團體心理治療中的9個難題：從羞恥到勇氣

關於團體我目前看到的最好的一本書，閱讀過程中總是有想流淚的衝動。作者很能體察人類的情感。竟然會在閱讀過程中感受到原諒，原諒其實我們都想得到preference、無條件的愛等等以及我們因此所表達出來的卻是迴避、暴力，第一次很切實地體會到了所謂存在主義認爲人行動的驅力是源於本源性焦慮（對死亡、自由、孤獨、無意義的覺察）。“很多人類的本能反應並不能夠幫助我們的來訪者，而那些真正對他們有效的回應需要通過努力才能做出。“ ·爲了保持敏感，治療師可以時時提醒自己，對於不同的組員來說，他們各自都有些什麼危險、困難或痛苦的議題以及對應這些議題的獨特勇氣體現。比如，對於“好好先生”，冒犯無禮的行爲體現了勇氣；對於喜好表演的人，沉默體現了勇氣；對於厭世者，感恩體現了勇氣；對於自戀者，真誠和對他人的持續興趣體現了勇氣；對於道德家，對他人產生的強烈的性吸引體現了勇氣；對於自我壓抑的人，去爲自己佔據一塊位置和空間需要勇氣；而對於處事圓滑者，勇氣就是能夠氣勢洶洶地堅持。 ·然而在經過深層思索以後，我又改變了觀點。我認識到人生本身也是一場戰爭。各種各樣的情緒、衝動都會帶給我們極大的恐懼、憤怒、痛苦、羞恥、悲傷和厭惡等感受，正如同士兵在戰場上一樣。面對這些挑戰，我們中的一些人選擇了躲藏在掩體裏，而另一些則勇敢地迎難而上，表現出巨大的勇氣。

非常棒，簡直就象一本武林祕笈。 每一個主題都寫得細緻而深入，特別是那些細膩的情感全都條分縷析地呈現其中，就象一塊織綿有精美的圖案又有絲滑的觸感和立體的肌理感。 打破了我對論文的固有看法（枯燥無味、艱澀難懂），很是引人入勝。 最大的感受就是，每個人的行爲都帶有過去的印跡，那些激發起人強烈感受的行爲，都有各自的原因。不要太看重別人對你的評價，因爲那很可能是關於對方自己的課題在你身上的投射。 她要離開小組了，他表示一點也不難過，他不喜歡她。她很傷心。 經討論發現，他當時有一些情緒，發泄到她身上，同時他對她的討厭是自我的厭棄。 再比如作者的父親一邊努力創造機會讓兒子讀書，同時又嫉妒兒子有條件讀書，常常攻擊兒子表達他的嫉妒。兒子用精神分析也解決不了和父親的關係，後來他對父親說：“以後你每批評我一句，就要相應的找出我的優點。”父親同意了，父子關係得到改善。 還有一個間接溝通，在文中那些情感強烈衝突的時刻，間接溝通既推進了工作的進程又繞過了障礙，象水流繞過大石。 想到那句話：“你說爸爸會不會拿過來那個盤子？”

這本書我認認真真讀了小一個月了，深有感觸。之前帶領團體的種種我歷歷在目，但當時有很多體驗，但沒有一個理論的支持，直至我看到了這本書，可以說，是寫到我心坎裏的。團體的諮詢確實是一項很有挑戰，很複雜的工作，我看到了作者的苦口婆心，也看到了他手把手地教學，對治療師的不易而深有感觸。建議有團體帶領經驗的諮詢師，在體驗過帶領後再讀這本書，會有更深刻的感受。

-_-我一直都覺得允許/引導別人在自己面前表達敵意/羞恥感纔是有效安慰的第一步。羞恥感是自戀的陰暗面。健康的羞恥感可以幫助我們調節自身，從而達到保護自尊、人格價值以及維持人際關係的目的。但對於一個本身就偏向於自戀且脆弱的人來說，無法排解的羞恥感則會引發病理性的表現（比如驕傲）。羞恥感是對自我全面的譴責，它往往夾雜着尷尬、痛苦、憤怒，並伴隨着一種有缺陷的、無價值的感覺——即認爲自己“不夠好”的感覺。因此，如果我們要穩住一個“無能狂怒”的人，就要先理解他在憤怒所隱藏的期待（想改變什麼）。“憤怒在一個冷漠、捉摸不定且無法解釋的世界裏是無法存在的”。儘管它會激發一系列的衝動（報復心、原諒及和解），但也有可能使我們的人際關係變得深刻穩固。所以永遠也不要回避他人的敵意，也不要放任自己沉溺在無能狂怒之中。

雖然是動力學的，但還是有幫助。

這本書是作者的個人經驗，是他個人的觀點，有些很主觀的地方，比如他家附近有個女性被殺，警察還沒調查清楚，他跟來訪者說“肯定不是丈夫殺的”，當小組成員懷疑那個女人的丈夫是兇手時，他指責組員亂猜測，可是他判斷不是丈夫殺的也是亂猜測。 不知道是翻譯的人遣詞造句有問題還是作者本身“高高在上”，比如來訪者不接受諮詢師推薦的轉診時，他說來訪者“自作主張”去尋找更適合自己的治療師，來訪者有權力比較以及選擇喜歡的諮詢師，不需要把諮詢師的話奉爲圭臬。

這學期剛好講團輔這門課，這本書給了我很多啓發，很實用的融入到了課堂。

接受自己，接受真相，容忍糟糕與未知。承認錯誤是勇氣，改變錯誤需要勇氣和能力。心有多大，帶來的改變就有多大。

這是一本關於團體心理治療的無可比擬的書，它提供了一種新的思維方式，將對團體治療師產生深遠的影響，即使是開展個體治療的治療師也會從中受益。甘斯博士描述了團體治療的普遍困境，即治療師感到困惑和沮喪的情況。他沒有因此而成爲一個“困難來訪者”，而是審視自己的個人經歷，這正是治療師的本質。他的誠實和勇氣着實鼓舞人心。 本書所深入探討的9個主題，均爲團體治療師在實際工作中遇到的難題。基於作者40多年的研究，本書從精神動力取向出發，尤其關注反移情作用。 每篇文章的開頭都講述了作者寫這個主題的原因，這些文章記錄了作者在工作中對於相應難題的實踐體驗，同時也梳理了相關理論知識，引人入勝，富有治療性價值。來自實踐的經驗是源於但高於理論知識的。作者始終都堅信，臨牀醫師的行爲準則應該始終圍繞理解個體和團體患者的需求，而不是某種特定的理論。然而，與此同時，一名合格的臨牀醫師應該熟悉所有的理論，並有能力在需要的情況下運用理論。 這9個難題包括： 羞恥、敵意、團體與個體心理治療相結合產生的問題、金錢、間接溝通、困難來訪者、沉默、缺席、勇氣

這本書寫得好好啊！真實又扎心。 本書的最後一段話很激勵我進行更深的自我探索：“珍視你所擁有的真正獨一無二的部分，也就是你的經驗，因爲你已經親身經歷了它。身處於一個習慣聚焦在患者和我們自己的問題部分的行業，我們也需要欣賞和尊重那些從我們的生活經驗中得來的禮物，甚至那些我們情願自己不曾體驗的經歷，也有其價值所在。”