雪舞

本书围绕着一个出生仅半年多的婴儿展开，这个婴儿罹患先天脑积水和脊柱炎，身体极度虚弱，存活概率渺茫。年轻的脑外科医生野津陷入了两难的境地，手术，一旦失败，他将亲手断送一个幼小的生命，不手术，又等同于蛮横地剥夺了婴儿生存的希望。从医学专业角度出发，拒绝手术是较为稳妥的选择，而野津的师弟则认为，只要有一点希望就应该去尝试，否则医生就成了死亡的旁观者和放任者。手术失败后，婴儿的死亡引发了一系列的问题，婴儿的父亲桐野起诉医院，认为医院在未征求他同意的情况下擅自进行手术，存在过错。婴儿的母亲恳请野津为婴儿手术，一方面是出于对孩子的爱，希望孩子能够得到治疗。另一方面，也可能是在无法承受孩子痛苦的情况下，希望借助医生的手来结来孩子的生命。孩子的父亲性格傲慢、张扬，认为孩子出现问题一定是妻子的缘故，常常责备、打骂妻子。本书提醒我们，在面对生死和伦理问题时，要保持理性和善良，尊重生命，珍惜每一个瞬间。

之前读过一本渡边淳一写因为医疗原因被流放偏远地区医院的医生故事，也伴随着一个有点莫名其妙爱恋故事，想必这部作品是那部的前篇。 单纯、感性，有点孤僻的脑外科医生，有着不错的培训经历，在条件丰富的大医院从事着很有未来的职业，偶然同学引荐的病儿妈妈带来了期许和优雅的气场将冷静、单纯的医生蛊惑了，个人决定为患儿手术，在文章整个过程的发展来看，他本不应该陷入手术纠纷，但也迷茫的踏入其中，患儿因体力不支去世后，在被患儿丈夫追究下，又不想违背自己的良心去推脱责任，最终落个被“流放”偏远医院的结局。 感慨这么冷静、理性的人也感性冲动的做出了决定和行动，那也只好自己承担后果和责任吧。和其他作品相比较，其中有很多景物描写，有隐喻作用但同时多少显出青涩之感。

这本书故事情节一般，但震撼人心的是细节描写，特别是野津给桐野一南做手术的情节太逼真了，简直让你亲临现场一样。麻醉医生的无可奈何，因为一南的身体状况太差，随时都会停止呼吸，他就在那苦苦挣扎着；两个助手医生紧张的情绪，勾住神经的手丝毫不敢动一下；野津头上的汗珠滋滋而出，还有他内心的心理斗争，看到的桐野夫人的眼睛，这一切的描写，很好地把手术室内的紧张气氛烘托出来，往心脏中插胶管，一毫米一毫米的推进，简直比打仗还惊险，紧紧扣住了读者的心。作者仿佛就在现场，写得如此有真实感，真是不易。这一章是全篇的精华，把一个拋弃自己私虑，冒着丢掉工作的危险，完全为病人考虑，有1%的希望也要做100%的努力的医生形象呈现在读者面前。

有渡边一如既往的细腻，尤其是在中间的手术场景的描写和我在玻璃窗外看到的非常类似，看起来都有点紧张的感觉！但是整个故事还是在最后桐野夫人又怀孕了达到了高潮。在那一刻真的分不清桐野夫人到底是想救孩子还是想让孩子死！但真的作为父母来讲能理解那种决绝，与其看着孩子日夜被折磨，不如搏一搏，要么好好活，要么死！读完还是非常沉重的！

日本作家中，很少没写过雪的，而渡边淳一却更长于写雪。 这本书就情节来说确实比较简单：脑外科医生禁不住病人家属的哀求（动了恻隐之心似乎更准确），在手术条件不是很充分和主任缺席的情况下，为患者动了手术后，患者术后死亡。 书中花了大量心理描写来推动情节的发展。医患立场不同，意见常常相左：尽力治疗的未知结果，一方面医生会承担更多责任和风险、还会让家属承担更多费用，保守治疗很多时候又不是家属想要的结果… 相信很多时候的很多事情，都会存在这样的矛盾纠结。一如一个人呆在春天烂漫的街头，眼里却只有冬天未尽消融的积雪，自己的生命也原只有一部分属于自己，很多事情都是在迫不得已中前行推进。

读渡边淳一的文字，总有一些情境让人感觉身临其境；总有一些纠结让人感同身受；总有一种爱恋莫名其妙又让人沉浸其中；总有一种感动直触心底……没有渲染的简单文字总能让你相遇那个个鲜活的生命，让人重建生命中的无奈和纠结、痛苦和残酷… 就像昨晚一口气读完的这本《雪舞》：“出生才半年多的婴儿就得了先天脑积水、脊柱裂这样的重病，面对这样的病患，年轻的脑外科医生野津陷入了两难的境地；要治病就得做手术，然而风险极大，万一失败，他将亲手断送一个生命；若是置之不理，又等于蛮横地剥夺了婴儿生存的希望，看着婴儿母亲那美丽又哀伤的眼神，野津有些动摇了。”这是故事的简介。 扉页上又这样写到“医生成为杀人凶手，母亲希望孩子死去。一场情感与理智的冲突，一段亲情与爱情的纠葛。到底谁对谁错，答案在雪中飞舞。” 薄如蝉翼、纯净洁白的雪片在空中飞舞，有人看到曼妙的蹁跹舞姿，有人看到纯洁背后的阴冷与污垢…… 到底是“苟且”地活着，还是“解脱”地死去，到底什么才是对生命本身的莫大尊重？当我用到“苟且”和“解脱”这两个词的时候，似乎有了明确的答案，可生命的不可重来又显现出无比珍贵……如果不是当事人，选择似乎是肯定的，当我作为当事人，我们将如何面对艰难的选择呢？ 每天的工作、生活、阅读、锻炼、旅行……都会进而认知生命，越来越接近生命的本真！

30 星期日 2018年12月        看完渡边淳一的《雪舞》，走出教室刚好也在下雪，不是鹅毛大雪，是像盐粒一般的，在寒风中斜斜落地。   整本小说中随处都穿插着对雪景的描绘，这种冬季清冷的气氛就烘托出整个故事的哀伤基调，而雪景与冷暖的变化亦暗示出主人公的心境。   一个出生仅八个月的孩子，既患有脑水肿，又下身瘫痪，且严重营养不良。主人公野津是一名脑外科医生，负责给这个叫做桐野亮一的孩子治疗。由于孩子的健康状况极差，因此动手术的话极可能死去；但不动手术的话也不会活太久，而且还伴有重度残废和智障。对于该不该动这个手术，野津犯了难。对于一个连自主意识存不存在都无法确定的生命来说，活下去是否有意义？但明知手术风险极大存活率极低仍去实施，又算不算是杀人？野津反复思索这个问题，但始终未能得到答案。野津的同事兼学弟谷村一直支持手术，也许是年轻人都有一腔热血，凡事都希望能赌一把，却很少顾及现实因素。野津一开始认为不应当进行手术，而主任远野也同意暂时保守治疗，然后就出差去开会了。可在孩子住院期间孩子的母亲桐野夫人多次约野津吃饭，一直在暗示对于手术的期望。夫人的美丽，柔弱和近乎无声的企求让年轻而单身的桐野无法拒绝，最终草率决定在主任没回来之前亲自进行这次风险极大的手术。   手术有惊无险的完成了，可十几个小时后孩子还是没挺过来。主任回来后尽管生气且无奈但仍然打算替他承担过错，但一向率直的野津最终选择说出真相，并不得不因他的错误而被调离岗位。   值得一提的是，当野津被调离札幌市后不久，就惊闻夫人将在新年后生产的消息。小说到这里结束了，我却难以回过神来。这个夫人，一直表现地十分在意大儿子亮一，这才导致野津冲动地做了那次手术，可她却不曾把动手术的事详细地告诉丈夫；孩子走后也不曾跟丈夫讲清做手术是自己的意愿，让丈夫跑到医院来闹过事后再假惺惺地道个歉，让一切责任都落到了医生头上。她大约早就不想那孩子活下去了吧，所以才急切地想要动手术，不论结果好坏总好过无谓的煎熬。妊娠的周期为280天，二胎预产期又在新年刚过（1.1-1.3），算下来大约就是在亮一死的时候（四月份）夫人又怀上了二胎。对于亮一的死，除了伤心，夫人可能更感到解脱。那个重病的孩子死去，对于夫人来说，也许就能挽救她的婚姻。而她之前反复循问这病是否遗传，大约是在考虑能不能要二胎吧。她可能最终如愿以偿了，但野津却要一个人承担所有过错，这无疑是利用了年轻医生的情感。作为一个母亲，她的选择也许狠心，但也很合理，对于一个看不到点未来的孩子，他活着也是对亲人的折磨。我忽然就有些理解为什么有的治疗是由家属决定却不顾及患者本人意见，因为支付高额费用和负责耐心陪护的往往都是家属，所以不得不重视家属意见。尽管如此，我还是觉得，如果患者意识清醒，就应该尊重本人的决定。   至于野津，他还是太年轻，沉不住气，尽管这手术做与不做都不能算错，他却仅仅因为夫人的期望就临时变卦，既不曾跟孩子的父亲沟通好，又等不及主任回来（主任只是出差一周而已），就匆忙做了这个极不适宜的手术，于情于理都说不过去。忽略患者的父亲，瞒着主任医师私自手术，这不是个专业医生该有的行为，他的确应当受到惩罚。   这部小说的独到之处在于对医学与人性的探讨，对待一个病患，医生要做的不仅仅是治病，更要站在患者的角度考虑，对于亮一这样的孩子，是保守治疗吗，可这样没有自主性的生活是否有意义？那么冒险手术呢，可万一这孩子内心深处也很渴望活下去，却因为手术而死去怎么办呢？这样的问题已经不仅仅是医学的问题了，它还涉及到个体的尊严和权利，但令我失望的是，主人公在反复思考后，竟没有做出一个深思熟虑的选择，反而被人利用冲动行事，真是让人大跌眼镜。当然这样的情形之下，不论如何选择都是见仁见智，若是我的话，也许同样会选择放弃那个孩子，毕竟，谁都希望过得幸福。   还有一点，渡边淳一笔下的女性，似乎和川端康成一样，都是以纤弱为美，她们柔弱，脆弱，处于弱势，不敢张扬，什么想法都藏在哀伤的眼神和欲言又止的神情中。与之相反，野津的同事祥子就是个独立自主的年轻女性，她工作独立，担任护士长；待人真诚，有什么想法都明白表达；又很聪明，一眼就看出夫人其实并不真的希望亮一活下去；而且勇敢追求爱情，向野津表达了心意；同时也体贴，善解人意，关心照顾野津的生活。这么好的女孩子我不知道为什么野津会不珍惜？和祥子在约会的同时又对夫人动了心思！我是真的不知道夫人有哪点迷人了，引得两个年轻男医生都为她神魂巅倒（还有一个是野津的同学水江）？！

面对一名出生即患有脑积水且下肢瘫痪的婴儿，外科医生野津陷入了两难：不做手术，婴儿将饱受折磨，生命不过数年；做手术，失败的概率极高，即便侥幸成功，也多半面临智力低下的结局。 在医学与伦理的边界，渡边淳一抛出了一连串没有答案的追问——医生或家属，是否有权替一个"没有意识"的生命做出裁决？是该有尊严地死去，还是无质量地苟活？当成功的希望渺茫、失败的代价沉重，执刀的理由又是什么？生命，真的是无价的吗？父母是否有权放弃一个几乎无法治愈的婴儿，转而寄望于下一个健康的生命？ 在所有无解的叩问中，渡边给出了一个冷峻的现实：年轻医生怀揣理想，以精湛的技术完成了手术，可婴儿终究没能活下来。而曾经"通情达理"的父母翻脸追责，医生最终被迫左迁... 理想主义破碎

苟活与解脱，杀人与救人，仨“野”男与母婴相互纠葛的医患故事，细腻的心理描写更接近对生命真谛的理解。 就像“医生成为杀人凶手，母亲希望孩子死去。一场情感与理智的冲突，一段亲情与爱情的纠葛。到底谁对谁错，答案在雪中飞舞。”扉页所言。也阐释了书名。 薄如蝉翼、纯净洁白的雪片在空中飞舞，有人看到曼妙的蹁跹舞姿，有人看到纯洁背后的阴冷与污垢……

小短文。 野津这个人……难以评价，我是不理解对于患者病情不好好跟家属说这种事情的。还因为对夫人莫名其妙的同情做出了鲁莽的举动。尤其是医生，我想做一台手术不是随随便便的冲动的，因为想解脱家属而莽撞一试简直儿戏。哪怕是冒险一试，也务求最保险的方案啊！