渡過：抑鬱症治癒筆記（下）

一月初我媽又一次抑鬱症病發進了醫院。八年抗戰人家最終也捱到頭了，可是這病不會，單相伴隨季節性情感障礙因爲復發過，所以會再次復發，哪怕已經間斷性持續八年了，未來恐怕也會，看不見頭。 這個病最可怕之處就是會讓人無論遇見什麼事情，思緒都會自然而然地滑向“去死”。死是萬千煩惱最終的解決方案，是一個人最後的退路，也是對於自身存活的價值的最爲赤裸裸的拷問過後給出的一個坦誠的答案。 我是這麼想的，也時常這麼想。 坦白的說，恰恰是總把死這件事當成一條退路，纔有了勇氣活着，纔在無數次被自己問道“我活着到底有什麼意義”的時候，能夠理直氣壯地在心裏喊“那我什麼時候去死好了”，然後厚着臉皮再活一會兒，擦乾眼淚看看所謂生活還能再出個什麼幺蛾子，還能不能給我比這更加棘手的問題和困難。 可是很多很多的人，根本就不會像我們一樣這麼笨，總在思索這些令人痛苦的問題。 “你想這麼多幹嘛？”“有什麼都不如有錢實在。” “念這麼久書有什麼用。” “是時候買房子相親了。” “每天喫喫喝喝開開心心有一天是一天不好嗎？” 不好，即使我沒有足夠的財力和能力改變現狀，可我還是有權利覺得這樣的日子不好。可能我不讀，就不會覺得不好，可我還是慶幸自己讀了一點，至少每一件痛苦的事於我而言都是清晰的、具體的，我也相信沒有面對沒有忍耐就無法解決也做好了長久痛苦的準備，也有這樣的覺悟，也瞭解自己想要什麼，也因此知道這樣不好。

抑鬱症筆記（五） 誰都有可能得抑鬱症。任何時候都有可能得抑鬱症。 咋一看這句話，危言聳聽？！！人心惶惶？！！ ①抑鬱症會遺傳，有家族病史，發病概率很大。 ②失戀、失去親人、炒股失敗等過大的刺激也可能導致抑鬱症。 ③工作強度大、環境變化大、壓力大、焦慮而且得不到釋放等等也可能導致抑鬱症。 ④單親家庭、離異家庭、控制強的家庭環境，或者好強、自責、內疚、自卑的性格等等也是抑鬱症的誘因。 ⑤貧窮也是抑鬱症的原因之一： ①斯坦福教授Robert Sapolsky曾經專門研究過壓力機制問題。他在非洲研究狒狒時發現，這種動物等級森嚴，高級狒狒擁有一切，底層狒狒則很慘，喫不飽，還受欺凌。他發現，這些狒狒壓力荷爾蒙水平與它們的健康狀態密切相關。越是底層的狒狒，壓力越大，越容易患高血壓、胃潰瘍，精神上也越容易躁動不安。這說明底層的生活壓力會變成生理壓力，最後傳導到精神層面。由於狒狒是靈長類動物，它可以成爲研究人類壓力的模型。生物體對於環境的應激反應大約是這樣的：當感覺到壓力時，大腦丘腦下部（hypothalamus）區域一個小小的迴路會釋放壓力荷爾蒙，將身體置於高度警覺狀態，在短時間內調動生命潛能，準備迎戰各種危機。等到危機過去，應激反應就會自動關閉，從而休養生息。但如果危機是持續性的，應激反應系統長期開啓，不能關閉，就像底層狒狒那樣，危機就會演變成慢性壓力，長時期身體機能受到損害，情緒也趨於出問題。 ②Robert Sapolsky認爲，壓力並不直接引發任何單一的疾病，慢性壓力才更可怕。而在所有的壓力中，最痛苦的是無能爲力感——你無法改變自己的處境，你對未來沒有處理能力，不知道痛苦何時會是盡頭——這或許是爲什麼窮人更多抑鬱症的原因。 我們對抑鬱症有很多的誤解，其中之一就是，我們會覺得抑鬱症是因爲想多了、不堅強、放不下、想不開。 “認識他的幾位朋友都說，他那麼熱愛生活、熱愛美食、熱愛翻譯、愛說話，怎麼可能得抑鬱症呢？”怎樣纔會得抑鬱症？不熱愛生活、不熱愛美食、不愛說話，纔會得抑鬱症？照這麼說，孫仲旭讓你感覺到熱愛生活、熱愛美食、愛說話，是假裝的？ 事實上，抑鬱症的病因相當複雜，目前全世界最前沿的研究，都未能就抑鬱症的成因給出肯定答案。一般認爲，抑鬱症可能和基因、性格、環境、惡性應激事件有關。但這也不過是經驗推測，不是定論。 由於社會輿論對患者的蔑視，甚至患者本人也自我輕視，他會下意識地掩蓋病情，用最大的意志力維持日常生活，不願意放棄“尊嚴”，不願意對人傾訴，從而進入惡性循環。人前強顏歡笑，背後暗自哭泣。 昨天看了一個電視劇，《我們都要好好的》，劉濤扮演的女主角尋找，全職家庭主婦，抑鬱症。 她的丈夫向前，一個工作機器，幾乎24小時不眠不休的工作，對家庭的關注度爲零。他的表達方式就是掙錢、買房、送花這些格式化的程序。一年到頭夫妻倆唯一一次一起喫飯就是大年初一。 尋找得了抑鬱症，可是向前完全不能理解，他不能理解尋找錦衣玉食的還有什麼不滿意，尋找所有的溝通在向前看來就是作、鬧。 而此時尋找的抑鬱症已經越來越嚴重，神情恍惚、無意識地自殺、對兒子向好漢也會在很多無意識的情況下做出傷害，有一次差點悶死自己的兒子。 心理醫生說尋找已經不適合照顧孩子了。 尋找選擇了逃離，她要逃離她的孩子，不能在無意識的情況下殺了他。 可是向前卻認爲尋找拋夫棄子，對她充滿了仇恨。 尋找一個人逃出了家，此時她是非常危險的，一箇中度抑鬱症患者，語言、交流、記憶力、溝通能力都不正常，她沒有錢租房子，工作也困難重重。幾乎就是在地獄裏。 她遇見了胡楠，一個九零後的帥氣小夥子。胡楠也曾經得過抑鬱症，兩年，他痊癒了。所以無意中聽到尋找和閨蜜聊天，他決定幫助尋找。 如果不是胡楠對尋找的幫助和鼓勵，尋找會更加的艱難，以我對抑鬱症中度的評價瞭解，尋找很有可能已經離開了人世。 只有對抑鬱症有了解，哪怕只有初步的見解，我想，對自己、對身邊的人都是有幫助的。至少不會像向前一樣，失去了他的妻子，在尋找最需要他的時候，他在幹什麼？他的指責、在憤怒、在把她推向深淵。 看這個劇的時候，我不由得在想：我不能任由這樣的悲劇發生在自己身上。假如有一天我得了抑鬱症，而我身邊沒有任何一個人瞭解抑鬱症、沒有一個人理解我，而我自己又沒有足夠的知識去自救的話……我不希望自己去體驗那種絕望。那樣看着自己的生命流逝的絕望。 假如我得了抑鬱症，我希望自己也能遇見“胡楠”。如果我不能遇見“胡楠”，那我就做自己的“胡楠”，嗯，從現在開始。很多時候我們都想依靠別人。可是如果有一天自己也能做自己的依靠、還能做別人的依靠，不是也挺好。

據2014年的統計，“中國每年有20萬人因抑鬱症自殺，這數據超過兩次汶川大地震”！而且每年都有增長趨勢，2019年只會更多。“無窮的遠方會、無數的人們，都與我們有關”，何況這麼近這麼多的人。關注、瞭解、幫助抑鬱症患者不是在未來，而是在現在已經成了與我們相關的事。與其高高掛起，不如共築藍天。 對所有抑鬱症患者不進行道德指責，也不用社會標準去要求他們。不批評，不指責，更不能進行“審判”。 對輕症患者，注重的是“傾聽”，要了解他想要什麼，可以談得比較深入。傾聽時，不要憐憫或爭論。 對重症患者，注重的是“陪伴”，減少說教，不做思想工作，不提指導性的意見，患者有需要就給予幫助。 一定要警惕任何媒體宣傳的治療精神病可以幾天見效、徹底斷根、沒有任何副作用之類的大話，這些都是騙人的。包括什麼沒有經過科學實踐證實的EFG檢測儀器。切記切記！

贈人玫瑰，手留餘香。 《渡過》這本書應該是抑鬱症的科普書。 患者親身經歷抑鬱症的曲折求醫歷程，最終得見光明。將治療過程中的真知灼見以文字形式呈現，用來幫助更多陷入泥潭的人。 他渡、自渡、渡他。 關注、關懷、關愛。 讓備受抑鬱症困擾的人，得見燈塔，努力前行; 讓抑鬱症患者的親屬減少迷惑，爲患者康復保駕護航; 讓你、我、他，走近抑鬱症，心有明鏡，渡己助他。 總之，最強烈的推薦。

簡而言之，這是一本介紹抑鬱症基本知識的入門書，可以幫助我們對抑鬱症有一個簡單正確認識。讀罷上下冊，一併總結如下: 第一：抑鬱症就在我們身邊  世界衛生組織公佈了一組觸目驚心的數據：全球大約14%的疾病可歸因爲神經精神障礙，約有10億人正在經歷心理、神經、精神疾病的影響！在WHO？2020年的疾病總負擔預測值中，精神衛生問題排名第一。 第二 正確認識抑鬱症 抑鬱症是一種生理和心理交錯的疾病。主要由於大腦發生功能性病變或器質性病變（研究者們認爲，相較於特定的大腦化學因子，神經細胞間的連接、神經細胞生長，以及神經網絡功能纔是影響抑鬱症的主要因素）引發患者遭遇意志無法控制的精神障礙和痛苦。所以抑鬱症絕對不是患者意志不夠堅強所致，研究表明患病和心胸狹窄或意志薄弱沒有直接關係。抑鬱症對患者造成的痛苦，局外人也許永遠不能體會到，作爲旁觀者千萬不要站在道德制高點上對患者同情、開導或者指責，這是不科學也是不公平的。 第三 抑鬱症的易發人羣 調查顯示，貧困人羣是抑鬱症高發羣體。而且抑鬱症呈獻出行業性特點，公務員、教師、警察、媒體從業者、演藝界這些壓力大的行業，患抑鬱症的比例明顯高於其他行業。 第四 抑鬱症的治療――及早、正規、堅 目前世界上，抑鬱症的診斷主要是靠醫生經驗。目前國際上還沒有確定儀器可以進行疾病診斷，所以就診時一定要選擇正規大的專業醫院。在重症發病期內，西藥治療效果最好。心理治療是輔助，長期研究顯示，中醫沒有明顯療效。治療過程中，患者一定要確診疾病。因爲不同的精神疾病（例如抑鬱、雙相、躁狂、精神分裂）看似症狀相似，治療方法絕不一樣。一般來說，西藥發揮作用是立竿見影的，可是抗抑鬱藥是個例外。這是因爲抗抑鬱藥作用於大腦，要經歷一段漫長的旅程。實現改善大腦神經遞質的功能，既需要足夠的藥量，也需要足夠的時間。任何一種抗抑鬱症起效，至少需要4到6周的時間，有的甚至需要6到8周。這就是“足量足療程”的由來。患者千萬不要害怕治療過程中的副作用。切記要尊醫囑長期堅持服用，一般來說，病情穩定後也要繼續服藥一段時間鞏固，最少半年，多的數年至終生。 第五 預防 放鬆心態，順勢而爲， 適度鍛鍊，足夠睡眠，尋找寄託。（個人感覺好像有點空洞）。

一年前，我正式開始學習心理學，不過是爲了考研，學的知識枯燥乏味，晦澀難懂。兩個月前，開始學習心理諮詢和抑鬱症的知識。幾天前，突然發現了閨蜜是重度抑鬱症，伴隨雙相情感障礙，抑鬱類型是微笑型抑鬱症。最近一週的時間，我被失眠折磨着，擔心自己有抑鬱情緒，結果最近抑鬱情緒越來越重。貝克的抑鬱自評量表，從14分升到18分，可能是輕度抑鬱症了。這個分數上升的原因，可能是剛開始做心理諮詢，把所有痛苦都要捋順後的正常反應。也可能是我失眠嚴重引起的。也可能是長期焦慮抑鬱情緒的爆發。。。 無論是否是抑鬱症，我都不怕。把它看做我的心靈感冒，看做自我成長的良機。瑾姑娘，要重建自我，加油！

一個人對事物的認知，到底會對自己產生多大影響？答案是：大到你無法想象。不論你採取何種認知，它都在潛移默化地影響着你和你的生活。

南懷瑾曾說，十九世紀威脅人類的是肺病；二十世紀威脅人類的是癌症；二十一世紀最大的威脅是精神疾病… 抑鬱症的對面不是“不快樂”，而是“失去生命活力”。原因是大腦主導的荷爾蒙和化學反應失控。具體地說，就是血清素、多巴胺和去甲腎上腺素分泌不足。血清素、去甲腎上腺素和多巴胺，這三種神經遞質，功能不完全一樣。比如，血清素掌管情感、慾望、意志；去甲腎上腺素提供生命動力；多巴胺傳遞快樂。後者可以簡單理解爲興奮劑。缺乏這種神經遞質，意味着缺乏刺激物，從而生命缺乏足夠的動力和能量，造成醫學上的“精神運動性阻滯”現象。 抑鬱症患者像一根乾燥的木柴，若生活中的火星掠過，就會燃起熊熊大火。每個人心中都有一堵牆，同時都有一扇門。這堵牆是自戀、恐懼、封閉，把自己和真相隔開，看不見世界的真實存在，看不到自身更大的力量。只有推倒這堵牆，或打開通往牆外的這扇門，讓外在的光亮照進來，或點亮你心中的光，你才能看清自己的內心，讓真相自然映現。

好啊好啊，做了很多科普以及案例分析 從病情的原因如家庭因素（早起母子分離，父母對孩子的情感忽視等），先天因素（遺傳基因直系或旁系親屬是否患有精神病史等），社會因素（在學校和工作中是否有過創傷性的事件，比如校園暴力或從事的職業性質壓力過大等），還有個人的性格特質（是否敏感，內向，安靜等）從四個角度說明了抑鬱症或雙相發生可能的原因。 其次，解釋了抑鬱症的簡單生理機制，即：5羥色胺，多巴胺，去甲腎上腺素這三個神經遞質水平的降低會導致人出現生理活動的減少，慾望，情感的降低等，算是科普把。 同時講述了不同地區的患者因不同因素而患病的案例，有說服力。 在與病例的接觸中也體現了一位患者同時也是一位記者對抑鬱症患者這一羣體的人文情懷和實事求是的職業精神。 再次，對抑鬱症患者診治層次不齊的個別醫院的醫療水平提出質疑，並且告訴大家如何避免被不良醫院診治，套取費用，延誤病情治療，比如efg的這種灰色產業鏈，我相信如果沒有錢賺的話，不可能一個未被專家學者實證研究得出可以臨牀應用的產品，竟然可以如此的光明正大治療患者，絕對有一條利益鏈條。 摘取筆記： 1所以我好像看到的是權力部門的繁雜庸冗和分工不明確帶來的一些不合格產品（能申請專利但不一定能應用於實踐的產品比如efg）的商業化，產生的利益鏈條，從而導致精神病的不有效診治，伴隨的是患者的巨大金錢浪費和病情的可能延續，對於efg這種產品在醫院濫用，當然醫院的醫生和管理者我覺得可以承擔一半以上的責任，剛纔才百度了efg腦神經遞質檢測儀，看到了一些縣級醫院和地級市三甲二甲醫院仍然在應用，還有一些醫生在網上回答患者的話也依然很相信和肯定efg的療效，哎。 財新記者曾致電國家知識產權局，得到的回應是，只要這個發明專利符合創造性、新穎性和實用性三個特性，符合審批所要求的法律法規，就會予以頒發發明專利證書。至於社會產業化部分，產品的效果、質量則不歸他們管，“歸國家質檢總局等其他部門管。” 2病急亂投醫，這樣對患者這種心理採取商業賺取利益的行爲，枉爲一名醫療相關工作人 更重要的是，這能迎合患者對治癒的急切心理，使其心甘情願地掉入醫療“神話”背後的昂貴陷阱。 我看到14年的財新新聞，揭露了efg這個假冒僞劣“腦神經遞質檢測儀”的文章，但是百度後，發現仍然有很多醫院在應用，也不知道該說什麼好了。 最後，作者給抑鬱症患者的周圍家人朋友包括患者自己提出瞭如何預防： 1患者本身要不抽菸不酗酒，不熬夜養成良好作息 2多運動，運動可以產生內啡肽，可以使人愉悅。 3找到合理的排壓方式，比如跳舞唱歌打球等，可以自己嘗試尋找到屬於自己的方式。 家人朋友如何做呢： 1陪伴 2傾聽 3不要與他/她爭論，不要貼標籤，不要說想太多 4耐心，給他/她提供一個良好的支持即可。 在知乎上有一篇回答看到說：得抑鬱症的人都是心底善良，敏感又聰慧的人，遭遇的磨難是上天安排給渡劫的，渡過這之後，就會成爲一個無比強大的人，希望每一位患者都可以得到陪伴，希望你的情緒感受在某個人那裏會得到安慰和理解，希望你明白你不是一個人，有很多人與你一樣同爲患者，但你仍然是獨一無二的，你很堅強，你值得被愛，終有一天，你戰勝它了，而那個世界裏的人都是溫柔的都是歡聲笑語的，相信你，能做到的，加油。 致每一位與抑鬱症所抗爭的勇士們。  Soldiers keep on marching on.

我是一名抑鬱患者 我曾經也將抑鬱症作爲一種瘋子去對待 四處求醫.心理諮詢.喫過藥物以及各種主流的非主流方法 現在雖然我還在這條路上走着 但是對生命的看法也產生了徹底的改變 抑鬱有很多原因但是不論哪種原因 它都是我的道途 我經過它來到了一個更加廣闊的世界 只要我願意讓它帶着我漂泊夜海 不懼怕浪潮和未知的暗礁 我會在黑暗中窺見那瑰麗的世界……