重新认识焦虑：从新情绪科学到焦虑治疗新方法

虽然给了这书推荐，但这不是一本适合大众阅读的书。书中给出了各种脑科学的实证研究证据，需要有一些基础知识才能看懂作者在论述的东西。我我作为一个心理学的学生，对于书中的很多理论都需要仔细思考才能理解，但这个过程无疑对学术研究提供了帮助。

学术性比较强的书，论文风格，不适合作为科普。涉及大量文献综述及其同行观点，当然作者也在其中表明了自己的观点： 1.因为动物（非人类）不能口头表达情绪，因此不建议过度将对动物的研究等同于人类； 2.木僵……战或逃的条件反射与情绪不是一回事，前者是巴甫洛夫的条件隐性学习，后者则是人类智能的构建； 3.情绪的构建以杏仁核的功能为基础，综合了全脑的折返式反应，以及语义表述。每个人的语义表述不一样，因此每个人的情绪构建也不一样； 4.对焦虑和恐惧的干预，应按内隐记忆和外显记忆的途径区分开，分别评估干预的效果； 5.精神分析法、消退法、暴露法、生物治疗以及电刺激方法的效果对比，包括长处和不足； 6.结合长时记忆的遗传学基础评估治疗效果和治疗方案改进； 7.作者比较推荐冥想方法来通过控制呼吸调节情绪状态。

弃坑了，实在读不下去了，过于学术，非心理学专业人士不能读，普通大众劝退

本来以为是偏科普向的，结果内容却十分硬核，基本上是把跟情绪机制相关的神经科学进展综述了一遍，中间很多内容对于专业外的人来说实在有些艰涩。并且另一个值得诟病的是本身前半花了大量的篇幅讲传统神经科学的一些机制，我个人认为和焦虑的主题相关性不大，好不容易坚持到六七章才看到一些想看的内容。

为什么我们如此轻易自暴自弃？ —关于肥胖、睡眠和健康的认知感悟（五） 认知行为疗法：基于逻辑行为哲学的治疗 “改变我们的记忆，改变伴随着我们记忆的情感色彩，改变我们痛苦的记忆，减轻我们的罪恶感，这些多少能改变我们，至少能够改变我们对自己的看法。为了让自己成为看上去更好的人，我们会改变自己的记忆，可我们仍未知这种升华过的自我是不是真正的自我。”（by President's Council of Bioethics） 认知行为疗法的创立者Aron Beck认为：如果我们想要改变一个人的认知，我们需要做的只是改变他的行为。因此，只要你迈开了第一步，你对抑郁/焦虑/恐惧的认知从此将得到改变。 纽约大学教授Joseph LeDoux利用认知行为疗法里的暴露疗法对焦虑患者进行治疗。 暴露疗法的基本思想是，面对恐惧刺激时产生恐惧反应，经过消退，对刺激的反应减弱。比如，你害怕电梯，治疗师会给你看电梯的照片，以这种方式减弱你的反应。或者，治疗师也可能让你想象自己在电梯里，并鼓励你将注意力集中在这一场景上，因为想别的事情将导致你在精神上逃离恐惧，这会削弱暴露治疗的效果。为了增加一些更真实的元素，治疗师可能会带你乘坐电梯，通过强迫你待在电梯里防止你逃避，这样消退就可以发挥作用了。 暴露疗法的短期效果相当不错，大约70%的患者确实获得了一定帮助。 但LeDoux注意到，认知疗法对其发生时的环境有很强的依赖性：如果你学会了在有朋友陪伴时不恐惧社交聚会，当朋友不在身边时，你可能依然害怕聚会。 另一个局限性是它的效果是可逆转的，一旦逆转，原有的治疗效果就完全失效，这是认知疗法的最大硬伤。 认知疗法在短期似乎都取得了不错的效果，但认知疗法只是用新认知遮蔽了旧认知，而不是彻底更替了旧认知，相当于仅仅是在上面新涂了一层颜料，而这层颜料在日后可能因为意外而脱落。最终，治疗效果无法长期维持，患者复发率非常高。 心理学家Morton Hunt为此评价说： “认知疗法将暴食、酗酒和其他行为以及急剧的不愉快的刺激联系起来后，确实在中止这些行为上有很高的效率，但遗憾的是作用非常短暂，长期效果令人失望。 人会思考，并寻找重塑自身行为的理由，即使存在来自外部的奖惩压力，他们也会依照自己的想法行事。…与实验室里的动物不同，接受厌恶疗法的人类患者知道那些痛苦的刺激是有目的的。” 从心-身关系的哲学角度看，认知疗法建立在逻辑行为主义的还原论基础之上。逻辑行认为心灵状态并不是行动产生的原因——它们只是做出反应的倾向。这是逻辑行为主义的致命弱点，它假定心灵状态在因果上是惰性的，没有人会因为处于某种心灵状态而做出任何行为。 LeDoux也看到了单一用强化物刺激反应的局限，于是建议在认知疗法之外，再加以药物、运动和冥想等手段，辅助和巩固治疗效果。 但越来越多的专业人士认为，认知疗法是非常好的短期手段，它强调了行动对于认知的影响作用，也是接受改变的第一步，但它忽视了心灵状态即认知/信仰对行动的深远影响力，最终导致人们不断对抗自己的身体，戒断-复发-再戒断-再复发……陷入一个不断循环的封闭系统里。 Jason Fung指出：努力节食却往往失败的原因在于不断地与自己的身体对抗。当体重下降时，身体努力使体重升高到原来的水平。明智的办法是了解身体的内稳态机制，调低它的体重设定点，而不是一味的减少热量的摄入。 要想与失眠/焦虑/抑郁/肥胖等作长期斗争，必须要有愉悦乐观的心态、长期不辍的意志力、无限游戏的视野和复杂系统的哲学思维。

每个人都或多或少有自己的烦恼或焦虑感。有可能某件事对自己来说小菜一碟，对别人来说可能是一项挑战。每个人对焦虑感受到的程度都不同，产生这种不同的原因是每个人大脑细微的不同。 从整本书的逻辑出发，我们是没发一下子知道答案的，本书是一环接一环，先将前人研究的大脑产生恐惧和焦虑机制原理。一个理论接着一个理论，有一些理论还是相悖的，唯一能让我们知道的是：研究焦虑这件事情的好玩。把焦虑的产生和原理搞懂了，已经是件很开心的事了，自然答案也能找到。你也会从本书里了解更对关于脑科学的内容，当你了解焦虑的大脑机制之后，你才能够有效解决焦虑。这是一本需要十分认真阅读的书，在作者用无数缩写指代大脑中各个细小区域时跟上他的思路。这本书不仅帮我自己理解了焦虑，也对其他想要减少焦虑的人有所助益。

概念太抽象，而且翻译得很糟糕，读了一章，放弃了

该书是理解和学习大脑中情绪障碍在有意识和无意识层面的神经回路等机制的极具价值一本。包含了大量图示及科学实验结果，也严谨客观的对待该领域中不同专家声音，并给予自身的看法及见解。