷顿病相关舞蹈病的药物。 抗精神病药物 • 氟哌啶醇：典型的抗精神病药物，通过阻断多巴胺受体发挥作用，能减轻舞蹈病的不自主运动症状，但可能引起嗜睡、体重增加等不良反应，长期使用还可能导致迟发性运动障碍。 • 奥氮平：属于非典型抗精神病药，对多巴胺受体及5-羟色胺受体均有作用，除减轻舞蹈症状外，对伴发的精神症状如焦虑、躁狂等也有一定疗效，但可能导致体重增加、代谢综合征等。 • 氯氮平：对多巴胺受体的阻断作用较弱，但能改善舞蹈症状，且对伴发的精神症状效果显著。不过，使用时需密切监测血常规，因其可能导致粒细胞缺乏症。 其他药物 • 免疫调节药物：如静脉注射免疫球蛋白和血浆置换，可用于由链球菌感染引起的西德纳姆舞蹈病，有助于缩短病程和减轻症状严重程度。 • 对症治疗药物：如丙戊酸钠，是一种抗癫痫药物，可作为辅助治疗用于控制舞蹈病的症状；苯二氮䓬类药物如氯硝西泮，可用于缓解焦虑和改善睡眠，但不宜长期单独使用，以免产生依赖性。 不同类型的舞蹈病可能需要不同的治疗药物，具体用药方案应根据患者的具体情况由医生决定。

我研习施老对药，已经多年，一言以蔽之，把两个药看成一个药，要么药简力专，要么双向调节，服下片刻好似针灸得气，要么见效增速，要么药效持久。

此对药医案选是作者呕心沥血的大作，学后知医道广大，药物不光是相生相克，还有相辅相成共同助力治病的效果！对沉克久病大病，往往能出奇制胜！ 🍊🍝😚😚💃🏃🍻🐎🐘🍇🌸🍂🐫🍒🍎🌷🎾⚾🏀⚽⚽💃🍓

前之对药以表呈，后之医案不点对药之名也。医案用药分诊呈列甚详，各药之功效以分类述之，但辨证不足，泛泛而谈，重点不突出。 总体一般。 不推荐 （2026.02.15于家中）

施家本就是中医大家，施今墨老先生的大名也是如雷贯耳，虽然不是施先生写的书，但还是想有对应症状自己试试这里的方子，全当学神农尝百草了。

终于断断续续坚持读完了！开心！准备明日继续读新书！书中的对药建议背诵记忆，临床不慌，容易上手！

临床有效当是真的，但书中方解、病机阐述过于简单甚至不明，难揣施老之用意，而且功效解释上多沿用西医词汇，例如镇脑、消炎等，有失偏颇。

提纲挈领简明扼要，适合当做工具书翻找，仔细看了下序觉得要想仔细学习还要再买对药和临床经验集

没有针对心脑血管病对药，不知何故？