
阎小萍
焦树德(1922-2008),国家第一批名老中医,中医大家,中国中医药学会中药学会理事、中国中医药学会中医风湿病学会主任,他提倡具有中医特色的创新,在诊治类风湿性关节炎方面颇有心得,本书记录了焦树德教授100个临证精选医案,每案后有其学术继承人阎小萍教授精辟按语。本书按原本风貌出版奉献给大家,期望更多的同道、后学者悟之、学之、承之、扬之,为我国中医药事业的继承和发扬工作努力。
初看几个案,确实被焦老的大方所吓到。再看下去,发现焦老用药,多而不杂,杂而不乱,都是有个辨证的思路贯穿的。大方不适合初学者学习,四诊的记录应该也是门学生所记(所幸尚是详细),但有一定临床资历的医生看之,则会发现焦老不少有用之思路。比如挹神汤为焦老发明,治疗失眠的,但他却引用治疗胃脘痛,(第八十四案),初用其验方(补肾去寒治尪汤)治类风湿无效,后经辨证改用四妙合五味消毒饮而渐安(第九十案),养血泄肝行气润肠法治疗中风后之大便秘结(第七十一案),运用金石类药重镇熄风时,放胆其剂量至30克以上的经验,并在肝风上亢时兼夹肝气,仍不忌用理气疏肝之药,如荆芥、香附等味;运用天真丹法治下焦疝气腹痛之卵巢扭转之急腹症案等等,皆有巧思存焉。我认为病之复杂度有时不容许我们的方剂药味太少,但平素尽量控制在10-12味内即可,若病情复杂,如焦老般扩充药味亦未尝不可,一切以疾病向愈为大前提,不必墨守成规,好像开6-8味的才是好医生一般。