不存在的人：从精神分裂、人格解体、离体体验……探索自我感从何而来

不存在的人到底在写什么？我的答案就如同你问圣奥古斯丁什么是时间一样，圣奥古斯丁会说：“如果没有人问我，我知道；但要回答那个问我的人，我倒不知道了。”对于有些哲学家来说，“自我最终不过就是相互交织的叙事形成的一个密集群，是一个涌现出来的存在，它从我们讲的以及讲过的关于我们的故事中逐渐展开。”从某种意义上说，我们本身就是一个看起来严丝合缝的叙述。 萨斯和帕纳斯关注的是作为主体的自我。“事实是我感到我在当下这一刻存在，我有一种作为主体的感觉，我感到自己是这样一种东西：事情在我这里发生，行动在我这里发源。”萨斯说。他们称此为“自我”或“自身”。萨斯颇具文采地进一步地描述，他说：“自我是意志命令源出的地方，是知觉汇聚的地方，是一种你存在于此处的内在感受。但当然你，并不直接地思考它。它是一种感受，而且它并不是觉知的对象，这一点正是它的本质。” 安东尼奥·达马西奥说道：“身体是自我的基础”，每一种情况都相当于一种心智图像。一连串这样的心智图像就是心智。身体在产生自我中发挥着中心作用。这种作用在情绪和感受中表现得很明显。在达马西奥看来，自我始于原始感受，也就是表征在上脑干、岛叶皮层、体感皮层的身体状态，这种原始感受是更复杂的情绪和感受的基石。 尽管没有人说我们的情绪和感觉不是我们自我感的一部分，但从哲学的角度看，有趣的是它们并不构成作为主体的自我；那个“我”分离开来，看着、观察着！ ～～ 大卫·休谟的一段话常被引用：“当我最亲密地进入我自己时，我发现的总是各种各样的知觉，热或冷、明或暗、爱或恨、痛苦或喜悦。我从来没有抓住没有知觉的我自己，除了知觉也从未观察到任何东西。” 丹尼特说，自我是叙事的中心：是一个“虚构，它的存在是为了整合并理解行动、话语、烦躁、抱怨、承诺等形成的一个复杂的聚集，这个聚集构成了一个人，如果没有这个虚构，这个复杂的聚集就令人困惑”。 你问僧侣你是谁？僧侣们向你指出（你的自我）并不是实在的。“我的身体”的感受是由构成身体的要素聚合所造成的。在佛教看来，如果你要去寻找自我（通过内省与冥想），你得到的将是这样一个洞见：自我是暂时的、起伏的，那个被感知到的统一只是一个现象。 从一种意义上讲，佛教徒、休谟、丹尼特还有其他许多人都可以被归为束理论家：那个在任何给定的时刻，并且随着时间的推移，都被感知为一个统一体的自我是“完全由一束束离散的精神现象编织而成的。” ～～ 安东尼奥·达马西奥则提供了另外一个视角。回想一下他的原型自我、核心自我和自传式自我这个框架：这些成分构成了作为客体的自我。此外，他又增加了一个作为认知者的自我，或者说作为｛主体的自我｝。自我的本质不只关乎智识与哲学的争论，还关乎人的痛苦。 如果像佛教徒所主张的那样，造成苦的东西正是我们虚幻地执着于一个看似稳固的自我，那么意识到它的真实的性质就能够缓解苦。（构成作为客体自我的各个方面实际上是由于脑的动态状况而出现的，而一个人是有可能与这些状态分离的） 在佛教和不二论哲学中，无我观来自对人所遭受的苦的关注。他们说，苦的根源在于错误地认为“我”与“我的”是等同的。意识到这一点，并放下对自我的执着就是解脱，就是苦的终结。“佛教的核心思想是，对自我在认知上的｛执着本身｝就是一种病态，是导致功能失调的一种来源。” 约纳顿·加纳利说：自我是疾病！加缪说：我永远都是自己的陌生人！

笛卡尔著名的论断“我思故我在”，对此似乎很难反驳。然而“我思”本身出错时，“我”会怎样呢？ 《不存在的人》以"自我感出错"的精神/神经疾病为切口，逐章拆解"我"得以成立的每一个维度 在出错时的表现： 存在感：第1章 科塔德-"我不存在" 叙事与记忆：第2章 阿尔茨海默-故事断裂 身体拥有感：第3章 BIID-"这条腿不是我的" 行动控制感：第4章 精神分裂症"-是别人在控制我" 情绪真实感：第5章 人格解体-"世界像一场梦" 发展性预测：第6章 自闭症-无法预测→极度依赖重复 最小自我：第7章 离体体验-自我分裂为二 自我边界：第8章 狂喜癫痫-"我与宇宙合一" 序言：从佛教寓言出发 作者以公元 150–250 年间古代印度中观派佛教文献中"食人魔吃人"的寓言开篇，引出对自我真实本质的追问 。全书要解决的问题是：那个被称为"我"的东西，究竟位于心智、大脑或身体的什么地方？ 如今神经科学家们已经认识到，难以捉摸的自我感在脑中无处不在，却又无迹可寻 。   第1章 活死人：那个说"我不存在"的人是谁 核心议题：最基本层面的自我感——"我存在"。 本章从科塔德综合征（Cotard's syndrome）切入。神经学家亚当·齐曼被紧急召到医院，面对一位自称"脑死亡"的 48 岁男性患者格拉汉姆——他在与第二任妻子分居后深度抑郁，曾试图在浴缸里放电热器电死自己；他坚信自己已经脑死亡，会去墓地待很长时间，因为"在那里才是和自己在一起" 。 作者借此颠覆笛卡尔"我思故我在"：科塔德患者能思考"我不存在"并毫不保留地相信它。这说明自我并非自明的逻辑前提，而是复杂的大脑建构，当大脑对身体的实时感知系统停摆，"我活着"这个最基本的自我要素就消失了。   第2章 破碎的自叙：记忆、叙述与一个人 核心议题：叙事自我与情景记忆。 本章探讨阿尔茨海默病等记忆障碍。大多数人以故事形式回顾生活，这些故事拼凑成"叙事自我"；但阿尔茨海默症患者失去这种叙事能力，无法将记忆整合进自我叙事，海马体受损的患者甚至无法根据情景记忆形成连贯的身份认同。 不过研究发现，部分晚期患者的体验自我得以保留——一种嵌入身体的记忆。比如一位已无法说话的患者，能在犹太教堂里完全背下祷文，多年的祷文仿佛"刻在了身体里"。 结论：自我意识由两部分构成——依赖海马体和情景记忆的叙事自我，以及根植于身体的体验自我。   第3章 不想要自己腿的人：身体拥有感 核心议题：身体拥有感（ownership of body）是否基于实际状况。 本章讨论身体整合认同障碍（BIID）。患者戴维一直想切除自己的腿，他觉得这条腿虽然长在自己身上，却不像是自己的，反倒像一个入侵者；大学刚毕业时他就试过用旧袜子和强力捆包线做成止血带，把自己锁在卧室里捆住腿试图截断它 。 作者借助橡胶手错觉实验解释：当受试者看着橡胶手被刷子触碰、同时真手也被触碰（但被遮挡），许多人"感觉橡胶手才是他们的真手"。这说明身体拥有感并非天经地义，而是大脑积极建构的产物，且极易被操控。当大脑中的"身体地图"不完整时，相应身体部位就成了"异类"。   第4章 告诉我，我在这里：行为的控制感 核心议题：行动的所有权（sense of agency）何时感觉不像自己的。 本章聚焦精神分裂症。健康人给自己挠痒很难发笑，但精神分裂症患者却能轻松做到——因为他们失去了控制自己身体的感觉。当他们举起杯子时，感觉不到是自己的身体在这么做，认为是"别人"迫使自己这么做；这也解释了为什么许多精神分裂症患者会听到"奇怪的声音"。 神经机制上，大脑运动皮层发出动作指令时，会同时发送一份"副本信号"到其他脑区，用于预测动作的身体感受。精神分裂症患者无法发送这个副本信号，因此无法预测身体将会产生什么感觉，也就无法感觉到"是我发出了这个命令"。 结论：自我控制感依赖于大脑的预测机制，一旦预测失灵，行动的所有权就脱离了"我"。   第5章 我仿佛是一场梦：情绪在自我形成中的作用 核心议题：情绪对自我真实感的根本作用。 本章讨论人格解体障碍（depersonalization）。作者采访了 23 岁的加拿大青年尼古拉斯——10 岁那年他目睹母亲在厨房地板抽搐、头撞碗柜血流不止，从那一刻起他进入了持续四年的"迷雾状态"：周围事物、身体和自我感觉一切都不真实，"就像一个持续的、令人不安的梦"；他无法再体验到呼吸时空气带来的内在感觉，眼睛和心灵在感知，但"对于我所看见东西的感觉却完全不存在" 。 机制与精神分裂症类似，都与预测机制受损有关。大脑本质上是一个预测机器：它不仅预测身体动作，还会对情绪状态做出预测。在人格解体情况下，大脑无法对即将传入的情感信号做出准确预测，导致"感觉情感好像不属于自己"。 结论：情绪不仅是自我的伴随物，更是自我建构的核心原料。 第6章 自我的初音：自闭症说了些什么 核心议题：发展中的自我，以及预测机制在童年期的成形。 本章通过自闭症/阿斯伯格综合征探讨自我在发展中的形成。自闭症患者经常害怕新事物和无法预料的事情，只能不断重复做一些事情（例如一遍又一遍看同一部电影）。 这与前面提到的"大脑预测功能"理论一脉相承：自闭症患者的大脑同样存在预测功能障碍，他们无法对即将到来的体验做出准确预测，因此陷入对"可预测性"的极度依赖。 本章把视角从"自我感的崩塌"延伸到"自我感的形成"——自我的发展，本身就是大脑不断学习预测身体与世界的过程。 第7章 当你在自己身边：离体体验、二重身、最小自我 核心议题：即便上层自我崩塌，最底层的"最小自我"依然存在。 本章探讨离体体验（OBE）和二重身体验。书中记录了一位年轻人的极端案例：他停止服用抗惊厥药物后，有一天躺在床上，却"看到"另一个自己仍躺在床上；他冲着那个躺着的自己叫喊、晃动、甚至跳到身上，都无法让"那个自己"起床；两个身体中的意识来回转移，他无法分辨"哪个才是真正的我"，最终无法忍受而从窗户跳了出去。 作者借此引出"最小自我"（minimal self）的概念——一种最基础的、当下的自我感。即便叙事自我、身体拥有感、控制感都可能瓦解，某种最底层的自我感仍然存在，它是离体、二重身等现象发生的舞台。本章把全书分析推向哲学深处：自我不是单一实体，而是多层次的结构。 第8章 此时此地，无人存在：狂喜癫痫和无限的自我 核心议题：自我边界的无限扩张（与科塔德的"自我消失"形成对照）。 本章讨论狂喜癫痫（ecstatic epilepsy）。患者扎卡里经常出现癫痫发作，发病时似乎获得了超自然的体验：感觉非常愉悦，周围的东西变得更加清晰，时间也慢了下来，似乎和宇宙合二为一了 。 这是一种"自我边界消融"的极端状态——自我没有消失，而是无限扩张，与整个世界融为一体。它与科塔德综合征（自我消失）、人格解体（自我疏离）形成对照，展示了自我感的另一种可能形态：不是"我不存在"，而是"我不只是我"。 尾声：自我在脑中无处不在，却又无迹可寻 作者整合全书案例，指向核心结论：自我并非位于大脑或身体的某个单一位置，而是脑、身体、心智、社会之间错综复杂联系的动态产物。神经科学家如今认识到，难以捉摸的自我感在脑中无处不在，却又无迹可寻 。

我对自己的情绪和欲望的敏感程度降低，是一个很确切的时间点。尽管周围的一切都能够让生活快乐、惬意，但我没有感知和享受的能力，或者说我的身体已经关闭了这些能力。 那就像是我瞬间从一个正常的清醒状态过到一个梦境的状态，一切都变得非常模糊，一切看上去都是陌生的、不协调的。​生活在迷雾般的状态里：周围的事物以及他的身体和自我感觉等一切都是不真实的，一个持续的、令人不安的梦。 我没有任何情绪，这令我很痛苦。​但与此同时，人格解体让我感觉自己从这种悲伤中断开了。那很奇怪，因为我对此感觉很伤心，但那感觉起来不像是我的情绪，它更像是我正在为其他人的生活故事感到悲伤。​ 我并不是说所有阿斯伯格症病人都这样，但对于我而言，我感受不到对人的情绪。我没有一种深入肺腑的感觉。我爱妹妹，但这纯粹是在一个认知层面上的。我想着对她的爱，但我感受不到对她的爱。​

“自我”是什么？作者从科学的角度给了读者一些启示。 通过作者的引导，从那些罹患精神疾病的人们的精神世界里，我们可以窥探一二。尽管神经科学离能完全解释自我还很远，但对于这个神秘的“自我”我们依旧想要知道的更多、再多一点、永不满足。

读到一半实在读不下去了，每一个章节都很长而且没有重点，故事无聊。这本书就像一本无聊的教材，很难看下去。我想要了解这里的每一个精神心理学理论可是发现它对此的阐释以及相关的案例、故事都很枯燥。。。再看下去感觉就是浪费时间。不要强迫自己看也许有意义但看的过程中没耐心，不开心，并且看完也没有收获的书！！！！浪费时间。还以为自己能学到啥，感觉啥也没学到，也许我上去百度或者AI都比看这本书理解的更加深刻。

case report有点意思，可以视作一篇大杂烩的综述，有心理学 哲学 宗教神经科学，合理怀疑这跨学科跨得太狠了，投不了，于是就作为书出版了🥸看起来像是在对科学主义者宣教……